李皖生 作品数:26 被引量:69 H指数:4 供职机构: 安庆市第六人民医院 更多>> 发文基金: 台州市科技计划项目 浙江省医学会临床科研基金 台州市科技局资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 政治法律 更多>>
酒精中毒患者的阴离子间隙和渗透压阶差分析 被引量:2 2014年 随着经济的发展,居民社交增多,急性酒精中毒也呈增多趋势。国外文献报道,急性酒精中毒时酮症酸中毒发生率较高,酒精性酮症酸中毒是急诊科常见的阴离子间隙增高的代谢性酸中毒,可出现阴离子间隙和渗透压阶差的双重增高,但国内鲜有报道。本文收集92例伴有意识障碍的急性酒精中毒患者,其中阴离子间隙和渗透压阶差双重增高患者12例,对其进行治疗前后对比并分析,探讨其发生机制。 何斐 李皖生 张伟 徐灵芝关键词:急性酒精中毒 中毒患者 渗透压 酮症酸中毒 代谢性酸中毒 2例无抽搐电休克治疗后发作病理性激情现象的分析 2007年 李皖生 杨善杰 赵勇关键词:无抽搐电休克 氯丙嗪静滴治疗精神分裂症患者激越症状的对照研究 被引量:4 2012年 目的探讨氯丙嗪静滴治疗精神分裂症患者激越症状的疗效、安全性及卫生经济学评价。方法 131例有激越症状的精神分裂症患者随机分为3组,分别接受氯丙嗪静滴(45例,剂量100~200mg/d)、氟哌啶醇肌注(44例,剂量10~30mg/d)、改良电痉挛治疗(42例,治疗8次),疗程14d。于治疗前、治疗后3d、7d、14d,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及兴奋因子(PANSS-EC)条目分评价疗效;采用药物不良反应量表(TESS)、实验室检查评价安全性;采用人均直接医疗成本、成本-效果分析进行临床经济学分析。结果 1治疗后3d起,3组PANSS总分、PANSS-EC分即开始持续下降(t=2.710~3.735,P均〈0.01);2治疗后14d,氯丙嗪组、MECT组的PANSS总分和PANSS-EC分下降率均高于氟哌啶醇组(t=2.093~2.234,P均〈0.05);3氯丙嗪组、MECT组的有效率均高于氟哌啶醇组(分别χ2=4.212、5.385,P均〈0.05);43组不良反应发生率无显著差异(P〉0.05),氯丙嗪组、氟哌啶醇组TESS总分均高于MECT组(分别t=2.434、2.218,P均〈0.05);5氯丙嗪组的临床经济学指标优于氟哌啶醇组,后者又优于MECT组。结论氯丙嗪静滴治疗精神分裂症患者激越症状疗效确切、安全性好、有卫生经济学的优势,可作为激越的备选治疗方案。 李皖生 赵勇 方薇关键词:精神分裂症 激越 氯丙嗪 氟哌啶醇 电痉挛治疗 社区老年人心理状态现状及其影响因素 2024年 目的回顾性研究社区老人心理状态现状及影响其焦虑抑郁情绪的相关因素。方法选取2022年12月~2023年12月某社区已建立居民健康档案的老人80例进行回顾性分析,依据档案资料中的Zung焦虑自评量表(Self-rating anxiety Scale,SAS)及Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评估结果是否存在焦虑及抑郁情况进行分组,分为发生组和未发生组,收集对比两组社区老人的资料情况,存在差异的指标使用Logistic回归模型分析影响心理状态的相关因素,构建风险预测模型,利用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)评价模型价值,构建校准曲线与决策曲线。结果两组婚姻状况,月收入,慢性疾病,独居,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分对比存在显著差异(P<0.05),且上述因素均是社区老人焦虑抑郁情绪的危险因素(OR值>1)。通过构建列线图,并绘制ROC曲线验证列预测模型准确性,发现AUC是0.769,95%CI为(0.666~0.871)。风险预测模型的校准曲线和参考曲线相近,证明社区老人焦虑抑郁情绪的预测风险和实际风险一致性较高;同时预测模型的净获益率较高,证明该预测模型的适用性较好。结论婚姻状况,月收入,慢性疾病,独居,睡眠情况及自我效能感均为社区老人焦虑抑郁情绪的影响因素,由此构建风险预测模型的预测效能高,适用性好,为采取干预措施提供指导。 胡丽珍 韩友松 方云 赵勇 李皖生关键词:社区老人 心理状态 焦虑 抑郁 计算机认知矫正治疗对男性精神分裂症患者认知功能的影响-基于C-BCT的评估 2024年 目的探讨计算机认知矫正治疗(Computerzied Cognitive Remediation Therapy,CCRT)对男性精神分裂症患者认知功能的影响。方法纳入87名稳定期男性精神分裂症患者,随机分为观察组(CCRT+抗精神病药物治疗,45名)、对照组(单一抗精神病治疗,42名),基线时以及康复训练结束时采用中国简版神经认知成套测验(The Chinese Brief Cognitive Test,C-BCT)评估入组患者的认知功能,并使用采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者病情。结果对照组与观察组基线时的一般人口学信息、PANSS总分评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者经CCRT康复训练后在卫星探索、速度匹配、颜色stroop、迷途小鱼上前后变化差异有统计学意义(P<0.05),双重视觉记忆、速度分类差异无统计学意义(P>0.05),观察组经CCRT康复训练后认知功能与对照组比较,其中总T分、连线T分、持续操作T分差异具有统计学意义(P<0.05),而数字广度T分、符号编码T分差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCRT康复训练联合抗精神病药物治疗较单一抗精神病药物治疗能更有效改善男性精神分裂症患者的认知功能。 赵勇 房传龙 李皖生关键词:精神分裂症 松果菊苷调控Sirt1-FOXO1通路减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤 被引量:12 2019年 目的:研究松果菊苷通过调控沉默信息转录调节因子1(Sirt1)-叉形头转录因子1(FOXO1)通路减轻大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤。方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注6 h建立MI/R损伤模型。将大鼠随机分为4组:假手术组、MI/R组、松果菊苷+MI/R组、Sirt1特异性抑制剂EX527+松果菊苷+MI/R组,每组10只,腹腔注射给药。心脏切片后用三苯基氯化四氮唑(TCC)染色测定心肌梗死面积;分光光度法测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)含量;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;蛋白质印迹法(Western blot)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测sirt1和FOXO1蛋白和mRNA表达水平。结果:与MI/R组比较,松果菊苷+MI/R组大鼠心肌梗死面积、LDH和CK含量、心肌细胞凋亡率、FOXO1蛋白和mRNA表达水平显著降低,Sirt1蛋白和mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。与松果菊苷+MI/R组比较,EX527+松果菊苷+MI/R组大鼠心肌梗死面积、LDH和CK含量、心肌细胞凋亡率、FOXO1蛋白和mRNA表达水平显著升高,而Sirt1蛋白和mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。结论:松果菊苷能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与调控Sirt1-FOXO1通路有关。 王国涛 马国华 李家英 徐意 李皖生关键词:松果菊苷 心肌缺血再灌注损伤 首次发作抑郁症患者糖代谢功能的对照研究 被引量:1 2009年 目的:探讨首发抑郁症患者的糖代谢功能。方法:对142例首发抑郁症患者(患者组)检测空腹血糖(FPG)及糖耐量试验2h血糖(2hPG),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评并与142名健康人进行对照(对照组)。结果:患者组2hPG明显高于对照组(P=0.023);患者组糖调节异常(IGR)的发生率为11.3%显著高于对照组的4.2%(χ2=4.93,P=0.026);患者组FPG、2hPG与HAMD评分间无显著相关性(P=0.334,0.267)。Logistic回归分析显示,患者组更易发生IGR(OR=3.68)。结论:首发抑郁症患者的糖代谢功能与正常人群存在差异,抑郁症可能是IGR的一个危险因素。 李皖生关键词:抑郁症 糖调节异常 奥曲肽联合乌司他丁治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察 被引量:7 2013年 术后早期炎性肠梗阻(earlypostoperativeinflammatoryileus)是腹部手术后较常见的一种并发症,目前认为,内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、超敏C反应蛋白(hs.CRP)在术后早期炎性肠梗阻的疾病进程中发挥了重要作用。本文采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻,通过观察治疗后患者体内LPS、IL-6、TNF-α、hs-CRP及临床症状的变化,探讨奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及可能机制,现报道如下。 章晓萍 孙世民 李皖生关键词:术后早期炎性肠梗阻 乌司他丁 奥曲肽 疗效观察 HS-CRP 改良电痉挛治疗导致攻击行为的分析认定与防范 2015年 目的探讨改良电痉挛治疗(MECT)精神障碍过程中攻击行为的发生及其认定和防范。方法对800例进行MECT的住院患者进行回顾性统计,了解不良反应情况。结果有33例(4.1%)患者在MECT治疗后的2 h内意识仍未完全恢复正常并出现攻击行为,造成了人身的伤害和财物破坏。结论 MECT治疗时,当电流刺激不足以引起大脑皮层痫性大发作样脑电变化、意识障碍尚未恢复正常时可能出现攻击行为。 孙超 赵勇 李皖生关键词:改良电痉挛治疗 严重多发伤合并下腔静脉损伤1例 2021年 创伤失血性休克是创伤早期死亡的主要原因,占死亡病例的30%~40%[1]。下腔静脉(inferior vena cava,IVC)损伤不常见,大部分患者死于创伤现场,送至手术室患者的病死率仍在31%~51%,并且有一半在24h内死于大出血和多器官功能衰竭[2]。复苏性主动脉球囊阻断(resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta,REBOA)的早期应用能快速有效止血、保护重要脏器灌注,为抢救争取时间[3]。 郭洪亮 徐道剑 聂寒秋 周龙 张阳 李皖生 牟永华关键词:多发伤 下腔静脉损伤