姜淼 作品数:9 被引量:126 H指数:6 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
雷公藤甲素在炎症性疾病中的作用及机制研究 被引量:16 2022年 炎症是机体对于刺激的一种防御反应,其在恢复组织稳态中起着关键作用。不受控制的急性炎症可能会导致多种慢性疾病,包括心血管和肠道疾病、糖尿病、哮喘、关节炎和癌症等。雷公藤甲素是从雷公藤中提取的具有多种生物活性的二萜类环氧化物,具有抗炎、抗肿瘤、抗类风湿、免疫调节等作用。越来越多的研究表明雷公藤甲素在多种炎症性疾病中具有治疗作用,其主要作用机制包括抑制Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)/核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB),Janus激酶(JAK)/转录激活因子(STAT),丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK),PI3K/AKT/mTOR信号通路,下调炎性细胞因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-5、IL-6、IL-8、IL-17、IL-23水平,上调抗炎细胞因子IL-4、IL-10水平,抑制NO的产生以及COX-2表达等。目前还没有关于雷公藤甲素在炎症性疾病治疗中系统的综述文章,因此就雷公藤甲素在炎症性疾病中的作用及相关分子机制进行综合论述,以期为临床研究与应用提供参考。 姜淼 张海波 张霞 丁樱关键词:炎症 雷公藤甲素 炎症性疾病 分子机制 丁樱教授运用藤类药物治疗紫癜性肾炎的经验 被引量:9 2015年 过敏性紫癜性肾炎是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,近年来呈相对增多趋势。丁樱教授从事小儿肾脏病研究30余年,认为本病实为络病,善用藤类药物;概括本病病机为热、瘀、虚三个方面,辨证加用祛风清热、活血化瘀、养血补虚等藤类药物,每获良效。 黄文龙 姜淼 郭婷 丁樱关键词:过敏性紫癜性肾炎 中医药疗法 名医经验 紫癜性肾炎患儿血清IgA1通过系膜细胞-足细胞轴对足细胞增殖及TNF-α分泌的影响 被引量:5 2014年 目的观察过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿刺激系膜细胞-足细胞轴及直接刺激足细胞对细胞增殖及肿瘤坏死因子(TNF)-α分泌的影响,从而探讨在HSPN发病机制中IgA1引起足细胞损伤的作用机制。方法采用层析法获得HSPN患儿及健康儿童血清单聚体IgA1(mIgA1),并热聚合为聚合IgA1(aIgA1),分别采用HSPN患儿aIgA1与系膜细胞共培养上清(aIgA1-MES上清组)、HSPN患儿的aIgA1(HSPN组)及健康儿童的aIgA1(健康儿童组)刺激足细胞,三组均采用50、100、250μg/mL三种浓度的aIgA1;并设不含aIgA1的阴性对照组。采用噻唑蓝(MTT)法检测刺激24 h及48 h足细胞的增殖情况;收集培养48 h的细胞培养基上清,用酶聚免疫吸附测定(ELISA)法测定TNF-α的水平。对比分析不同浓度的aIgA1对细胞增殖和TNF-α分泌水平的影响。结果 24 h MTT结果显示,aIgA1-MES上清组刺激足细胞在aIgA1浓度为100、250μg/mL的aIgA1中OD值明显低于阴性对照组(P<0.05),HSPN组及健康儿童组aIgA1直接刺激足细胞不能对细胞增殖产生影响(P>0.05);48 h MTT结果显示,IgA1-MES上清组在三种aIgA1浓度下足细胞OD值明显低于阴性对照组(P<0.05),HSPN组及健康儿童组直接刺激足细胞不能对细胞增殖产生影响(P>0.05);三种aIgA1浓度的aIgA1-MES上清组刺激足细胞分泌TNF-α含量较阴性对照组明显升高(P<0.01),三种aIgA1浓度的HSPN组及健康儿童组TNF-α含量与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HSPN患儿aIgA1不能直接刺激足细胞造成细胞损伤,而是通过系膜细胞-足细胞轴抑制足细胞的增殖,并诱导足细胞分泌TNF-α水平增加。 崔雅璠 丁樱 杨晓青 姜淼 黄文龙 郭婷关键词:紫癜性肾炎 IGA1 足细胞 雷公藤多苷药理作用及临床应用研究进展 被引量:55 2021年 雷公藤多苷是雷公藤的主要活性成分。雷公藤多苷具有较强的抗炎、抗肿瘤及免疫调节等作用,临床上主要应用于肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、强直性脊柱炎、Graves眼病、类风湿关节炎、特发性血小板减少性紫癜、重症肌无力、干燥综合征等肾脏疾病及自身免疫性疾病的治疗,也用于治疗皮肤病及肿瘤等,取得了良好的效果。对雷公藤多苷的药理作用及临床应用进行了系统的梳理和阐述,为其深入研究和合理应用提供参考。 姜淼 张海波 丁樱关键词:雷公藤多苷 药理作用 丁樱教授用血尿Ⅰ方治疗小儿紫癜性肾炎血尿经验 被引量:10 2015年 紫癜性肾炎最常见的临床表现是血尿和(或)蛋白尿,几乎所有的紫癜性肾炎患儿都会出现血尿,主要表现为肉眼血尿或镜下血尿,决定该病预后。丁樱教授根据多年临床经验,将紫癜性肾炎分为"风热夹淤""血热夹淤""阴虚夹淤"及"气阴两虚夹淤"四型,认为血瘀贯穿该病始终,并自拟"血尿Ⅰ方"以养阴清热,活血化瘀,治疗紫癜性肾炎血尿型取得良好的临床效果。 姜淼 郭婷 丁樱关键词:紫癜性肾炎 中医药治疗免疫性血小板减少性紫癜经验拾萃 被引量:4 2015年 免疫性血小板减少性紫癜是一种血小板免疫性破坏的出血性疾病,儿童在各年龄期均可发生。丁樱教授对小儿过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎及免疫性血小板减少性紫癜等疾病的治疗积累了丰富的临床经验,将免疫性血小板减少性紫癜分为邪实阶段和正虚阶段,治疗中贯穿活血化瘀之法,取得较好的临床疗效。 姜淼 尚东方 丁樱关键词:血小板减少性紫癜 中医药疗法 儿童 从久病入络探讨紫癜性肾炎肾小球新月体病变与血瘀的关系 被引量:2 2022年 肾小球新月体病变是紫癜性肾炎(HSPN)重要的病理表现之一,随着HSPN发病率的升高,减少或延缓肾损伤的发生已成为防治HSPN的共识。"久病入络"理念来自叶天士《临证指南医案》,强调了病久入络,由气至血的传变规律,阐明了络脉损伤、络脉瘀阻等病理变化。HSPN属于"络病"范畴,病变部位在于肾络(肾小球毛细血管),肾络纤细迂曲,盘根错杂,血行缓慢而易瘀滞。伏邪触动、正气不足、脏腑本虚可致体内精微物质代谢失常、脏腑结构功能改变,为瘀血的产生创造了条件,成为了肾小球新月体病变的基础。病程的长短、病情的轻重均可致瘀,病程长、病情重者则瘀更甚,病情发展也越快,治疗上需把握"络通则瘀去"的原则,肾络畅行,血不瘀滞,则可延缓疾病进展。 李雪军 丁樱 张霞 徐闪闪 姜淼 代彦林 朱荣欣 孙昭恒 孙利辉关键词:久病入络 紫癜性肾炎 肾小球 新月体 瘀血 雷公藤多苷片联合中药对儿童成年后生育能力影响的远期随访 被引量:13 2019年 探讨儿童时期服用雷公藤多苷片(TGT)联合中药对儿童成年后生育能力及对女性月经的影响。选择1998年1月—2010年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患者,对其中服用TGT时年龄小于18岁、现年龄超过18岁(含18岁)的患者进行随访,内容包括是否结婚、结婚年龄、生育情况及未婚女性月经情况,对未婚女性患者服药年龄、临床分型、中医证型、初始服用剂量等可能影响月经的相关因素数据用SPSS 17.0软件进行Logistic回归分析。该研究共随访到符合标准患者195例,结婚满1年的患者26例,其中1例因现患有类风湿性关节炎暂无生育计划,其余患者均已生育或尚在孕期;未婚患者169例,其中女性患者89例,4例拒绝回答月经情况,72例月经正常(84.7%),13例月经异常(15.3%),无闭经患者。Logistic回归分析结果表明影响月经异常的因素与服药年龄、西医分型、中医证型及TGT初始用量无关。结果表明,儿童时期服用雷公藤多苷联合中药对成年后生育能力未见影响。 姜淼 韩珊珊 张霞 任献青 宋纯东 翟文生 郭庆寅 张建 杨濛 丁樱关键词:雷公藤多苷片 儿童 生育能力 随访 雷公藤多苷不良反应及配伍减毒研究进展 被引量:15 2021年 雷公藤多苷是雷公藤的主要活性成分。雷公藤多苷具有较强的抗炎及免疫调节等作用,广泛用于炎症反应及自身免疫性疾病的治疗。雷公藤多苷治疗窗口较窄,不良反应发生率较高,主要涉及肝脏、肾脏、生殖内分泌系统等。临床常采用联合用药的方式,以达到减毒增效的目的。对近年来雷公藤多苷的不良反应及配伍减毒研究情况进行了系统的梳理和阐述,以期为临床合理应用提供参考。 姜淼 张海波 张霞 丁樱关键词:雷公藤多苷 减毒