靳冬梅
- 作品数：11 被引量：56H指数：4
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
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- 210例宫颈不典型鳞状上皮细胞组织病理学结果分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞（AS-CUS）的组织病理学特点。方法：选取我院收治的210例经宫颈活检明确诊断的AS-CUS患者作为研究对象,对本组患者行阴道镜检查、多点活检及高危HPV-DNA检测,总结、分析AS-CUS的组织病理学结果。结果：阴道镜下活检检出炎症病变145例,宫颈上皮内瘤变65例（30.95%）,其中高级别CIN共检出27例。（30~49）岁组的高级别CIN占总例数的9.05%,显著高于≤29岁组（2.38%）和≥50岁组（1.43%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。HPV-DNA检测阳性95例（45.24%）,阳性组的CIN检出率为57.89%（55/95）,阴性组为8.70%（10/115）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：AS-CUS患者多潜存宫颈早期浸润癌或高级别宫颈上皮内瘤变,而高危HPV感染与高级别宫颈上皮内瘤变有着密切联系,临床上应尽早实施阴道镜检查,正确评估检查图像并在阴道镜下做定位活检,可有效提高诊断准确性,降低漏诊率。
- 靳冬梅
- 关键词：宫颈不典型鳞状上皮细胞宫颈活检阴道镜
- 经阴道自然腔道内镜与经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的比较被引量：19
- 2021年
- 目的通过比较经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,V-NOTES)和经脐单孔腹腔镜手术全子宫切除术(laparo endoscopic single-site surgery,LESS),探讨V-NOTES在全子宫切除术中的应用价值。方法选取2018年2月至2020年2月在青海省人民医院全子宫加双侧输卵管切除术120例,采用随机数字表法将其分为V-NOTES组和LESS组各60例。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、手术并发症、术后住院时间。结果与LESS相比,V-NOTES术后排气早[(9.23±1.05)h vs(16.62±1.21)h,t=35.759,P=0.000],术后4 h疼痛评分低[(3.07±0.41)分vs(4.20±0.40)分,t=15.336,P=0.000],手术时间更短[(79.00±3.12)分vs(88.73±2.77)分,P<0.05],两组术后住院时间、手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后血红蛋白(Hb)含量较术前均减少(P<0.05),两组术前、术后Hb含量差异均无显著性(P>0.05)。结论V-NOTES全子宫切除术较经脐单孔手术体表不留瘢痕,术后疼痛更轻,恢复快。
- 靳冬梅伍东月尹正芳祁存秀
- 关键词：经自然腔道内镜手术子宫切除术
- 甲氨蝶呤两次给药治疗异位妊娠疗效分析
- 2015年
- 目的:探讨异位妊娠患者实施甲氨蝶呤(MTX)两次肌注治疗的效果。方法:回顾性分析2011年2月—2013年11月本院治疗的64例异位妊娠患者病例资料,所有患者按随机表法分两组,每组32例,试验组按照50mg/m2体表面积肌注(第0天、第4天)两次肌注用药,对照组则为50 mg/m2单次肌注,对比两组患者临床治疗效果。结果:两组第一疗程治疗成功率比较有统计学意义(P<0.05);试验组第1疗程治疗成功率明显高于对照组;两组治疗最后成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗最后成功率明显高于对照组;试验组住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MTX两次给药比单次肌注给药患者血HCG下降快,疗效明显、恢复快,患者住院时间短,减轻患者经济负担,患者满意度好,治疗成功率高,患者更易于接受。
- 靳冬梅伍东月杨清萍姜秋兰杜瑞亭
- 关键词：异位妊娠MTX体表面积
- 青海省高海拔地区人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈病变的相关性研究
- 杨清萍伍东月靳冬梅王磊宋理张志明张洁陈娟高雪梅马玉梅杜瑞亭姜秋兰简生燕李光秀李志梅赵鑫李子刚
- 近10年，宫颈癌对发病率及死亡率呈上升趋势，发病年龄趋向年轻化。高危HPV是宫颈癌发生的必要条件，95%以上的宫颈癌是由高危HPV引起。不同国家和地区、不同研究对象、不同的种族感染HPV的亚型均已有研究。该文研究了青海省...
- 关键词：
- 关键词：宫颈癌
- 基于NOD2介导的AMPK/mTOR信号通路探讨宫颈癌细胞恶性行为的机制
- 2024年
- 目的 基于核苷酸结合寡聚化结构域受体2(NOD2)介导的AMP活化蛋白激酶(AMPK)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探讨宫颈癌(CC)细胞恶性行为的机制。方法 生物信息学分析确定NOD2在CC组织中的表达。将靶向NOD2(shNOD2)、shRNAs阴性对照(shNC)以及NOD2过表达(NOD2)质粒和载体(Vec)转染CC细胞。通过CCK-8测定、集落形成和Transwell细胞侵袭测定来确定NOD2对CC细胞生长的影响。通过高通量RNA测序(RNA-Seq)进行转录组分析。Western blot试验检测细胞系中NOD2、AMPK/mTOR信号通路和自噬蛋白的表达。24只雌性BALB/c裸鼠随机分为4组,每组6只:载体组(Vec组)、NOD2过表达组(NOD2组)、shNC组和shNOD2组。构建小鼠远处转移模型,监测肺转移的荧光强度,计数肺转移结节的数量。结果 在线数据库分析显示,NOD2在CC组织中表达明显高于正常组织,并且不同分期的CC中NOD2的mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05)。此外,NOD2的高表达与较差的总生存期和无病生存期相关(P<0.05)。NOD2过表达对CC细胞增殖、集落形成、迁移和侵袭具有促进作用,而NOD2敲低则相反。与体外结果一致,在转移的小鼠尾静脉注射模型中,NOD2组CC细胞的肺定殖、肺转移灶较Vec组增加(P<0.05),而shNOD2组CC细胞的肺定殖、肺转移灶较shNC组减少(P<0.05)。RNA-Seq结果显示NOD2表达与AMPK信号激活、mTOR信号抑制、自噬调节途径激活和自噬体形成显著相关。与shNC组相比,shNOD2组磷酸化AMPK、LC3蛋白表达水平减少(P<0.05),磷酸化mTOR、p62蛋白表达水平增加(P<0.05);与Vec组相比,NOD2组LC3、AMPK蛋白表达水平增加(P<0.05),磷酸化mTOR、p62蛋白表达水平减少(P<0.05)。与shNC组相比,shNOD2组GFP-mRFP-LC3的点积累减少(P<0.05);与Vec组相比,GFP-mRFP-LC3的点积累增加(P<0.05)。结论 NOD2可能通过AMPK/mTOR信号促进CC增殖、迁移和侵袭,其作用机制部分涉及自噬激活。
- 杜瑞亭伍东月郭清民靳冬梅
- 关键词：AMP活化蛋白激酶雷帕霉素靶蛋白宫颈癌细胞
- 青海地区46273例女性宫颈HPV检测结果分析被引量：4
- 2021年
- 目的:根据青海地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测结果,分析宫颈高危HPV(HR-HPV)感染分布特点,为指导HPV疫苗接种提供理论依据。方法:采用Hybriuax技术检测21种高危型HPV亚型,对2014年1月-2020年2月于我院就诊的46273例女性宫颈人乳头瘤病毒分型检测。结果:46273例妇女中,高危HPV阳性率10.23%,高危HPV阳性率和年龄之间存在线性趋势,随年龄的增大感染比例上升。单一高危亚型HPV感染前三位的HPV亚型为16、58和39,合计占到45.64%。HPV亚型感染以单高危阳性为主,占总HPV阳性数的88.26%,占全部筛查人数的9.03%。HPV16、58、31、68亚型阳性率和年龄段之间存在线性趋势,随年龄的增大感染比例上升。HPV感染亚型检出构成比各年龄段均以HPV16感染排在第一位,排在第二位除61-70岁为双高危外,均为HPV58为主。结论:青海地区女性HPV感染率较高,以单一高危型感染为主,HPV16、58、39、52是主要的感染亚型,所以应针对青海地区HPV感染状况设计具有针对性的预防HPV感染亚型的疫苗。
- 靳冬梅伍东月莹杰杜瑞亭郭清民
- 关键词：宫颈人乳头瘤病毒
- 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝和缝合止血对卵巢储备功能的影响被引量：26
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝和缝合止血对卵巢储备功能的影响。方法选取2018年1月—2020年11月青海省人民医院收治的卵巢囊肿患者200例作为研究对象,随机分为电凝组和缝合组,每组100例。比较两组患者手术前后抗缪勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,并分析其相关性。结果电凝组与缝合组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值血流速度少或慢低于术前(P<0.05);且缝合组多或快于电凝组(P<0.05)。两组血清AMH、E2水平均低于术前(P<0.05),且缝合组高于电凝组(P<0.05)。两组血清FSH、LH水平均高于术前(P<0.05);且缝合组低于电凝组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,术后血清AMH与E2水平呈正相关(r=0.553,P<0.05),与FSH、FSH/LH呈负相关(r=-0.614和-0.482,均P<0.05),与LH无相关性(r=0.115,P>0.05)。结论相较电凝止血,腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中应用缝合止血更有利于保护卵巢储备功能。患者术后血清AMH水平与E2、FSH、FSH/LH相关,AMH检测可作为辅助手段评价患者术后卵巢储备功能。
- 靳冬梅伍东月杜瑞亭祁存秀
- 关键词：卵巢囊肿剔除术腹腔镜电凝止血缝合止血
- 青海地区人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的相关性分析
- 2015年
- 目的：探讨青海地区妇女HPV感染与宫颈病变的相关性。方法：选取2012年1月—2014年8月在我院就诊青海地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染分型检查阳性妇女510例,年龄18岁~73岁。采用Hybriuax技术检测21种HPV-DNA亚型,仪器与试剂盒均购自广东省潮州凯普公司。结果：本地区妇女HPV感染率和高危型HPV感染率随年龄增加均呈增加趋势,另外本研究显示510例HPV感染患者中单一高危HPV感染为主,HPV16及双重HPV感染是青海地区致病最强的亚型,且双高危HPV感染随宫颈病变程度加重感染机会越高。结论：对青海地区检测HPV16及双重HPV感染阳性患者,要常规行宫颈细胞学检查,以及时发现CIN及宫颈癌,尤其是对40岁以上宫颈癌好发年龄段妇女更需提高警惕,加强检查及防治力度。
- 靳冬梅杨清萍
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈病变
- 腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗子宫脱垂20例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗子宫脱垂的有效性和安全性。方法：对20例行腹腔镜下子宫悬吊术的子宫脱垂患者的临床资料进行分析,并定期随访。结果：手术时间（40～65）min,术中出血量（50～60）m L,随访（3～12）个月,治愈18例。结论：应用腹腔镜下腹直肌子宫悬吊治疗子宫脱垂能保留子宫的完整性,该技术创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少,经济合理,安全可靠。
- 靳冬梅伍东月杨清萍
- 关键词：腹腔镜子宫脱垂
