目的:评价腰硬联合麻醉(CSEAcombined subarachnoid and epidural analgesia)剖宫产术术前硬膜外腔注入布托啡诺,预防围术期寒战的有效性和新生儿安全性。方法:78例ASAⅠ-Ⅱ级拟行剖宫产术孕妇,成功实施CSEA后随机分两组:对照组经硬膜外腔导管注入生理盐水10ml;实验组在对照组给药基础上加用布托啡诺0.02mg.kg-1。观察记录围术期孕产妇MAP、HR、RR、SPO2、寒战发生时间和程度、新生儿Apgar评分和神经适应能力评分。结果:围术期寒战发生率实验组明显低于对照组间(P<0.01),2-3级寒战发生率实验组低于对照组(P<0.05);两组间新生儿1min、5minApgar评分,15min神经适应能力评分均无显著性差异。结论:术前硬膜外腔注入布托啡诺能有效预防CSEA剖宫产围术期寒战,对新生儿无明显不利影响。
