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三层缝合法处女膜修补术131例临床疗效观察被引量：1: 2015年; 目的评估三层缝合法处女膜修补术的安全性和有效性。方法采用前瞻性病例系列随访研究方法,2011年1月-2014年7月连续招募接受三层缝合法处女膜修补术患者131例,准确记录其基线资料并拍摄术前术后照片。术后一个月随访,观察处女膜切口愈合情况和早期并发症;术后6个月电话随访,了解术后初次性生活满意度、见红率和远期并发症。结果 131例患者中,1例术后4h切口出血约100ml,次日返院行清创缝扎成功止血;118例(90.8%,118/130)术后一个月复查,110例患者切口愈合,8例患者切口愈合不良、切口裂开,切口愈合率为93.2%(110/118)。术后6个月成功电话随访75例(57.3%,75/131),所有患者术后均无月经改变、生殖器炎症、性交困难等远期并发症。在70例(93.3%,70/75)术后有性生活患者中,第一次性生活满意率为92.9%(65/70),见红率为59.4%(41/69)。结论三层缝合法处女膜修补术安全、有效,值得临床推广应用。; 魏蜀一李强李森恺周传德李峰永周宇; 关键词：处女膜修补术疗效病例系列

三层缝合法处女膜修补术被引量：3: 2013年; 目的:介绍一种新的处女膜修补的手术方法。方法:回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5～6mm,嘱术后1月复诊。结果:57例(52%)患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91%,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98%。1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意。结论:应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广。; 魏蜀一李强李森恺周传德李峰永周宇丁健曹玉娇张思娅谢林海; 关键词：处女膜修补术

单发先天性前尿道皮肤瘘一例被引量：2: 2013年; 单发先天性前尿道皮肤瘘（isolated congenital urethrocutaneous fistula of the anterior urethra）是指阴茎体部腹侧先天性尿瘘，远端有完整的尿道及尿道海绵体，阴茎包皮量及分布均正常，不伴有尿道下裂、阴茎下弯、阴茎短小、先天性肛门闭锁等疾病的一种极为罕见的男性泌尿生殖系统先天性畸形。; 魏蜀一李强李森恺李峰永周宇丁健曹玉娇张思娅谢林海; 关键词：尿道皮肤瘘先天性畸形

摄像技术在整形外科的应用被引量：1: 2014年; 图像资料是整形外科病例归档、术后效果评价、教学和学术交流的基本工具[1].摄像技术对于整形外科的重要性堪比骨科的X线片、CT[2].近年来,随着摄像技术、仪器的革新,术中录像系统、三维成像、三维测量、远程医疗和热成像等技术越来越多地应用于临床,我们就摄像技术在整形外科的应用做一介绍.一、术中摄像国内已有学者对整形外科术前和术后摄像的规范进行了探讨[3],术中摄像遵循相同的基本原则,但有其特殊方面需注意.; 魏蜀一李强胡金天; 关键词：摄像技术整形外科术后效果外科病例图像资料录像系统

脱细胞同种异体真皮与口腔黏膜及自体皮肤混合微粒移植再造阴道被引量：3: 2015年; 目的探讨在口腔黏膜及自体皮肤混合微粒移植基础上联合脱细胞同种异体真皮再造阴道的疗效。方法 2006年7月-2013年6月,收治67例先天性无阴道患者。其中47例采用单纯口腔黏膜及自体皮肤混合微粒（对照组）再造阴道,20例联合脱细胞同种异体真皮（试验组）。两组患者年龄比较差异无统计学意义（t=0.233,P=0.816）。比较两组再造阴道深度、周径、容积,创面上皮化时间及脱离模具时间,以及术后有性生活患者的女性性功能量表（FSFI）评分。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（t=—1.922,P=0.059;t=0.398,P=0.692）。两组患者术后均获随访,随访时间11～38个月,平均16.08个月;其中试验组15例、对照组29例有性生活。对照组4例、试验组2例出现术后出血,但再造阴道未出现狭窄。两组创面上皮化时间比较,差异无统计学意义（t=—1.938,P=0.057）,但试验组术后脱离模具时间显著短于对照组（t=7.020,P=0.000）。随访观察见再造阴道湿润、光滑、富有弹性,内无毛发生长。末次随访时,两组再造阴道深度、周径及容积比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。除对照组1例患者FSFI评分〈23分、诊断为性功能不良外,其余患者性功能均正常。两组FSFI评分以及各项评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在口腔黏膜及自体皮肤混合微粒移植基础上联合脱细胞同种异体真皮再造阴道,具有创伤小、外观及性功能恢复正常,且口腔供区无破坏的优点。脱细胞同种异体真皮能提供可靠支架结构,有效抵抗腔穴挛缩,弥补了混合微粒再造术后需长期佩戴模具的不足。; 周宇李强李森恺周传德李峰永曹玉娇张思娅魏蜀一赵阳; 关键词：阴道再造先天性无阴道

自体口腔黏膜微粒联合脱细胞异体真皮基质再造阴道被引量：14: 2015年; 目的介绍自体口腔黏膜微粒联合脱细胞异体真皮基质游离移植再造阴道的方法,并对手术效果进行评价.方法 2010年9月至2013年4月,对17例先天性无阴道患者,行自体口腔黏膜微粒及脱细胞异体真皮基质复合游离移植再造阴道,术后观察再造阴道上皮化的时间、脱离模具的时间,术后12个月时测量再造阴道深度、周径、容积,并进行记录分析.对有性生活者应用FSFI调查表进行性生活质量评估.结果 17例患者手术均成功,术后均获得随访,时间为12 ～ 24个月,平均15个月,再造阴道外形良好,外阴形态正常,体表无明显瘢痕.口腔供区恢复良好,无继发畸形.再造阴道上皮化时间为12～15 d,平均13d.完全脱离模具时间为9～ 15个月,平均（11.7±1.64）个月.再造阴道深7～11 cm,平均（9±0.94） cm,周径10.0～14.5 cm,平均（12.3±1.36） cm,容积85～120 ml,平均（105±10） ml.再造阴道红润、光滑、弹性好,有淡黄色分泌物.其中有12例已有性生活,平均FSFI得分为（29.5±2.6）分,性生活时均未出现疼痛、出血,无需应用外源性润滑剂,配偶未述不适.结论应用自体口腔黏膜微粒及脱细胞异体真皮基质复合游离移植再造阴道,结合了2种材料的优势,操作简单、创伤小、阴道上皮化时间短,体表无瘢痕,再造阴道有分泌功能,但脱细胞异体真皮基质的价格昂贵,且有潜在的传染性疾病的风险.; 李峰永李森恺周传德周宇丁健曹玉娇张思娅魏蜀一赵阳李强; 关键词：阴道再造术脱细胞异体真皮基质

楔形切除法联合弧形切除法小阴唇肥大整形术被引量：9: 2013年; 目的介绍一种联合楔形切除法及弧形切除法的小阴唇缩小整形术,对其实用性和临床应用效果进行总结.方法自2009年1月至2012年12月,对收治的47例小阴唇肥大患者采用联合楔形切除法及弧形切除法行阴唇缩小整形术,术后1个月随访.结果 47例患者中,2例切口缝合处有V形裂开,其余患者恢复良好,对形态及功能改善均满意.结论采用该联合法行阴唇缩小术具有外观自然,二次手术修整率低,术后并发症少,患者满意度高的优点,是一种临床实用性极高的手术方法.; 曹玉娇李峰永李强李森恺周传德周宇丁健张思娅谢林海魏蜀一; 关键词：小阴唇肥大改良术式

改良的三层缝合法处女膜修补术被引量：4: 2014年; 目的探讨一种修补3、9点处女膜破裂的简单有效的手术方法。方法回顾性分析65例处女膜3点和／或9点破裂的患者，采用改良的三层缝合法处女膜修补术，术后达到处女膜孔径恢复至容一眼科镊柄大小（5～6mm）；术后1个月复诊。结果本组共65例患者，其中41例（63．1％）患者于术后1个月复诊，38例完全愈合，愈合率为92．7％，3例均有一处裂口裂开，但未至基底部，不影响效果。有效率为100％。结论应用改良的三层缝合法修复处女膜3、9点破裂的患者，切口愈合率较高，有微型紧缩阴道的作用，能模拟处女的正常生理状态。其方法简单有效，值得临床推广。; 魏蜀一李强李森恺周传德李峰永周宇丁健曹玉娇张思; 关键词：处女膜修补术

腹直肌肌皮瓣在复发性外阴癌根治术后外阴形态重建中的应用被引量：1: 2013年; 目的探讨应用腹直肌肌皮瓣在复发性外阴癌根治术后外阴形态重建术的方法及效果。方法自2009年2月至2013年5月，对6例复发性外阴癌的患者均采用广泛的外阴癌根治术，切除所有受累的外阴皮肤以及部分尿道、阴道、肛门、直肠。根据切除后外阴组织缺损面积的大小，在腹壁游离相应大小的腹直肌肌皮瓣，包含皮肤、肌肉、神经和血管，经阴阜区皮下隧道转移至外阴，将肌皮瓣覆盖于外阴软组织缺损区，重建外阴形态。结果6例患者获取腹直肌肌皮瓣为7em×10cm～14cm×18cm，会阴重建平均手术时间为3．5h（3．0～5．0h）。术后腹直肌肌皮瓣全部成活，随访2～6个月，重建外阴形态良好，尿道、阴道口无明显狭窄。其中，1例患者因自觉皮瓣臃肿，影响行走，于术后6个月时行脂肪抽吸术，形态改善。结论采用腹直肌肌皮瓣修复复发性外阴癌广泛切除术后的外阴创面，其皮瓣血运丰富，成活率高，术后外阴形态较满意。; 李峰永李强周传德周宇丁健曹玉娇张思娅魏蜀一; 关键词：腹直肌肌皮瓣外阴癌外阴癌根治术

巨痣侵及脂肪和肌肉层并高度怀疑并发神经皮肤黑变病：病例报道及文献复习被引量：2: 2014年; 目的探讨巨痣的疾病特点，提高对巨痣的临床诊治水平。方法对1例罕见巨痣病例进行报道，并结合文献报道的资料进行分析总结。结果本例患者19岁，自出生即被发现项背部巨痣，在我院行病变组织切除植皮术，术中发现痣细胞侵及脂肪和肌肉层。随访7年，高度怀疑并发神经皮肤黑变病。结论结合本病例及文献分析，整形外科医师应认识到巨痣的痣细胞可能侵犯较深（甚至达脂肪、肌肉层），且可能并发神经皮肤黑变病。因此，手术前应全面系统考虑患者的病史、可能的并发症及首选的治疗手段，必要时应与皮肤科及神经科多学科合作共同完成治疗，以防延误病情，减少并发症发生的风险。; 魏蜀一周传德李强李森恺李峰永周宇丁健曹玉娇张思娅; 关键词：巨痣神经皮肤黑变病

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