健康教育对扩张型心肌病患者安装三腔起搏器后健康状况的影响 被引量:4 2013年 目的探讨健康教育对扩张型心肌病患者安装三腔起搏器后健康状况的影响。方法根据系统性健康教育实施情况将本科2010年1月—2012年1月收治的38例扩张型心肌病并安装三腔起搏器患者分为对照组(n=17)和实验组(n=21),并对其进行为期18个月的随访,比较2组患者随访期间预后转归情况,并电话邀约至本院复查。比较2组相关临床指标、各项生活量表及心理量表的差异。结果与对照组相比,实验组患者18个月内进展至终末期心力衰竭的人数显著降低,且实验组患者的自我保健意识明显提高;实验组平均动脉压、低密度脂蛋白、左心室收缩末期内径显著降低,每搏输出量显著增加;实验组患者SF-36量表、WHOQOL-BREF量表部分项目评分显著升高;实验组患者的HAMA量表显著降低、MUIS量表显著降低、SCL-90量表显著降低。结论对扩张型心肌病并安装三腔起搏器患者实施健康教育可显著改善预后,提高临床疗效,增强患者自我保健意识,提高患者生活质量,消除患者负面情绪,从而达到稳定病情、提升患者整体健康状况的效果,值得临床推广。 汪玉宝 胡正清 徐广 冯秀元 湛疆关键词:扩张型心肌病 三腔起搏器 健康教育 主动脉夹层介入治疗26例临床分析 2006年 胡正清 汪玉宝 徐广 邓天明 曾和松 马业新 汪道文关键词:主动脉夹层 介入治疗 主动脉腔内隔绝术 内支架植入术 主动脉内膜 主动脉壁 不同剂量的阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心肌能量消耗的影响 被引量:2 2017年 目的分析不同剂量的阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心肌能量消耗及左心室功能影响。方法选取90例缺血性心肌病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予10mg阿托伐他汀治疗,观察组给予40mg阿托伐他汀治疗,比较两组患者肌能量消耗及左心室功能变化、心血管事件及不良反应发生率。结果两组患者治疗后与治疗前比较左心室射血分数增加,左心室舒张末期内径缩小,左心室舒张末期容积缩小,左心室短轴缩短率增加,心搏量增加,静脉血N-末端脑钠肽前体水平降低,心肌能量消耗降低,且两组上述指标改善比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肌肉疼痛、肌炎、胃肠道症状、腔隙性脑梗死及心功能恶化的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 40mg的阿托伐他汀相比于10mg的阿托伐他汀治疗缺血性心肌病的疗效显著,可明显改善患者的心肌能量消耗与左心室功能,未增加心血管事件及不良反应发生率。 严华 胡正清 徐广关键词:阿托伐他汀 缺血性心肌病 左心室功能 血清C-反应蛋白及同型半胱氨酸水平与冠心病PCI预后的相关性研究 被引量:22 2016年 目的:评价血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法:将158例冠心病PCI患者根据Hcy水平分为2组,组内再根据hs-CRP水平分为2个亚组,随访24个月,观察主要心血管事件发生率。结果:随访6个月发现,除靶血管再狭窄率在不同hsCRP水平间无明显差异外,各组之间MACE发生率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24个月Hcy升高组与Hcy正常组之间、hs-CRP升高组与hs-CRP正常组之间MACE事件发生率均有显著差异(均P<0.05)。多变量分析表明,对MACE有独立预测价值的因素包括hs-CRP及Hcy水平。结论:对Hcy及hs-CRP升高的患者,应积极进行干预,以减少冠心病PCI后心血管事件的发生。 胡华兵 胡正清 徐广 汪玉宝 冯秀元 段慧敏关键词:血清超敏C-反应蛋白 同型半胱氨酸 冠心病 介入治疗 急性心肌梗死静脉溶栓治疗后冠状动脉再通对QT离散度的影响 2006年 胡正清 汪玉宝 徐广 邓天明关键词:QT离散度 冠状动脉再通 心室复极时间 QT间期 冠脉再通 坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的疗效及安全性分析 被引量:8 2014年 目的:探讨坎地沙坦酯治疗老年高血压患者的疗效和安全性。方法:选取我院110例老年原发性高血压患者,随机分为观察组(坎地沙坦酯治疗)和对照组(依那普利治疗),对比分析两组患者药物治疗前、后的动态血压监测及相关指标。结果:经两个月治疗后,两组患者坐位收缩压(SBP)及舒张压(DBP)谷值均较基线明显降低,观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压疗效显著,可明显降低收缩压和舒张压,是治疗老年性高血压理想的制剂。 严华 徐广 胡正清 侯宏伟 胡华兵关键词:坎地沙坦酯 依那普利 原发性高血压 左卡尼汀在治疗慢性心力衰竭中血尿酸浓度临床观察 被引量:2 2015年 目的:探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果以及对血尿酸浓度的影响。方法:回顾性分析60例CHF患者的临床记录资料,将60例CHF患者,随机分为两组。对照组30例,男18例,女12例;年龄52~74岁,病程4~15年,应用螺内酯、地高辛、利尿剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗。观察组30例,男16例,女14例;年龄55~78岁,病程3~14年,观察组在对照组治疗的基础上再静滴左卡尼汀。比较两组疗效及相关心功能指标和血尿酸浓度的变化。结果:观察组的总有效率、LVEF明显高于对照组,P〈0.05。观察组的LVESD、血尿酸浓度均低于对照组,P〈0.01。结论:左卡尼汀治疗CHF的临床效果显著,可明显降低血尿酸浓度。 古思嘉 徐广 魏晓 高丽华 汪玉宝 刘敏 胡正清 胡来娣关键词:左卡尼汀 心力衰竭 血尿酸 血清明胶酶与绝经后女性代谢综合征的关系 2013年 目的 通过测定绝经后女性代谢综合征(MS)患者血清明胶酶[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平的变化,探讨明胶酶与绝经后女性代谢综合征的关系.方法 选择2010年4月至2011年4月我院体检科、心内科及内分泌科患者,分为绝经后健康女性对照组27例及绝经后代谢综合征女性患者28例,采用酶联免疫的方法测定血清中MMP-2及MMP-9水平,用胶乳增强免疫比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,对两组结果进行比较分析.结果 绝经后女性代谢综合征患者血清MMP-9水平显著高于绝经后女性非代谢综合征者水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);而两组MMP-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 绝经后女性代谢综合征患者血清中可见明显高水平的MMP-9,其可能参与了动脉血管粥样硬化的早期病理生理进程. 冯秀元 汪玉宝 胡正清 徐广 高晓东关键词:代谢综合征 明胶酶 通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病的疗效观察 被引量:15 2018年 目的观察通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者的治疗效果。方法选择2014年3月—2017年1月湖北省鄂州市中心医院心内科收治的心脏X综合征合并糖尿病患者68例作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片、拜阿司匹林片、琥珀酸美托洛尔缓释片或盐酸地尔硫片治疗。观察组患者在对照组基础上,加服通心络胶囊治疗。3个月后观察2组临床疗效,对2组患者的血清内皮素-1(ET-1)、NO、ET-1/NO水平、劳力型心绞痛发作频率、运动平板试验结果进行比较。结果观察组总有效率为82.35%,显著高于对照组的58.82%(χ~2=6.575,P=0.037)。与对照组比较,观察组血清NO明显升高,ET-1水平及ET-1/NO明显降低(t=3.274、2.873、4.233,P=0.002、0.003、0.000)。观察组平板运动试验时总运动时间、ST段压低1 m V的时间、ST段最大压低幅度的改善情况优于对照组(t=3.237、2.704、2.674,P=0.008、0.021、0.010)。结论通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者疗效显著。 方永有 胡正清 吴钢 魏晓关键词:通心络胶囊 糖尿病 心脏X综合征 心衰患者去甲肾上腺素转运体基因启动子区甲基化水平与预后的关联研究 被引量:1 2018年 目的讨论心衰患者去甲肾上腺素转运体(NET,SLC6A2)基因启动子区甲基化水平与预后的关联。方法收集随访患者死亡预后信息,并根据预后将155例受试对象分为死亡预后组和存活预后组,分别包含31例和124例患者。研究针对去甲肾上腺素转运体(NET,SLC6A2)基因启动子区甲基化水平与患者预后的关联展开分析和讨论。结果随访中检出预后死亡患者31例,同124例预后存活的受试对象比较;预后死亡的受试对象吸烟史和饮酒史的患者比例显著高于预后存活组,P<0.05。本研究借助软件计算出4个片段位点甲基化率,焦磷酸测序图DNA中R或Y对应4个片段序列中CG中的C,T对应的是非CG的C。预后死亡组总甲基化率高于预后存活患者。总MTI是心衰死亡预后的危险因素,会使死亡风险增高2.99倍,P<0.05;此外,年龄的增加、既往吸烟和饮酒史以及DBP高,也表现为预后死亡的危险因素。结论 SLC6A2基因启动子区总甲基化的存在与心衰患者预后出现死亡存在正关联,总MTI是心衰死亡预后的危险因素,会使死亡风险增高。 方永有 刘莉 魏晓 胡正清关键词:心衰 去甲肾上腺素转运体 甲基化 预后