黄金华
- 作品数：7 被引量：48H指数：3
- 供职机构：乐从医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微型呼气峰流速仪评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情及治疗效果的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨微型呼气峰流速仪是否可用于评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情及治疗效果。方法选取佛山市顺德区乐从医院门诊、呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,依据肺功能检查把病情分级为1-4级,患者无呼吸衰竭,无需使用机械辅助通气治疗。用肺功能仪测定所有患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC,作为评价病情、治疗效果的客观指标;同时用微型呼气峰流速仪测定所有患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天的PEF%。观察PEF%是否与肺通气功能一样可以评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情及治疗效果。结果 40例患者,治疗第3天FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗前明显下降（P〈0.05）,提示病情恶化,治疗效果差。根据肺通气功能调整治疗方案后,于治疗第7天再测定FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%,与治疗前比较明显升高（P〈0.05）,提示病情好转,治疗效果良好。60例患者,治疗第3天的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗前明显升高（P〈0.05）,治疗第7天的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗第3天明显升高（P〈0.05）,提示病情持续好转,治疗效果良好。PEF%变化与FVC%、FEV1%、FEV1/FVC变化是一致的,随病情及治疗效果而变化。结论用微型呼气峰流速仪测定的PEF%能评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情变化及治疗效果,是一个可信指标,测定PEF的方法简易、经济,可随时随地进行,患者易耐受,值得在临床,特别在基层医疗机构推广,但需注意PEF有其局限性。
- 黄金华林群
- 关键词：呼气峰流速仪慢性阻塞性肺疾病急性期
- 呼吸内科病房老年患者院内肺部感染危险因素分析
- 2015年
- 目的分析探究呼吸内科病房老年患者院内肺部感染危险因素.方法：选择2013年1月-2014年12月在我院就诊并接受住院的144例呼吸内科的老年患者,其中72例患者发生了院内感染为实验组,没有发生院内感染的72例患者属于对照组,对两组患者分析研究老年患者院内肺部感染危险因素.结果：分析发现两组患者的发生率在有创性操作、长期卧床以及吞咽困难等因素间相比较具有统计学差异（P〈0.05）.结论：长期卧床、创性操作以及吞咽困难是呼吸内科病房老年患者院内肺部感染的相关危险因素,临床工作中必须高度重视以及给予针对性的对策.
- 张婷婷黄金华刘娟
- 关键词：呼吸内科老年患者肺部感染
- 微创胸腔置管并间歇抽气联合短暂高流量吸氧治疗原发性气胸的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨微创胸腔置管并间歇抽气联合短暂高流量吸氧治疗原发性气胸的临床价值。方法60例患者均被确诊为原发性气胸，肺被压缩40％-90％，随机分为治疗组及对照组；治疗组30例，用双腔中心静脉导管（广东百合医疗科技有限公司生产）行微创胸腔置管，并间歇抽气联合短暂高流量吸氧治疗；对照组30例，行传统胸腔闭式引流术，并持续低流量吸氧治疗。观察两组治疗效果、并发症、住院时间、氧疗时间、氧疗费用。结果治疗效果比较：治疗组及对照组治愈率分别为93．3％和96．7％，两者比较，P值为1．000，差异无统计学意义；治疗组及对照组的肺完全复张时间分别为（3．9±0．9）天和（4．9±1．2）天，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。并发症比较：两组均未发生氧中毒、严重堵管、切口感染、复张性肺水肿；治疗组，皮下气肿、胸腔积液、剧烈胸痛发生率分别为0％、3．3％、0％，而对照组分别为20％、26．7％、40％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。卫生经济学指标比较：治疗组的住院时间（4．4±0．7）天，氧疗总时间（3．1±0．5）小时，氧疗费用（18．5±3．1）元；对照组的住院时间（5．9±1．0）天，氧疗总时间（117．5±25．1）小时，氧疗费用（400．6±155．0）元；两组对比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创胸腔置管间歇抽气联合短暂高流量吸氧治疗原发性气胸的方法可以获得良好的治疗效果，操作简易，并发症少，易耐受，且经济、安全，值得临床推广应用。
- 黄金华黎教武
- 关键词：原发性气胸
- 应用环介导等温扩增技术对分离自呼吸系统感染铜绿假单胞菌的快速检测被引量：5
- 2016年
- 目的:建立环介导恒温扩增技术(LAMP)快速检测铜绿假单胞杆菌的方法。方法选取分离自呼吸系统感染的铜绿假单胞杆菌152例,针对铜绿假单胞菌菌种特异性基因ETA建立LAMP扩增反应,研究反应灵敏度、特异性以及实际应用。结果:PCR法所能检测到的最低DNA量为132 pg,而LAMP法则为132 fg,LAMP法比PCR法的灵敏度高1 000倍。LAMP法对标准菌株以及分离自呼吸系统感染的152株铜绿假单胞菌,检出率与特异性分别达94.7%与100%。结论:LAMP是一种可应用于对呼吸系统感染铜绿假单胞菌的灵敏、特异快速检测方法。
- 林群冯洁仪黄金华黄少敏吴智刚
- 关键词：环介导等温扩增技术铜绿假单胞杆菌
- 2014年乐从镇346例登革热患者合并呼吸道感染的情况分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析2014年9月至2014年12月乐从镇346例登革热患者合并呼吸道感染的情况,提高登革热与呼吸道感染鉴别诊断水平.方法 选择2014年9月至2014年12月佛山市顺德区乐从医院收治的346例登革热确诊病例,男164例（47.4％）,女182例（52.6％）,年龄1～ 87岁,平均（40.7±16.9）岁,9～ 10月为发病高峰;统计登革热合并呼吸道感染病例、伴有呼吸道症状的登革热病例、门诊误诊为呼吸道感染的病例,并进行分析.结果 43例病例合并呼吸道感染,占总数的12.4％;合并呼吸道感染的病例中,急性上呼吸道感染2例（4.6％）,急性气管-支气管炎19例（44.2％）,肺炎22例（51.2％）.69例病例伴有呼吸道症状而无呼吸道感染,占总数的19.9％,其中咳痰27例（39.1％）,咳嗽32例（46.4％）,咽痛41例（59.4％）.在门诊就诊时误诊为呼吸道感染40例,误诊率为11.6％.结论 登革热患者容易合并呼吸道感染;临床医生应根据流行病学史、临床表现、血常规、登革病毒抗原筛查、影像学检查等诊断,以避免误诊,提高登革热与呼吸道感染鉴别诊断水平.
- 黎教武黄金华李明霞
- 关键词：登革热呼吸道感染呼吸道症状
- 纤维支气管镜在老年人坠积性肺炎治疗中的临床价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨纤维支气管镜在老年人坠积性肺炎治疗中的临床价值。方法选取2012年5月至2014年5月在佛山市顺德区乐从医院呼吸内科住院的坠积性肺炎患者100例。根据治疗方案的不同将患者分为治疗组（n=50）和对照组（n=50）。治疗组在常规治疗的基础上，行纤维支气管镜吸痰、灌洗及局部注药，经防污染毛刷取样或收集灌洗液行细菌培养；对照组常规治疗，常规取痰行细菌培养；根据细菌培养及药敏结果调整两组患者抗生素的使用。观察指标：治疗效果、死亡率、细菌培养结果、纤维支气管镜治疗的不良反应、住院时间。结果治疗组总有效率为84％，死亡率为8％；对照组总有效率为64％，死亡率为28％；两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组细菌培养阳性率为88％，对照组为44％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组革兰氏阴性致病菌占82．0％，对照组革兰氏阴性致病菌占86．4％；治疗后，治疗组细菌培养阴转率为86．4％，对照组为45．5％；两组对比，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均住院时间为（18．42±4．77）天，对照组为（23．06±6．08）天，差异有统计学意义（P〈0．05）。纤维支气管镜治疗中未发生严重不良反应。结论应用纤维支气管镜治疗老年人坠积性肺炎效果良好，可降低死亡率，提高致病菌检出率，缩短住院时间，降低住院费用，且是安全的，值得临床推广应用。
- 黄金华黎教武陈颖林群
- 关键词：纤维支气管镜细菌培养
- 有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭的临床效果及其切换点研究被引量：32
- 2015年
- 目的探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭的临床效果及其切换点。方法选择佛山市顺德区乐从医院2011年12月—2014年12月ICU及呼吸内科收治的COPD并急性呼吸衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组患者给予气管插管及机械辅助通气治疗直至拔管撤机;治疗组患者给予有创-无创序贯通气治疗,以肺部感染控制窗为切换点进行有创机械通气与无创机械通气的转换,直至撤机。记录两组患者肺部感染控制窗、并发症发生情况〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、气胸〕、治疗时间(有创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间)、撤机成功率、再插管率、抢救成功率及病死率。结果两组患者肺部感染控制窗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者VAP发生率低于对照组(P<0.05);两组患者气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者有创机械通气时间、总机械通气时间及住ICU时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组患者撤机成功率和抢救成功率高于对照组,病死率低于对照组(P<0.05);两组患者再插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有创-无创序贯通气治疗COPD并急性呼吸衰竭的临床效果确切,能有效提高撤机成功率和抢救成功率、缩短治疗时间、降低VAP发生率,且肺部感染控制窗是有创与无创机械通气治疗的较佳切换点。
- 黄金华黎教武陈伟建
- 关键词：慢性阻塞性呼吸功能不全有创-无创序贯通气
