张泉
- 作品数：22 被引量：98H指数：4
- 供职机构：绵阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凝血参数在颅脑外伤中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨暴露性复合外伤病人凝血功能检查中的各参数与GCS和ISS评分间的关系。方法:收集60例复合外伤病人(男:51例;女:9例)临床资料,按软组织外伤,颅脑外伤,颅脑外伤合并其他复合外伤以及复合外伤分组,分别测定病患PLT,APTT,INR,AT,PAI-1,FDP,DD,FIB水平分析不同组间差异。结果:ISS与INR,APTT,DD,FDP,AT,FIB之间差别具有统计学意义(P<0.05);C组和其他组在INR,DD,FIB,APTT,AT参数上差别具有统计学意义(P<0.05);是否是颅脑外伤和INR,DD,FIB参数具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑外伤病人的凝血功能参数异常,颅脑外伤合并其他外伤病人存在更多凝血功能参数异常。关注这些凝血参数,对于治疗效果的前瞻性预测和早期阶段凝血功能异常发生的原因判断都是十分必要。
- 魏云陈勇张泉
- 关键词：凝血参数颅脑外伤GCSISS
- 鞘内给药治疗神经外科术后颅内感染的临床观察
- 2021年
- 观察神经外科手术后患者出现颅内感染的鞘内给药治疗情况。方法:在本院神经外科应用手术治疗的后出现颅内感染的患者中随机抽取22例进行研究,选取患者的入院时间需要在2010年5月-2020年5月范围之内,入选患者均需要应用腰大池置管引流合并鞘内注射头孢曲松或者万古霉素进行治疗。结果 入选所有患者中完全被治愈的患者共有8例,感染情况得到显著改善的患者共有6例,感染情况治疗有进步的患者共有6例,经过治疗感染情况没有得到改善的患者共有2例。结论 患者经过神经外科手术之后出现颅内感染情况需要应用腰大池持续外引流合并鞘内注射抗生素进行治疗,经过实践证明此种治疗方法治疗效果良好,而且临床操作相对简单,治疗周期较短,应用价值较高。
- 张泉张红梅
- 关键词：鞘内给药神经外科术后颅内感染
- 重症脑室出血患者围手术期的护理被引量：3
- 2013年
- 总结了26例重症脑室出血患者的围手术期护理体会,包括术前护理及术后护理。术前护理需做好心理护理、术前准备工作及降颅压的准备,术后护理要注意病情观察、引流液的观察及预防感染。认为正确的护理可预防和减少并发症,有效改善患者的预后。
- 张红梅张泉赵晓勤吴君陆秀梅
- 关键词：脑室出血围手术期护理
- 无创动态监测在开颅术后脑水肿的临床应用研究被引量：18
- 2011年
- 目的:探讨BORN-BE无创脑水肿动态监护仪在开颅术后脑水肿监测中的临床意义。方法:30例幕上占位病变患者为观察组,30例健康者为对照组。采用无创脑水肿动态监护仪连续观察颅脑肿瘤开颅手术后双侧大脑半球脑电阻抗(Cerebralelectrical impedance,CEI)扰动系数的变化。结果:30例患者术后第2～9天手术侧的CEI扰动系数均不同程度地高于健侧及正常对照组,以5～6 d最为明显,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后第1天、术后第10天两侧相差不明显,且与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创脑水肿动态监护仪可反映脑水肿动态变化,尤其对幕上开颅术后脑水肿的发生、变化提供参考。
- 张苓张泉陈礼刚刘亮明扬刘洛同江涌
- 关键词：开颅术脑水肿
- 虎杖苷调节Sirt1-FoxO1信号通路对高糖诱导的心肌细胞焦亡的影响被引量：2
- 2024年
- 目的 基于沉默信息调节因子1(silence information regulator1,Sirt1)-叉头状转录因子O1(forkhead transcription factor O1,FoxO1)信号通路研究虎杖苷(polydatin,PD)抑制高糖诱导的心肌细胞焦亡的作用机制。方法 以心肌细胞H9c2为研究对象,使用不同浓度PD处理筛选PD浓度。将细胞分为模型组、PD低、中、高剂量组(PD-L、M、H,20、40、80μmol/L)、空白对照(control)组、Sirt1抑制剂[PD-H+sirtinol (10μmol/L)]组。细胞计数试剂盒(cell counting Kit-8,CCK8)法检测细胞活性;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,Elisa)法检测细胞内乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)释放量、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平;二氯荧光素双醋酸盐(dichlorodihydrofluorescein diacetate,DCFH-DA)荧光探针检测细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;流式细胞术检测细胞焦亡情况;实时荧光定量PCR检测细胞中Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3) mRNA、消皮素D(gasdermin D,GSDMD) mRNA表达水平;Western blot检测蛋白表达。结果 与control组比较,模型组细胞活性下降(P<0.01),经过PD不同浓度处理后,细胞活性逐渐上升(P<0.01);与control组比较,模型组LDH释放量、IL-1β水平、ROS水平、细胞焦亡率、NLRP3 mRNA、GSDMD mRNA表达、焦亡蛋白NLRP3、裂解的半胱氨酸天冬氨酸酶(cleaved-caspase-1,c-caspase-1)、GSDMD、GSDMDN表达均上升,Sirt1-Foxo1信号通路蛋白表达下降(P<0.01);与模型组比较,PD各组及PD-H+sirtinol组LDH释放量、IL-1β水平、ROS水平、细胞焦亡率、NLRP3 mRNA、GSDMD mRNA表达、焦亡蛋白NLRP3、c-caspase-1、GSDMD、GSDMD-N表达均下降,Sirt1-FoxO1信号通路蛋白表达上升(P<0.05)。sirtinol可以逆转PD对于高糖诱导的心肌细胞焦亡的保护作用。结论 PD可以通过上调Sirt1-FoxO1信号通路蛋白表达,改善细胞炎症损伤,抑制高糖诱导的心肌细胞焦亡。
- 户小均黄丹苏维张和平张泉
- 关键词：虎杖苷
- 超早期和早期血管内介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的临床疗效被引量：29
- 2021年
- 目的观察超早期和早期血管内介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究,选取2016年10月—2019年12月绵阳市人民医院、绵阳市第三人民医院、绵阳四○四医院、绵阳市中医院神经外科收治的Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂并行动脉介入栓塞术的病人144例,其中超早期(<48 h)组83例,早期(48~96 h)组61例。超早期组发病后48 h内完成血管介入栓塞术,早期组发病后48~96 h内完成血管介入栓塞术。记录并比较两组术前及术后7 d中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS);血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及神经营养因子(NTF)、术后格拉斯哥预后评分(GOS);术中血压波动及术后并发症发生情况。结果超早期组术后CSS及GOS评分病人比例较早期组均改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。超早期组术后7 d NGF、BDNF及NTF较早期组均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。超早期组术中血压波动发生率低于对照组(P<0.05),即超早期介入治疗血压更稳定;超早期组术后并发症发生率低于早期组,差异无统计学意义(28.9%与39.3%,P>0.05)。结论超早期动脉血管介入栓塞治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂较早期治疗有助于改善和恢复病人术后神经功能,能减轻颅内血性液体对脑组织的理化刺激,避免颅内迟发性脑血管痉挛,减轻脑灌注不足后出现的脑缺血症状,且超早期血管内介入栓塞术术中血压稳定状况均优于早期治疗。
- 张泉徐剑峰韩华强徐庆余何鑫
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞
- 迟发性放射性脑损伤的诊治体会被引量：1
- 2010年
- 目的探讨迟发性放射性脑损伤的诊治。方法 12例迟发性放射性脑损伤患者借助于CT、MRI和MRS及PET诊断,采用皮质类固醇激素、脱水药、高压氧、神经营养药物及开颅手术治疗。结果 83.3%的患者症状有不同程度的改善,66.7%明显改善,16.7%部分改善,16.7%无效。结论迟发性放射性脑损伤预后不佳,早期诊断及合理治疗,可使放射性脑损伤的危害降到最小,有手术指征者应及时手术治疗。预防对迟发性放射性脑损伤的发生具有重要的意义。
- 申志才冯玉梅郑晋张泉马玉建石勇
- 关键词：预后
- 无创脑水肿动态监护仪在开颅术后患者中的应用研究被引量：4
- 2011年
- 目的:应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪对颅内占位病变行开颅手术后病员进行连续监测,观察其脑水肿变化的规律,探讨其在开颅术后脑水肿连续监测中的临床意义,以达到指导临床治疗的目的。方法:采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪,通过观察双侧大脑半球脑电阻抗(cerebral electrical impedance,CEI)扰动系数的变化,测定30例幕上占位病变患者术前1d及术后1～10d每天脑水肿的变化情况。10例无颅脑疾病者为对照组,同样测定双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数。结果:30例患者术后第2～9d手术侧的脑电阻抗扰动系数均不同程度地高于健侧,以3～7d为明显,差值大于0.3,对比差异有统计学意义(P<0.01)。术前1d和术后第1d、术后第10d两侧相差不明显,每一病例同一天的差值均小于0.3,无统计学意义(P>0.05)。健康对照组双侧脑电阻抗扰动系数值非常接近,差值小于0.3,对比差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)无创脑水肿动态监护仪可反映脑水肿动态变化。(2)肿瘤病人术前1天的两侧脑电阻抗扰动系数值相差不明显,主要表现在术后。(3)对于幕上开颅术后的病人,可指导和评价脑水肿的治疗,但有时候需结合CT等影像学资料。
- 张泉陈礼刚
- 关键词：开颅术脑水肿
- 累及顶骨和下丘脑的朗格汉斯细胞组织细胞增多症被引量：1
- 2012年
- 同时累及颅骨及下丘脑的朗格汉斯细胞组织细胞增多症病例国内外报道较少，现将我们发现的1例报道如下。
- 申志才冯玉梅郑晋张泉夏洪伟
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增多症下丘脑顶骨
- 早期综合康复对重型颅脑损伤的临床疗效被引量：20
- 2018年
- 目的观察早期综合康复治疗在重型颅脑损伤中应用效果。方法 2015年11月至2016年9月收治符合标准的重型颅脑损伤43例(观察组),根据一般人口学资料进行匹配43例重型颅脑损伤作为对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上进行早期综合康复1个月。康复前和康复后1个月采用采用运动功能量表(FMA)判定肢体运动能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用简明精神检查量表(MMSE)判定认知能力,使用Barthel指数评定日常生活能力。结果康复前,两组FMA评分、NIHSS评分、MMSE评分、Barthel指数均无统计学差异(P>0.05)。康复后1个月,两组FMA评分、NIHSS评分、MMSE评分、Barthel指数较康复前均明显改善(P<0.05),而且,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤早期开展综合康复治疗,可促进神经功能恢复,改善预后,提高临床疗效。
- 张泉张红梅申志才郑晋马玉健刘健石勇邓霞
- 关键词：重型颅脑损伤早期康复疗效
