王斌
- 作品数：65 被引量：415H指数：12
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- ER阳性乳腺癌患者Her-2和PR表达的相关性研究被引量：3
- 2010年
- 目的研究雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌患者中人表皮生长因子受体2(Her-2)和孕激素受体(PR)表达的关系以及对预后的影响。方法对1362例乳腺癌患者进行回顾性分析,确立ER状态,将PR与Her-2表达的关系进行比较,明确两者之间的相关性。结果对588名ER阳性乳腺癌患者进行分析发现,Her-2表达与PR状态(阴性vs阳性,OR:2.55,95%CI:1.29～5.03)和组织病理学分级(3级vs1/2级,OR:4.69,95%CI:2.16～10.19)相关。绝经前的ER阳性乳腺癌患者Her-2的表达只与组织学分级(3级vs1/2级,OR:4.92,95%CI:1.41～17.17)相关,而与PR表达无关。相反,绝经后的ER阳性乳腺癌患者Her-2表达与组织病理学分级无关,仅仅和PR表达(阴性vs阳性,OR:3.02,95%CI:1.22～7.52)有关。ER阳性乳腺癌Her-2过表达和PR表达呈负相关,与绝经状态无关。结论 ER阳性乳腺癌Her-2表达与PR状态和组织病理学分级有关。绝经前的患者Her-2的表达只与组织学是否3级相关,而与PR表达无关。绝经后的患者Her-2表达与组织病理学分级无关,仅仅和PR表达有关。
- 王宁王斌王雅杰
- 关键词：雌激素受体孕激素受体HER-2绝经
- 术前房颤对左房室瓣置换术术后早期疗效的影响被引量：1
- 2011年
- 目的明确术前房颤对左房室瓣置换术后早期疗效的影响。方法收集1998年1月至2008年12月在我院行单纯左房室瓣置换术或联合右房室瓣成形术的左房室瓣病变患者资料,共2 001例,筛选出1 411例纳入研究,按照术前是否发生房颤分为两组:(1)窦性心律(SR)组,639例;(2)房颤(AF)组,772例。应用SPSS 18.0软件进行统计学处理,AF、SR两组计量资料比较采用t检验,术后早期病死率以及早期并发症发生率的比较用χ2检验。结果AF组左房室瓣置换术后早期病死率高于SR组(5.1%vs 2.8%,P=0.041),心血管并发症发生率高于SR组(9.5%vs 4.4%,P<0.001),其中低心排综合征及心室纤颤的发生率在AF组明显增高(4.0%vs 2.0%,P=0.044;2.7%vs 1.1%,P=0.034)。瓣膜相关并发症、全身系统并发症发生率及二次手术率在两组间差异无统计学意义。多因素分析显示术前房颤并不是预测左房室瓣置换术后早期死亡的独立危险因素。结论术前伴有房颤可增加术后早期病死率,房颤发生是左房室瓣病变加重的重要标志之一。
- 王斌徐志云韩林邹良健宋智钢郎希龙
- 关键词：心脏瓣膜假体植入病死率再手术
- 以晕厥为首发症状的肺动脉栓塞一例被引量：1
- 2012年
- 1临床资料患者女,47岁。突发胸痛10h伴晕厥1次,于2011年3月5日急诊入院。患者1个月余前因摔伤致左下肢内侧副韧带损伤,予左下肢石膏外固定制动1个月,拆除石膏后发现左下肢肿胀,未予重视,拄拐行走。入院前10h于行走时突发胸痛伴头晕,继之意识丧失,约1min后自行清醒,感全身乏力、出汗。发病期间无呼吸困难,无咳嗽、咯血,无恶心、呕吐。体格检查：血压为126/83mmHg（1mmHg=0.133kPa）,皮肤黏膜略发绀,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音略亢进、无分裂。两侧呼吸动度一致,语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音清,两肺底闻及少量湿性啰音,无胸膜摩擦音。左下肢膝关节及踝关节水肿，四肢肌力无异常。
- 王斌刘佳朱嘉琦赵志清刘崎马丽萍
- 关键词：肺动脉栓塞首发症状晕厥内侧副韧带损伤石膏外固定突发胸痛
- 二尖瓣置换术后新发房颤的围手术期危险因素被引量：5
- 2011年
- 目的探讨窦性心律患者行二尖瓣置换术后新发房颤的发生率和围手术期危险因素。方法回顾性分析1998年至2008年行二尖瓣置换术的术前窦性心律患者586例，根据术后是否发生房颤，分为术后房颤组（AF组）和术后窦性心律组（SR组）。纳入评估的危险因素共29个，根据数据类型的不同选用t检验或x^2检验进行单因素分析。单因素分析中P〈0．1的指标进入多因素logistic回归分析。多因素分析中P〈0．05为差异有统计学意义。结果全组中118例发生术后房颤，发生率为20．1％。单因素分析中年龄、慢性肺部疾病、左室质量分数、左心房容积、右心房容积、三尖瓣反流、心功能衰竭、瓣膜病理类型、术后人工二尖瓣有效开口面积指数、术后机械通气时间、术后血清镁浓度及衄清钾浓度等12个危险因素对术后房颤的影响较为显著；多因素分析中年龄、左心房容积、术后人工二尖瓣有效开口面积指数和术后血清钾离子浓度在两组问具有统计学差异。结论年龄、左心房容积、术后人工二尖瓣有效开口面积指数和术后血清钾离子浓度是窦性心律患者二尖瓣置换术后发生房颤的独立危险因素。
- 王斌韩林徐志云张冠鑫陆健陆方林宋智钢
- 关键词：心脏瓣膜假体植入心房颤动手术期间
- 芬太尼透皮贴剂用于禁食癌痛病人的疗效观察
- 2002年
- 绝大多数癌症病人在疾病的过程中都会出现疼痛.疼痛不仅发生在晚期癌症病人,早期病人也可以有疼痛,或以疼痛为首发症状[1].因此,控制疼痛也是癌症治疗的一个重要组成部分.目前临床上治疗疼痛最常用的药物为口服吗啡缓释片,而对禁食癌痛病人则大大地限制了该药的临床应用,哌替啶(商品名度冷丁)等注射止痛药作用时间短(一般为4 h)且成瘾性强.强效阿片类镇痛药芬太尼贴剂则较好地解决了这一难题,将其贴在病人皮肤上就能使药物缓慢地释放入血,并维持72 h恒定的血药浓度,且不良反应及成瘾性小.为了更好地了解芬太尼贴剂用于禁食癌痛病人的疗效和不良反应,我们对20例禁食癌痛病人进行了临床观察.
- 姜斌任玉川王斌康志强王雅杰
- 关键词：芬太尼透皮贴剂疗效禁食癌痛
- 5-羟色胺4受体对消化道的作用及临床意义被引量：1
- 2001年
- 5-羟色胺4受体在消化道中所起的作用日益受到重视,近年来由于该受体基因的克隆,对它的了解逐渐增多。本文对消化道中5-羟色胺4受体的结构、组成、生物化学、生理意义和临床应用作一综述。
- 王斌
- 关键词：消化道5-羟色胺4受体生理作用
- 术前化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生存的影响被引量：3
- 2008年
- 目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关术前辅助化疗对NSCLC患者术后生存期影响的随机对照试验进行综合定量分析,确定该辅助化疗对患者生存期的影响,为非小细胞肺癌外科治疗中是否采用术前化疗处理模式的选择提供参考依据。方法收集已公开发表的有关比较术前化疗加手术治疗和仅进行手术治疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后生存期影响的所有临床研究,对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,计算术前化疗组相对于术前未化疗组死亡危险的OR,评价术前辅助化疗对患者生存期的影响。结果符合纳入标准的共5篇文献,总样本量1238例。其中术前化疗组631例,术后3年死亡279例,术后5年死亡421例;术前未化疗组607例,术后3年死亡336例,术后5年死亡450例;术后3年合并OR=0.62,95%可信区间是(0.49,0.78),术后5年合并OR=0.69,95%可信区间是(0.53,0.88)。结论与仅进行外科手术相比,术前化疗可以延长患者的生存期。
- 王斌唐超王萍萍
- 关键词：非小细胞肺癌生存率化学疗法META分析
- 应用Forley导尿管建立兔反流性食管炎模型被引量：1
- 2015年
- 目的探讨一种更安全有效且符合生理解剖的反流性食管炎动物模型的建立方法。方法健康5个月龄新西兰大白兔45只,随机均分为3组:贲门括约肌切开术组(A组),贲门括约肌部分切除术组(B组),Forley导尿管气囊扩张术组(C组)。建模前行食管造瘘术,3组兔分别采用各自方法建立反流性食管炎模型,术前及术后2周进行24hpH值监测,术后4周处死动物,观察大体标本及镜下标本。结果 B组死亡率较其余两组高(P=0.057)。B组兔24h内pH<4的时间百分比、反流次数及pH<4持续时间超过5min的反流次数均高于其余两组,C组略高于A组,但差异无统计学意义;三组造模成功率几近相同。造模成功的兔中,B组中重度反流性食管炎比例较高,但差异无统计学意义。结论贲门括约肌部分切除术造模效果较为理想,但死亡率高;气囊扩张术术式简单,安全性高,造模效果理想,且符合正常生理解剖结构,适合内镜治疗及其他新型治疗方法的基础研究。
- 王斌张伟仇明刘晟宋鑫
- 关键词：反流性食管炎导尿管插入术气囊扩张术
- 新辅助化疗对宫颈癌预后影响的荟萃分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨新辅助化疗对宫颈癌预后的影响。方法检索国内外已发表的相关文献,选择比较新辅助化疗加放疗或手术和单独手术或放疗对宫颈癌患者预后影响的所有随机对照试验,提取资料后对5年生存率进行荟萃分析,计算新辅助化疗组相对于对照组死亡危险的优势比(OR)评价新辅助化疗对患者预后的影响。结果从1992～2007年,有15项研究入选,共2881例患者,新辅助治疗组1450例,对照组1431例,分析结果显示新辅助治疗组与对照组比较,合并OR值为0.70,95%可信区间为[0.60,0.82],P<0.00001。结论新辅助化疗适用于宫颈癌的治疗,可改善预后。
- 王增芳王斌刘达伟
- 关键词：子宫颈癌新辅助化疗
- 三阴性乳腺癌与人表皮生长因子受体2过表达乳腺癌患者的临床病理特征和预后比较被引量：16
- 2009年
- 目的研究三阴性乳腺癌和人表皮生长因子受体2（Her-2）过表达乳腺癌患者的临床病理学特征以及无病生存期。方法对1998至2003年间在上海长海医院确诊的770例乳腺癌患者进行回顾性分析，确立三阴性乳腺癌表型，并且与Her-2过表达乳腺癌进行比较，分析两组患者p53和上皮性钙黏蛋白（E—cadherin）状态以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学类型、分级、淋巴结转移状态、AJCC分期、是否化疗和手术方式之间的差异。对影响两组患者无病生存率的相关因素进行分析。结果770例患者中，三阴性乳腺癌96例，占12．5％；Her-2过表达乳腺癌164例，占21．3％。三阴性乳腺癌和Her-2过表达乳腺癌的p53和E—cadherin状态的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。三阴性乳腺癌（71．9％）较Her-2过表达乳腺癌（58．5％）更容易发生淋巴结转移（P=0．034），并且三阴性乳腺癌中淋巴结转移≥10枚患者所占的比例（26．0％）明显大于Her-2过表达乳腺癌（12．2％，P=0．034）。三阴性乳腺癌中组织学分级为3级的患者比例（67．7％）明显高于Her-2过表达乳腺癌（42．1％，P〈0．0001）。三阴性乳腺癌的肿瘤直径与淋巴结转移状态有关（P=0．024）。三阴性乳腺癌和Her-2过表达乳腺癌的局部复发率和远处转移率的差异虽无统计学意义（P〉0．05），但三阴性乳腺癌的无病生存期（61．85个月）明显短于Her-2过表达乳腺癌（78．69个月，P=0．047）。结论与Her-2过表达乳腺癌比较，三阴性乳腺癌的侵袭性更强，患者的无病生存期更短，预后更差。
- 王雅杰王宁王斌秦文星薛春燕
- 关键词：雌激素受体孕激素受体HER-2基因预后
