马金凤
- 作品数：17 被引量：41H指数：3
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目江苏高校优势学科建设工程资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾硬化性血管瘤样结节性转化一例被引量：3
- 2019年
- 患者女,51岁。因“发现脾脏占位1个月余”入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见阳性体征,腹平软,无异常发现。实验室检查未见明显异常。CT平扫示脾脏内见一类圆形稍低密度灶,CT值约47 HU,边界欠清(图1);MRI示脾脏内见一类圆形占位,其大小约6.3 cm×5.6 cm×6.3 cm,T1WI呈稍低信号影,与T1WI同相位相比,反相位显示病变内局部呈相对稍高信号;FS-T2WI主体呈高信号,其内信号不均匀,见斑片状、条状低信号影;冠状位T2WI呈稍高信号影,其内见条状低信号影;DWI呈高或低混杂信号影;增强扫描动脉期显示病灶边缘环状强化和向心性辐条状强化,呈“辐轮征”改变;静脉期及延迟期显示病灶渐进性强化,中央瘢痕延迟强化(图2~5);手术及病理:腹腔镜术中探查脾下极见一大小约6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm质韧肿物,行脾脏切除术送病理。病理诊断:脾硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)(图6)。
- 颜春龙马金凤齐先龙郑宁
- 关键词：脾脏硬化性血管瘤样结节性转化磁共振成像
- MRI灰阶比值在肾上腺嗜铬细胞瘤与乏脂性腺瘤鉴别诊断中的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨MRI灰阶比值在肾上腺嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)与乏脂性腺瘤(lipid-poor adrenal adenoma,LPAA)鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的15例肾上腺PHEO与10例LPAA的MRI增强资料,测量增强前病变实性部分与增强各期病变同位置灰阶值,定义并计算增强各期MRI灰阶比值为(各期增强后-增强前)/增强前的比值,采用独立样本t检验对两组比值进行分析,运用ROC曲线评价其诊断效能。结果 15例PHEO组与10例LPAA组皮质期、髓质期及延迟期中的MRI灰阶比值分别为2.686±0.506和3.828±4.452 (t=-0.992,P=0.331)、2.479±0.390和1.412±0.483 (t=6.228,P<0.001)、2.105±0.402和1.074±0.380 (t=6.607,P<0.001),肾上腺PHEO为速升-缓降型强化,LPAA为速升-速降型强化。两组在髓质期及延迟期MRI灰阶比值间差异有统计学意义。髓质期及延迟期的MRI灰阶比值鉴别PHEO与LPAA的曲线下面积和最佳阈值分别为0.976和2.045、0.982和1.526,相应的敏感度和特异度分别为93.3%和90.9%、100.0%和90.9%。结论 MRI灰阶比值在鉴别诊断肾上腺PHEO和LPAA中具有较高的临床应用价值,可做为常规MRI检查的有效补充。
- 颜春龙马金凤齐先龙郑宁
- 关键词：嗜铬细胞瘤
- 单倍体造血干细胞联合脐血输注治疗白血病的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的 分析单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注治疗白血病的疗效及安全性.方法 对苏州大学附属第一医院2011年1月至2012年5月44例采用单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注治疗的白血病患者进行回顾性分析,其中急性淋巴细胞白血病（ALL） 16例、急性髓系白血病（AML）24例、慢性粒细胞白血病（CML）3例、T淋巴母细胞淋巴瘤1例.结果 44例白血病患者回输的单倍体供体移植物中CD34＋细胞中位数为3.14×106/kg（1.68×106/kg ～ 8.32× 106/kg）,回输的第三方脐血中CD34＋细胞中位数为1.03×105/kg（0.31×105/kg～5.32×105/kg）.42例（95.45％）患者造血重建,中性粒细胞造血重建时间为14d（10～29 d）,血小板造血重建时间为23d（11～89d）.对42例植入成功的患者长期监测供受体嵌合率（STR）,除5例（11.90％）患者在移植后3～13个月复发,其余37例（88.10％）患者STR均≥95％.17例（40.47％）患者发生不同程度的急性移植物抗宿主病（aGVHD）,发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的患者共8例（19.05％）,发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的患者为4例（9.52％）.23例（54.76％）发生慢性移植物抗宿主病（cGVHD）,其中局限型17例（40.47％）,广泛型6例（14.29％）.1年总生存（OS）率为70.84％,1年无事件生存（EFS）率为63.34％.结论 初步研究证实单倍体造血于细胞联合第三方脐血输注治疗白血病安全有效,从而为异基因造血干细胞的移植提供了新的方法.
- 马超李彩霞刘红叶璐吴小津陈广华余晓马金凤吴德沛
- 关键词：白血病单倍体造血干细胞脐血移植物抗宿主病
- 单倍体造血干细胞联合脐血输注治疗白血病的临床研究
- 目的 分析单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注在治疗白血病中的疗效及安全性。方法 对我院2011年1月至2012年5月44例采用单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注治疗的白血病患者进行回顾性分析，其中急性淋巴细胞白血病(AL...
- 马超李彩霞刘红叶璐吴小津陈广华余晓马金凤吴德沛
- CMRI与超声心动图对高海拔地区正常人心脏结构及功能的评价研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)和超声心动图(UCG)对高海拔地区正常人在评价心脏结构及功能方面的应用价值。方法选择世居高海拔地区25例健康正常人行CMRI检查,并将图像导入专用后处理工作站,测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末内径、右房内径、右室流出道宽径、主肺动脉内径、主动脉窦部内径等心脏结构指标,并用Argus软件测定左室射血分数,并与超声心动图(UCG)测量结果进行比较。结果CMRI与UCG测定右房内径、主肺动脉内径、左室射血分数分别为(40.11±4.18)mm、(33.41±2.34)mm;(22.82±1.12)mm、(22.41±1.33)mm;(52.06±9.69)%、(63.95±7.82)%,差异有显著性(P<0.05),主肺动脉内径及左室射血分数相关性好;测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末期内径、右室流出道宽径、主动脉窦部内径分别为:(9.79±1.05)mm、(9.68±0.95)mm;(34.10±3.19)mm、(33.68±3.37)mm;(49.73±4.18)mm、(48.64±3.65)mm;(30.19±2.71)mm、(29.77±2.96)mm;(29.86±2.22)mm、(29.95±2.42)mm,差异无显著性(P>0.05),相关性好。CMRI测定的左室射血分数低于UCG检测值。结论对于高海拔地区人群,在测定左心结构方面CMRI和UCG均为较准确方法,在测定右心结构及心功能方面CMRI优于UCG,CMRI测量值更准确、可靠,临床应用当中UCG测量值会高估左室功能。
- 颜春龙马金凤齐先龙杨国财郑宁唐桂波徐辉
- 关键词：心脏磁共振成像超声心动图
- 腹壁子宫内膜异位症一例
- 2019年
- 患者,女,27岁。因“发现腹壁包块2年余”于2018年7月20日就诊于济宁市第一人民医院妇产科。患者4年前行剖宫产术,2年余前无意中触及下腹壁横切口处结节,大小约1 cm×1 cm,经期疼痛不适,月经后疼痛症状缓解,逐渐增大,且有触痛。查体:无发热,心肺听诊无明显异常,剖宫产切口处扪及4 cm×3 cm不规则肿块,活动受限,质硬,轻压痛,无反跳痛,外阴阴道正常,阴道后穹隆触痛,宫颈光滑,举痛,宫体前位,正常大小,活动度好,无压痛,双侧附件未触及明显异常。
- 颜春龙马金凤齐先龙郑宁
- 关键词：腹壁子宫内膜异位症磁共振成像
- 二代酪氨酸激酶抑制剂联合异基因造血干细胞移植治疗Ph染色体阳性白血病被引量：2
- 2014年
- 目的探讨二代酪氨酸激酶抑制剂（TK-Ⅱ）联合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗高危Ph染色体阳性（Ph＋）白血病的疗效及安全性。方法对17例行allo-HSCT的高危Ph＋白血病患者进行回顾性分析，其中慢性髓性白血病（cML）8例（加速期1例、急变期7例），Ph＋急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）9例。在allo-HSCT前后给予尼洛替尼或达沙替尼治疗，观察疗效及不良反应。结果所有患者均成功植人，粒系重建的中位时间为12（10～14）d，巨核系重建的中位时间为15（11～23）d。7例患者发生急性移植物抗宿主病（GvHD），其中I～Ⅱ度6例，Ⅲ度1例；6例发生慢性GVHD，均为局限型；无致死性GVHD发生。17例患者中位随访时间为17（3～60）个月，11例无病生存，6例复发，其中5例死亡。结论TK-Ⅱ联合allo-HSCT可有效提高高危Ph＋白血病患者的缓解率，减少allo-HSCT后复发，从而有助于提高高危Ph’白血病的治疗成功率。
- 余晓李彩霞吴小津叶璐刘红马超马金凤顾彩红吴德沛
- 关键词：造血干细胞移植白血病费城染色体
- 铁螯合剂治疗对异基因造血干细胞移植影响的初步研究被引量：1
- 2015年
- 再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）患者因依赖输血及疾病本身无效造血可导致铁过载.异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）作为治疗各种良恶性血液病的重要手段,其疗效受到造血干细胞植入、感染和移植物抗宿主病（GVHD）等影响.研究显示,铁过载与allo-HSCT后发生肝静脉闭塞（VOD）、感染及GVHD等风险增加有关,影响移植成功率[1-2].本研究回顾性分析了接受allo-HSCT伴铁过载的50例患者的临床资料,探讨铁螯合剂治疗的疗效、安全性及其对造血干细胞植入、感染、GVHD的影响.
- 马金凤李彩霞陈晓晨刘红马超顾彩红王童邹裘叶璐吴德沛马金凤
- 关键词：异基因造血干细胞移植铁螯合剂ALLO-HSCT造血干细胞植入骨髓增生异常综合征移植物抗宿主病
- 祛铁治疗对伴铁过载骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨祛铁治疗对骨髓增生异常综合征（MDS）患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后造血重建和相关并发症的影响。方法回顾性分析57例伴铁过载的allo-HSCT治疗的MDS患者的临床资料，根据血清铁蛋白（SF）水平分为有效祛铁组（移植前SF 〈1 000 μg/L）和铁过载组（移植前SF≥1 000 μg/L）。探讨有效祛铁治疗对移植后造血重建及相关并发症的影响。结果①57例患者中30例在移植前行祛铁治疗，27例未行祛铁治疗。30例行祛铁治疗的患者中19例（63%）归入有效祛铁组[移植前SF中位数为561（223-846）μg/L]，11例归入铁过载组[移植前SF中位数为1 262 （1 100-2 352）μg/L]。27例未行祛铁治疗患者移植前SF中位数为1 540（1 320-3 112）μg/L，均归入铁过载组。②有效祛铁组、铁过载组分别有19例（100.0%）、34例（89.5%）获得干细胞完全植入，粒系重建时间分别为12（10-18） d、12（11-30） d（P=0.441），血小板重建时间分别为13（12-30） d、15（10-32） d（P= 0.579）。③有效祛铁组感染发生率低于铁过载组[36.8%（7/19）对82.4%（28/34），P=0.002]。④有效祛铁组急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率低于铁过载组[26.3%（5/19）对64.7%（22/34），P=0.010]。有效祛铁组aGVHD均为Ⅰ/Ⅱ度，铁过载组Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ度患者分别为16、6例。⑤铁过载组6例患者移植后早期继续祛铁治疗，SF由2 870 （2 205-3 580）μg/L降至1 270 （1 020-1 650）μg/L，且耐受性良好。⑥有效祛铁组中位无病生存时间与铁过载组比较，差异无统计学意义[28.9 （0.3-89.5）个月对21.2（0.1-81.0）个月，χ2=3.751，P=0.053]。结论铁过载显著增加MDS患者移植相关并发症；移植前有效的祛铁治疗可明显降低移植后感染及aGVHD发生率和严重程度。
- 顾彩红李彩霞叶璐刘红马金凤王童邹璆陈佳陈晓晨吴德沛
- 关键词：铁过载骨髓增生异常综合征造血干细胞移植
- 克拉屈滨治疗毛细胞白血病伴腰椎浸润临床疗效观察
- 2015年
- 目的观察毛细胞白血病（HCL）临床表现及骨髓、外周血形态特点及克拉屈滨对HcL疗效。方法2例患者应用克拉屈滨0．09mg／（kg·d），7d-个疗程治疗。结果2例患者均获完全缓解（CR），随访至今中位随访时间为24个月，2例患者均无病生存至今。结论克拉屈滨治疗毛细胞白血病疗效显著且安全性好。
- 马金凤李彩霞叶璐顾彩红陈晓晨吴德沛
- 关键词：毛细胞白血病
