后颅窝肿瘤术后皮下积液临床分析 被引量:2 2014年 目的探讨后颅窝肿瘤术后皮下积液发生的原因及防治方法。方法回顾性分析14例后颅窝肿瘤开颅术后并发皮下积液患者的临床资料。3例行局部加压包扎,2例行局部穿刺抽吸+加压包扎,7例行局部留置套管针持续外引流+加压包扎,2例行皮下积液留置套管针持续外引流+加压包扎,并辅以间断腰椎穿刺释放脑脊液。结果 14例均治愈。结论关颅时硬脑膜缝合不严密、肌肉及皮下组织未逐层严密叠瓦式缝合而留有死腔是术后皮下积液发生的主要原因。为防治积液发生,局部必须加压包扎,并根据情况行穿刺抽吸或外引流是有效的治疗方法。 黄锦峰 喻军华 陈志勇 王璨 胡太可 袁学刚 刘斌 吴新宇关键词:皮下积液 数字化塑形钛网颅骨修补术后并发症分析 被引量:7 2013年 目的探讨数字化塑形钛网颅骨修补术后相关并发症及其原因。方法回顾性分析156例应用数字化塑形钛网修补颅骨缺损患者的临床资料。结果 4例出现额部钛板外露;5例出现颞部凹陷,影响美观;3例出现硬膜下积液;2例出现皮下积液;2例出现感染;1例出现硬膜外血肿。结论正确认识颅骨修补术后并发症,术前正确评估,术中仔细操作,预防性采取措施可以减少并发症的发生。 王璨 喻军华 黄锦峰 陈志勇 刘斌 袁学刚 吴新宇 胡太可关键词:颅骨缺损修补术 数字化钛网 并发症 改良LCDF在治疗开颅术后颅内感染中的应用 被引量:2 2016年 【目的】探讨改良腰大池持续引流(lumbar continous drainage of fluid,LCDF)技术在治疗神经外科开颅术后颅内感染中的疗效、安全性。【方法】选择2011年2月至2014年5月本院收治的378例开颅手术并发颅内感染患者23例,均在给予抗生素的情况下联合改良LCDF进行治疗,观察其疗效及不良反应发生情况。【结果】23例患者均治愈出院,置管时间9.43(6~14)d,腰大池引流管未见置管失败或堵管现象,治疗过程中未见不良反应,治疗效果均较佳。【结论】改良LCDF技术在治疗神经外科手术后并发颅内感染的过程中,疗效确切,同时可方便鞘内给药,其堵管率低、并发症少,能有效的防止过度引流和逆流,值得临床推广。 肖胜 刘金 喻军华 刘斌 袁学刚关键词:腰骶部 引流术 气管切开术后呼吸道真菌感染防治的临床研究 阮巧芬 袁学刚 刘斌 喻军华 熊丽 孙静 熊爱华 万晓霞 项勤 该项目主要是有效地预防和控制气管切开术后呼吸道真菌感染的发生。在常规雾化吸入抗生素预防细菌感染的基础上,加用制霉菌素钠交替雾化吸入,达到局部用药防治呼吸道真菌感染的目的。它改变了传统气管切开术后呼吸道真菌感染的口服、静脉...关键词:关键词:气管切开术 呼吸道真菌感染 医院感染 神经外科重症监护病房院内感染的相关因素分析 胡太可 喻军华 叶桂美 阮巧芬 袁学刚 刘斌 陈桂兰 黄锦锋 姜汉泉 胡浩 严颖 王迎春 在国际上早在20世纪80年代就开始了医务人员因职业暴露的相关研究,而国内对神经外科监护病房院内感染的因素分析还无一例报道,它为医院感染控制工作提供一种新的模式,它也将为医院感染控制工作进行系统的陈述和表达,它把临床经验同...关键词:关键词:神经外科 重症监护病房 医院感染管理 颅脑肿瘤手术并发非手术区颅内血肿临床分析 被引量:6 2015年 目的探讨颅脑肿瘤手术并发非手术区颅内血肿的发生机制及防治对策。方法回顾分析7例颅脑肿瘤手术并发非手术区颅内血肿患者的出血类型、部位、发现血肿时间、处理方式及预后。结果 2例遗留轻微相应脑叶症状,无肢体偏瘫患者,无死亡患者。结论手术有控制地减压,术中术后敏锐判断并及时复查CT,果断手术处理血肿是防治非手术区颅内血肿的关键。 黄锦峰 喻军华 刘斌 王璨 袁学刚关键词:颅脑肿瘤 颅内血肿 远隔部位 神经外科手术 颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征30例诊疗体会 目的:提高颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的早期诊断意识和治疗效果。方法:回顾分析我科近5年30例颅脑损伤合并抗利尿激素异常分泌综合征所致低钠血症的临床资料。结果:30例患者均有低钠血症、低渗血症、高尿... 陈志勇 喻军华 黄锦峰 王璨 袁学刚 刘斌 吴新宇关键词:颅脑损伤 抗利尿激素分泌异常综合征 低钠血症 骶脊膜囊肿的显微外科治疗(附12例报告) 被引量:1 2014年 目的探讨骶脊膜囊肿患者显微外科治疗的效果。方法回顾性分析2005年2月至2013年12月手术治疗12例骶脊膜囊肿患者的临床资料。结果 12例患者中10例患者(83%)术后症状完全或基本消失。1例患者术后出现膀胱功能失调现象,两个月后慢慢恢复部分功能。1例患者症状无改善,3月后复查MRI示囊肿复发,二次手术治疗,但仍没有改善。1例患者术后出现脑脊液漏。本组患者术后没有出现神经功能缺失或感染。结论显微外科治疗是治疗骶脊膜囊肿的有效方法,但是应把握好手术适应症。 喻军华 王璨 黄锦峰 陈志勇 刘斌 袁学刚 胡太可关键词:显微外科治疗 外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿9例分析 2009年 目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的机制、临床特点。方法:回顾性分析9例由TSE演变成CSDH的临床资料及有关文献资料。结果:本组8.1%TES演变成CSDH;演变成血肿的时间为伤后28~180d;经钻颅血肿引流均治愈。结论:TES是CSDH形成的因素之一.老年人多见,原发脑损伤轻;脑脊液与血液混合是TSE转化成CSDH的始动因素;对TES患者应行动态观察CT或MRI,警惕其演变成CSDH。 袁学刚 陈志勇 黄靖峰 刘斌 喻军华 胡太可关键词:血肿 盐酸万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染颅骨骨髓炎1例 2016年 患者,男,52岁,因“头部外伤术后伤口流脓约3月”人院。患者3个月前头部被重物砸伤,伤口污染严重,合并颅骨粉碎性凹陷骨折;伤后在当地急诊行清除缝合术;术后1周行开颅血肿清除+部分骨折片取出及复位术;术后长时间抗感染治疗但创口长时间不能愈合,并间断流出脓性分泌物,颅骨外露. 袁学刚 黄景锋 陈志勇 刘斌 喻军华关键词:盐酸万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌