马健
- 作品数:20 被引量:53H指数:5
- 供职机构:成都市锦江区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孕中期唐氏综合征风险估计新模型的初步建立被引量:3
- 2012年
- 目的建立一种新的孕中期唐氏综合征风险估计模型,以提高孕中期唐氏综合征产前筛查的效率。方法根据一般孕妇群体与唐氏综合征妊娠孕妇群体AFP MoM值和Free-β-hCG的MoM值分布的不同建立风险估计模型,并与现有模型进行接受者工作曲线(Receiver Operation Curve,ROC)分析比较。结果新孕中期唐氏综合征风险估计模型筛查效率较现有模型有明显提高。结论新孕中期唐氏综合征风险估计模型筛查效率较现有模型有明显提高,该模型值得今后进一步实验验证及优化。
- 李建平李超马健
- 关键词:唐氏综合征产前筛查
- 低龄与高龄孕妇在孕中期唐氏综合征产前筛查中的筛查效率比较被引量:6
- 2016年
- 目的比较低龄及高龄孕妇在孕中期唐氏综合征产前筛查中的筛查效率。方法整群收集该院2008年1月1日—2014年11月1日间55 885例唐氏综合征产前筛查及随访数据,根据孕妇预产期年龄将其分为预产期年龄≥35周岁组以及预产期年龄<35周岁组,比较两组唐氏综合征的发病率,以及对唐氏综合征的检出率、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果高龄孕妇组唐氏综合征的发病率明显高于低龄孕妇组(28.70/万vs 3.14/万),而在唐氏综合征检出率(100%vs 60.00%)、特异度(78.61%vs 93.60%)、阳性预测值(3.70%vs 0.56%)及阴性预测值(100%vs 99.99%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄孕妇组唐氏综合征的发病率明显高于低龄孕妇组,而在唐氏综合征检出率、特异度、阳性预测值及阴性预测值,两组差异无统计学意义。
- 李超李建平马健
- 关键词:唐氏综合征产前筛查高龄孕妇
- 同批次生化室内质控数据收集及问题分析
- 2022年
- 目的分析同批次生化室内质控数据收集及问题。方法收集2018年8月至2019年9月本科室生化组15项常规项目累计数据,计算对应靶值(X)、变异系数(CV),分析不同浓度的质控情况。结果15项常规生化室内质控CV总满足国家标准GBT 20470-2006推荐的允许不精密度规范(1/4TEa和1/3TEa)、卫生部行业标准允许不精密度规范,并处于生物学变异的三级质量标准内,但中值(1255UN)丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(SCr)、血糖(GLU),高值(946UE)总胆固醇(TC)部分CV月出现超过1/4TEa。结论长期数据累计有助于分析仪器的状态,建立实验室长期的质量标准,设定符合本室的质量标准,为下一批次数据分析提供一定的参考价值,重点关注出现的问题,重点解决下一批次问题。
- 李翔肖雪莲周小琳马健
- 关键词:室内质控
- 孕中期唐氏综合征产前筛查血清指标MoM值分析被引量:5
- 2010年
- 目的分析我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布情况以及总筛查阳性率情况。方法运用EXCEL软件对唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布情况进行描述统计,唐氏综合征总筛查阳性率采取AFPMoM值小于或者等于0.4(综合风险属低风险)和Free-β-hCGMoM值大于或者等于2.5(综合风险属低风险)的病例加综合风险阳性病例。结果两指标的MoM值均服从正偏态分布,对MoM值取对数时,指标Free-β-hCG服从正态分布,AFP仍不服从正态分布,虽然其分布正态性有所改善。AFPMoM值小于或者等于0.4的病例占总筛查例数的1.68%,Free-β-hCGMoM值大于或者等于2.5的病例占总筛查例数的3.21%,唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。结论我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布均服从正偏态分布,对MoM值取对数时,Free-β-hCG服从正态分布,AFPMoM值分布正态性有所改善,但仍然不服从正态分布。唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。
- 李建平马健李超
- 关键词:唐氏综合征产前筛查
- 人新饱食分子蛋白1在妊娠期代谢异常中的研究进展被引量:5
- 2020年
- 人新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)是一种分泌性肽,与抑食功能有关,但其作用机制尚未完全阐明。国内外学者研究发现,Nesfatin-1不仅影响抑食功能,还参与能量代谢。目前,Nesfatin-1在2型糖尿病、代谢综合征、妊娠期糖尿病及摄食行为中的研究较多,而在妊娠期代谢异常等方面涉及甚少。该文就Nesfatin-1在妊娠期代谢异常的研究进展作一综述。
- 谢国丽(综述)吴志宏秦艺畅马健
- 两种孕中期唐氏综合征二联筛查模型的ROC曲线分析
- 2016年
- 目的比较两种孕中期唐氏综合征二联筛查模型的筛查效率,其中新模型只采用血清标志物计算唐氏综合征妊娠风险,现行模型采用血清标志物结合孕妇年龄计算唐氏综合征妊娠风险。方法收集国内2007年以来公开发表的以及我院2015年1月1日以后随访到的新增唐氏综合征妊娠数据共68例。运用接受者工作曲线ROC分析,比较两种孕中期唐氏综合征二联筛查模型对该组唐氏综合征妊娠的筛查效率。结果新的孕中期唐氏综合征二联筛查模型的筛查效率明显优于现行孕中期唐氏综合征二联筛查模型。结论新的孕中期唐氏综合征二联筛查模型的筛查效率明显优于现行孕中期唐氏综合征二联筛查模型。新的孕中期唐氏综合征二联筛查模型有一定的临床推广价值。
- 李建平李超马健
- 关键词:唐氏综合征产前筛查
- 不同容器对末梢采血的影响
- 2014年
- 目的:探讨用真空采血管和一次性使用抗凝管采集末梢血对血常规检测的影响。方法分别用真空采血管和一次性使用抗凝管采集末梢血,真空管静脉采血,并用全自动血细胞分析仪测定,对WBC、RBC、HGB、PLT、HCT进行对比分析。结果真空采血管和一次性抗凝管采集末梢血检测血常规与静脉采血法相比,WBC计数均具有非常显著的差异性(<0.01),HCT具有显著性差异,对于RBC和HGB检测,一次性抗凝管采集末梢血与静脉采血法相比具有非常显著的差异性;两容器检测PLT结果与静脉采血法相比均无显著性差异;所有检测结果分布宽度均大于静脉采血法。结论本实验建议使用真空采血管采集末梢全血进行血常规检测,以得到相对真实的检测结果。
- 马莉夏奥马健
- 关键词:血常规末梢采血
- 临床生化项目应用不同允许总误差评价及西格玛规则进行质量管理探讨被引量:3
- 2020年
- 目的利用生化质控新批次数据累积,运用生物学变异和卫生部行业标准的不同允许总误差,用以验证何种质量标准适合该室当前质量,建立相应的质控规则进行质量管理。方法收集四个月室内质控数据,结合生物学变异计算相对应档次的变异系数(CV)及允许总误差(TEa),以及中华人民共和国卫生行业标准WS/T403-2012《临床生物化学检验常规项目分析质量目标》的允许总误差,计算各项目的西格玛值并利用第三代Westgard Sigma规则确定控制规则、控制检测数(N)以及指定可以检测病人样品运行量大小的SQC事件频率;同时利用质量目标指数(QGI),对实验室未达到质量检测能力的项目提供优先改进方案。结果利用生物学变异计算出相应项目的σ值,σ<2:TP,CHE,LDH;2≤σ<3:ALT,CREA,ALB;3≤σ<4:AST,UREA;4≤σ<5:ALP,GGT;5≤σ<6:Tbil,UA;σ≥6:无。利用中华人民共和国卫生行业标准计算出的相应项目σ值,2≤σ<3:UREA,CREA;3≤σ<4:ALT,TP;4≤σ<5:AST,ALB;5≤σ<6:Tbil,GGT;σ≥6:ALP,CHE,UA。结论当前实验室生化项目适合利用卫生部行业标准进行质量控制,使用适合的质量目标等级建立质控规则,利用质量目标指数分析进行优先改进;但部分项目并不能达到QC方法与每批可以检测样品数的完美结合,只能以此作为参考;另以生物学变异的最佳水平作为长远目标,不断改进。
- 李翔肖雪莲马健
- 关键词:生物学变异
- 孕中期唐氏综合征产前筛查血清标志物MoM值分布与孕妇年龄关系初探被引量:1
- 2014年
- 目的探讨孕中期唐氏综合征产前筛查血清标志物AFP及游离β-hCG MoM值分布与孕妇年龄的关系。方法根据孕妇年龄分组,对各组血清标志物MoM值分布进行描述统计分析,取其中中位数和众数两指标与孕妇年龄分别进行相关分析,并对各相关系数进行显著性检验。结果 AFP MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间均存在显著性负相关,β-hCG MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间,β-hCG MoM/AFP MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间均不存在显著性相关性。结论 AFP MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间均存在显著性负相关,β-hCG MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间,β-hCG MoM/AFP MoM值中位数和众数与孕妇年龄之间也均不存在显著性相关性。
- 李建平马健李超
- 关键词:唐氏综合征产前筛查孕妇年龄
- VEGF、PAPP-A检测对先兆流产与异位妊娠诊断的临床意义被引量:4
- 2016年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在先兆流产、异位妊娠(EP)中的变化及其临床意义。方法选取该院妇产科2013年1月-2015年12月收集的EP患者50例(EP组)、先兆流产患者50例(先兆流产组)、正常妊娠妇女100例(正常妊娠组),分别测定3组血清中VEGF、PAPP-A水平,并评估二者联合检测对EP的诊断学价值。结果 EP组患者的血清VEGF水平显著地高于先兆流产组(P<0.05),EP组患者的血清PAPP-A水平显著地低于先兆流产组(P<0.05);先兆流产组患者的血清VEGF水平显著地高于正常妊娠组(P<0.05),先兆流产组患者的血清PAPP-A水平显著地低于正常妊娠组(P<0.05);VEGF+PAPP-A鉴别诊断EP组患者的灵敏度为90.00%、特异度为91.33%、kappa值为0.772、ROC曲线下面积AUC值为0.931。结论血清VEGF、PAPP-A水平在EP、先兆流产患者中已经发生显著的改变,联合检测VEGF、PAPP-A可显著的提高鉴别诊断EP患者的能力。
- 李超马健
- 关键词:妊娠相关蛋白A先兆流产异位妊娠