王健
- 作品数：16 被引量：69H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经伤椎椎弓根椎体内植骨与椎板植骨治疗胸腰段爆裂骨折的对照研究被引量：3
- 2017年
- 目的评价胸腰椎爆裂骨折后路椎弓根钉棒系统内固定术+经椎弓根向伤椎自固化磷酸钙人工骨粉末型注射剂(ACPC)或后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎及相邻节段椎板植入颗粒型磷酸钙人工骨(CCPC)的治疗效果。方法回顾性分析两种融合方式治疗的64例胸腰椎骨折患者的临床资料,其中A组(后路椎弓根钉棒系统内固定术+植入ACPC)34例,B组(后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎及相邻节段椎板植入CCPC)30例。观察2组伤椎Cobb角以及矫正度丢失、手术时间、内固定失效率及术后腰背部疼痛情况变化。结果 2组患者均获随访。末次随访时A组Cobb角及矫正丢失度大于B组(P<0.05),A组手术时间和书中出血量与B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组内固定失效率低于B组(P<0.05),术后腰背部疼痛率优于B组(P<0.05)。结论经椎弓根植骨并未增加手术时间及更多的创伤,但经椎弓根植骨增加了伤椎前中柱的稳定性,恢复了椎体的高度,加强了伤椎的抗压能力,减少了内固定因应力过大造成的断钉断棒,避免或减少了术后椎体塌陷而导致的迟发性胸腰背部疼痛等远期并发症,临床效果满意。
- 张宇宸王健吕亚军李宜炯张国平
- 关键词：爆裂骨折
- VSD技术在创伤性骨科的护理
- 王健李亚丽
- 乌司他丁治疗心脏术后肺部感染患者临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的分析不同剂量乌司他丁(UTI)对心脏术后肺部感染患者机械通气指标及肺功能和免疫功能的影响。方法选择2014年1月-2019年4月于河北医科大学第一医院接受心脏手术且术后并发肺部感染的120例患者,按抽签随机法均分为对照组、低剂量、中剂量、高剂量组,每组30例。对照组常规给予机械通气、抗感染、吸痰等基础治疗,低剂量、中剂量、高剂量均在对照组基础上联合UTI,剂量分别为10万U、20万U、40万U,疗程一周。比较各组机械通气指标、肺功能、免疫功能、炎症因子及治疗结局。结果治疗后四组患者肺内分流率(Qs/Qt)、死腔分数(VD/VT)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均降低,动脉氧分压(PaO2)均上升;且高剂量组VD/VT、Qs/Qt低于中剂量、低剂量及对照组(P<0.05),PaCO2低于低剂量及对照组(P<0.05),PaO2高于低剂量及对照组(P<0.05),高剂量组PaO2、PaCO2与中剂量组比较差异无统计学意义;治疗后四组患者用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC较治疗前均上升,且高剂量组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于中剂量、低剂量及对照组(P<0.05);治疗后高剂量组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于中剂量、低剂量及对照组(P<0.05);治疗后各组患者白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-13、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均下降,且高剂量组IL-4、IL-10、IL-13、IL-1β、IL-6、TNF-α低于中剂量、低剂量及对照组(P<0.05);高剂量组机械通气时间和ICU住院时间较中剂量、低剂量及对照组缩短(P<0.05),但各组ICU内病死率比较差异无统计学意义。结论40万U剂量的UTI可显著改善心脏术后肺部感染患者气体交换功能,减少呼吸机做功,于肺功能、免疫功能改善有益,并可在一定程度上缩短机械通气时间及ICU住院时间,值得临床重视。
- 申荣华谢静刘燕李秀莉王健
- 关键词：乌司他丁心脏术肺部感染
- 经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰段椎体爆裂骨折的短期随访研究
- 目的:评价胸腰椎爆裂骨折后路椎弓根钉棒系统内固定术+经椎弓根向伤椎自固化磷酸钙人工骨粉末型注射剂(ACPC)的短期治疗效果。方法:回顾性分析2011年3月至2014年3月我院经伤椎椎弓根椎体内植骨方式治疗的32例胸腰椎骨...
- 张宇宸王健李宜炯吕亚军赵峰高宏阳张国平
- 关键词：爆裂骨折椎弓根自固化磷酸钙COBB角
- 综合护理在全髋关节置换术围手术期多模式镇痛中的作用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨综合护理在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期多模式镇痛中的应用效果。方法选取河北医科大学第一医院骨科2015年1月-2016年12月收治的50例THA患者作为对照组,采用多模式镇痛+常规护理。选取2017年1月-2018年12月收治的50例THA患者作为观察组,采用综合护理+多模式镇痛。由专人采用数字评分法调查患者术后6、12、24、48 h的疼痛情况,统计术后48 h的不良反应、追加镇痛药物的使用情况,记录术后1、3、5 d屈髋活动度和外展活动度,术后1个月记录患者的Harris评分,并调查患者的镇痛满意度。结果观察组术后6、12、24、48 h的疼痛评分低于对照组,镇痛药物追加少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d的屈髋活动度、外展活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛相关不良反应少于对照组,镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够提高THA多模式镇痛的镇痛效果,减少镇痛不良反应,促进术后早期关节活动。
- 王健张海静王文静齐敏付红霞
- 关键词：综合护理全髋关节置换术围手术期多模式镇痛
- 伤椎椎板植骨结合短节段内固定治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的短期随访研究被引量：10
- 2015年
- 目的评价胸腰椎爆裂骨折后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎椎板松质型自固化磷酸钙人工骨植骨的短期治疗效果。方法回顾性分析后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎椎板植骨方式治疗的26例胸腰椎骨折患者的临床资料。观察术后1周、3个月、6个月、12个月、15个月时伤椎Cobb角、伤椎前缘高度、术后疼痛情况的变化。结果患者均获随访。术后1周、3个月、6个月、12个月伤椎Cobb角及伤椎前缘高度均明显改善,并且术后疼痛情况明显缓解(P<0.01),但术后15个月时因内固定物已取出,部分患者出现伤椎再次塌陷,并伴随不同程度的后凸畸形从而再次引发腰背痛。结论后路椎弓根钉棒系统内固定术结合伤椎椎板融合增加了伤椎后柱的稳定性,恢复了椎体的高度,加强了伤椎的抗压能力,但内固定取出后部分患者出现伤椎再次塌陷,导致迟发性胸腰背部疼痛等远期并发症的可能性,故临床应考虑多种植骨方式结合来治疗胸腰椎骨折。
- 张宇宸刘文宣王健吕亚军李益炯张国平
- 关键词：脊柱骨折COBB角
- 一种神经外科护理用约束装置
- 本实用新型公开了一种神经外科护理用约束装置，包括约束台，所述约束台的上表面开设有凹槽，所述凹槽的内部通过转轴活动连接有转动杆，所述转动杆的外表面固定连接有转筒，所述转筒的一侧固定连接有限位弹簧，所述转筒的外表面搭接有臂部...
- 王健付红霞提琳孙晓蕊杨茹萍
- 文献传递
- 不同镇痛模式在老年全髋关节置换术后患者中的应用效果比较被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨自控硬膜外镇痛与多模式镇痛在老年全髋关节置换术后患者中的应用效果。方法:将2016年7月1日~2017年7月31日收治的60例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予自控硬膜外镇痛,研究组给予多模式镇痛,比较两组患者疼痛效果、应激反应指标、不良反应、临床效果以及髋关节活动度。结果:研究组疼痛评分、不良反应发生率低于对照组( P<0.05);研究组应激反应指标、优良率、髋关节活动度高于对照组(P <0.05)。结论:自控硬膜外镇痛与多模式镇痛对全髋关节置换术后患者均具有较好的临床效果,但多模式镇痛的临床效果更佳,镇痛效果更明显。
- 王健王文静赵建琴齐敏
- 关键词：全髋关节置换术自控硬膜外镇痛多模式镇痛镇痛效果
- 河北省6所三甲医院急诊科护士道德困境现状调查及其影响因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨三甲医院急诊科护士道德困境现状及其影响因素。方法:选取某市6所三甲医院2018年1月至2019年1月415名急诊科护士作为研究对象,调查其基本情况,采用道德困境量表调查道德困境。结果:三甲医院急诊科护士的道德困境得分为71.28±10.93。单因素分析显示,三甲医院急诊科护士道德困境得分在年龄、学历、职称、护龄、是否结婚、工资水平、聘用方式和有无子女的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,学历、职称、护龄、工资水平和是否在编均是道德困境的显著影响因素(P<0.01)。结论:三甲医院急诊科护士道德困境相对较低,急诊科护理管理者应积极创造机会,为低学历及刚入职护士提供更多在职教育和入职培训,提升其学历水平、职业素养和技能理论知识;建立科学的绩效考核和职称晋升体系,缩小在编与非在编护士间待遇水平,实施同工同酬;建立工作上互相协作及学习和生活上互相帮助及关心的团结协作的集体氛围,增加护士对集体归属感。
- 申荣华封俊艳刘燕王健
- 关键词：急诊科护士道德困境
- 过表达Bestrophin 3对皮质类固醇诱导的股骨头坏死保护作用及其机制被引量：3
- 2019年
- 目的探讨与评价过表达Bestrophin 3对皮质类固醇诱导的股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)保护作用及其机制。方法根据纳入标准和排除标准选取本院于2017年2月至2017年12月期间就诊的ONFH患者术后股骨头骨组织50例作为观察组,股骨颈骨折患者自愿捐赠的股骨头骨组织50例作为对照组,采集两组标本的骨髓基质细胞,使用PCR方法检测骨髓基质细胞Bestrophin 3的表达水平。利用分子生物学手段构建Bestrophin 3不同表达水平的细胞株,通过MTT检测细胞生存率方法比较不同细胞株中细胞生存率。结果观察组中的股骨头骨组织Bestrophin 3相对表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高表达Bestrophin 3的细胞株细胞生存率比较高,差异有统计学意义(P<0.05),且细胞生存率与Bestrophin 3表达量呈正相关(P<0.01)。结论Bestrophin 3在皮质类固醇性股骨头坏死骨组织中的呈现高表达状况,Bestrophin 3表达量与细胞生存率呈正相关,高表达Bestrophin 3对细胞具有保护作用。
- 董威朱超华王健张海静李军赵振拴李全海张国平
- 关键词：股骨头坏死BESTROPHIN骨髓基质细胞细胞生存率
