- 慢性胰腺炎14例病因及诊断分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨慢性胰腺炎(CP)的病因及诊断方法。方法回顾性分析2001年6月～2011年6月期间消化内科确诊为CP患者的临床资料。结果 14例患者确诊为CP,5例由CT确诊,2例由ERCP确诊,1例由手术病理学检查确诊,其余6例中由华西医院超声内镜确诊2例,针刺活检确诊4例。结论 CP起病隐匿,发病机制尚不明确,诊断困难,临床医师应引起高度重视。
- 金军李虎谭礼让
- 关键词：慢性胰腺炎病因
- 对胆囊结石合并胆总管结石患者进行LC前后对其实施ERCP+EST的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的:比较对胆囊结石合并胆总管结石患者进行腹腔镜胆囊切除术(LC)前后对其实施经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)的效果.方法:将2017年1月至2018年6月赤水市人民医院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者平均分为对照组(REG组)与观察组(OBG组).对两组患者均进行LC.对OBG组患者进行LC前,对其实施ERCP+EST,对REG组患者进行LC后,对其实施ERCP+EST,然后比较两组患者的各项临床指标.结果:OBG组患者治疗的费用少于REG组患者,其术毕至肛门排气的时间和术后住院的时间均短于REG组患者,其术后并发症的发生率低于REG组患者,P<0.05.结论:与对胆囊结石合并胆总管结石患者进行LC后对其实施ERCP+EST相比,对其进行LC前对其实施ERCP+EST的效果更好,能降低其术后并发症的发生率,缩短其术后恢复的时间,减少其治疗的费用.
- 李虎洪涌何滨岑王永梅
- 关键词：胆囊结石胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术
- 复合乳酸菌辅助三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究
- 2016年
- 目的探讨在三联抗幽门螺杆菌(H.pylori)方案基础上加用乳酸菌对H.pylori感染的临床疗效。方法选择未接受过治疗的H.pylori感染患者148例,随机分为治疗组和对照组,每组74例。2组均给予雷贝拉唑肠溶胶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片标准三联疗法治疗1周,1周后继续使用雷贝拉唑肠溶胶片治疗3周。治疗组在上述治疗基础上加用复合乳酸菌胶囊,共4周。治疗前后行快速尿素酶试验或14 C呼气试验,并记录胃肠道症状。结果治疗组和对照组H.pylori根治率分别为86.5%和73.0%,2组比较差异有统计学意义(P=0.041)。治疗后2组胃肠道症状评分分级表(GSRS)评分均明显降低(均P=0.000 1),但治疗组降低程度明显高于对照组(P=0.000 1)。结论三联抗H.pylori方案基础上加用乳酸菌可以提高H.pylori的根治率并减轻患者的症状。
- 李虎易鸣吴龙飞
- 关键词：标准三联疗法幽门螺杆菌快速尿素酶试验根治率
- 巴中地区上消化道出血反复发作相关性因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的：了解巴中地区上消化道出血反复发作的原因,为治疗提供临床循证医学证据。方法：通过对2011年4月~2012年11月巴中地区1134例上消化道出血中132例反复发作的患者进行调查统计,分析这上消化道出血反复发作的132例患者的年龄、生理特征、生活饮食习惯、精神状态、生活压力等多种相关因素。结果：发现饮食不当、精神紧张、腹腔感染、腹腔内压增高、输液输血过速、过量等是造成病情反复发作的主要诱因。结论：通过消除疾病的诱发因素,认真做好健康教育指导,积极治疗原发病是预防反复发作的有效措施。
- 黄丽华谭礼让罗朝晖李虎金军彭志红
- 关键词：上消化道出血
- 恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效分析被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎(乙肝)后肝硬化的临床疗效。方法:选取2015年8月至2017年8月四川省巴中市中心医院收治的96例乙肝后肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合乳果糖治疗。治疗3个月后,比较两组治疗前、后肝功能、肝纤维指标、肠黏膜屏障功能、肝功能Child-Pugh评分,并评价治疗期间安全性。结果:治疗后,两组血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平及肝功能Child-Pugh评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自发性腹膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合乳果糖治疗乙肝后肝硬化患者效果显著,可有效改善患者肝功能,抑制肝纤维化,保护肠黏膜屏障功能,且安全性好,值得临床推广应用。
- 易鸣李虎罗波
- 关键词：乙型肝炎后肝硬化恩替卡韦乳果糖肝纤维化肠黏膜屏障功能
- 内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血(附43例)被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:对我院86例食管静脉曲张破裂出血患者分别给予内镜下套扎治疗与内科药物治疗,比较两组治疗疗效。结果:治疗组:止血成功率达90.7%,死亡率达4.7%,再出血率达11.6%。对照组则依次为69.8%、23.3%、32.6%。两组止血成功率、死亡率、再出血率的比较,均(P<0.05)。结论:内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血具有创伤小、止血迅速、临床疗效好,值得推广使用。
- 罗朝晖谭礼让黄丽华金军李虎徐德
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血内镜套扎治疗
- 腹式深呼吸训练配合莫沙必利及奥美拉唑治疗对胃食管反流病并慢性阻塞性肺疾病肺功能和吞咽功能的影响
- 2023年
- 目的探讨腹式深呼吸训练(ADBT)配合莫沙必利及奥美拉唑治疗对胃食管反流病(GERD)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和吞咽功能的影响。方法选取2019年7月至2020年6月巴中市中心医院收治的GERD合并COPD病人88例,按随机数字表法分为对照组(n=44,予莫沙必利与奥美拉唑)与观察组(n=44,在对照组基础上联合ADBT)。比较两组反流性疾病问卷(RDQ)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]、吞咽功能、括约肌功能、随访1年COPD急性加重发作率。结果治疗后两组RDQ评分、SGRQ评分、上段食管括约肌(UES)静息压均低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组RDQ评分[(13.39±4.01)分比(19.28±4.93)分]、SGRQ评分[(118.08±18.22)分比(137.59±15.77)分]、UES静息压[(40.72±4.49)mmHg比(52.96±5.49)mmHg]均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FVC、FEV1、MIP、MEP、下段食管括约肌(LES)静息压均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组FVC、FEV1、MIP、MEP、LES静息压均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组吞咽功能均优于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05)。治疗后两组LES长度均长于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组LES长度长于对照组(P<0.05)。观察组随访期间COPD急性加重发作率18.18%(8/44)低于对照组40.91%(18/44)(P<0.05)。结论ADBT配合莫沙必利及奥美拉唑治疗GERD合并COPD,能缓解GERD症状,改善肺功能、吞咽功能、括约肌功能,减少随访期间COPD急性加重发作次数,提高病人生活质量。
- 石海燕李昌平谭礼让李虎黄丽华罗朝晖
- 关键词：胃食管反流莫沙必利奥美拉唑肺功能吞咽功能
- 肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度的关系。方法回顾分析2008年7月-2010年6月收治47例肝硬化腹水并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A组)、中(B组)、重(C组)3组。比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的腹水程度及疗效的关系、以及低钠程度与肝性脑病、肝肾综合征和死亡发生率的关系。结果与A组比较,B、C两组腹水量、肝性脑病、肝肾综合征及病死率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);对治疗的效果明显降低(P<0.05)。结论肝硬化腹水患者的血清钠水平与其病情程度具有紧密相关性,监测血清钠的水平可作为判断病情严重程度的重要指标之一,提示在临床上需重视预防、及时发现并治疗低钠血症。
- 金军谭礼让李虎易鸣
- 关键词：肝硬化腹水低钠血症肝性脑病肝肾综合征
- 苯扎贝特联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的效果观察被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨苯扎贝特联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:选择2013年5月至2017年5月在本院就诊的90例原发性胆汁性肝硬化作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。在基础治疗上,对照组使用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组的基础上联合苯扎贝特治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能、免疫球蛋白(IgM)、肝脏弹力硬度值和临床症状体征的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均较治疗前降低(P<0.05),观察组ALP、GGT、ALT、AST、TBil均低于对照组,差异均有统计意义(均P<0.05);两组IgM、肝脏弹力硬度值较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组IgM、肝脏弹力硬度值明显低于对照组(P<0.05);观察组乏力、瘙痒、黄疸人数均明显少于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯扎贝特联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果显著,可有效改善患者肝功能、肝脏弹力硬度值等指标,显著缓解乏力、瘙痒等临床症状,且联合用药并未增加药物不良反应,临床应用价值高。
- 林谧李虎石海燕易鸣梁述容
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化熊去氧胆酸苯扎贝特肝功能
- ^(14)C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法对幽门螺杆菌(H.pylori)感染的诊断价值。方法:107例有消化道症状的患者,分别用14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法进行检测,比较两种方法对H.pylori检测符合率及灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:两种方法对H.pylori感染的检出率分别为92.0%和89.8%,但差异无统计学意义。14C呼气试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.7%、88.0%、93.8%和84.6%。快速尿素酶试验灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%、80.0%、91.1%和71.4%。结论:14C呼气试验和快速尿素酶试验对H.pylori感染的诊断均有很高的敏感性和特异性,是临床上用于H.pylori感染诊断的可靠方法。
- 李虎谭礼让易鸣何滨岑冯玉桃
- 关键词：快速尿素酶试验幽门螺杆菌
