王铎
- 作品数：29 被引量：137H指数：6
- 供职机构：西安医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素。方法回顾分析2010年3月-2011年11月168台次特别洁净层流手术室动态空气样品细菌培养结果的资料,依据层流手术室动态环境下空气样品是否超过10个菌落形成单位(CFU)/m3将168例空气样品细菌培养的资料分别命名为超标组和正常组。超标组有56台次,正常组有112台次。将超标组与正常组就有关手术持续的时间、参与手术的医务人员数量、参观人数、手术过程中开门的次数、是否为污染手术、手术及麻醉设备是否在手术过程中有搬动、是否为接台手术、患者术前1 d是否更衣洗澡以及麻醉方式等因素进行分析比较。结果层流手术室动态空气菌落数超标与参观手术的人数、术中开门次数、手术类型、术中有无设备搬动及患者术前1 d是否进行更衣洗澡等因素有关(P<0.05),而与手术持续时间、参加手术的人员数量、是否接台手术及麻醉方式等无关(P>0.05)。结论参观手术的人数>3人、术中开门次数>10次、手术类型为污染手术、术中有设备搬动及患者术前1 d未进行沐浴更衣是层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素。
- 田芬莉李清丁思勤王铎
- 关键词：层流手术室空气菌落数高危因素
- 老年右半结肠癌行腹腔镜完整结肠系膜切除术的近期疗效评价被引量：9
- 2018年
- 目的比较老年右半结肠癌患者行腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)与腹腔镜传统结肠癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月57例老年右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为CME组(31例)和传统组(26例)。采用SPSS22.0软件对所有临床数据进行统计学分析,两组患者淋巴结清扫数量、围手术期相关指标等计量资料以(x珋±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率等组间比较采用χ2检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果 CME组患者淋巴结清扫数目及阳性淋巴结数分别为(23.2±4.8)枚和(4.6±0.7)枚,明显多于传统组的(17.2±3.3)枚和(3.3±0.4)枚,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、切除标本长度、术后首次通气时间、平均住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗老年右半结肠癌是安全可行的,术中淋巴结清扫更加彻底,且不增加手术风险和术后并发症发生率,值得在临床中进一步推广应用。
- 董昌利刘延锋王铎
- 关键词：结肠肿瘤结肠系膜腹腔镜检查
- 腹部非胃及十二指肠术后发生胃瘫综合征的高危因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨腹部非胃、十二指肠手术后胃瘫综合征(postoperative gastroparesis syndrome,PGS)发生的高危因素。方法回顾分析2004年9月2010年3月2 559例腹部非胃、十二指肠术后患者的临床资料,将患者分为PGS组和非PGS组,其中PGS组23例,非PGS组2 536例。结果比较PGS组和非PGS组间年龄、性别、术后开始进食时间、手术持续时间、是否为肿瘤晚期、有无贫血低蛋白血症、既往有无腹部手术史、术后早期有无营养支持等因素,χ2值分别为:19.687、0.018、0.346、48.243、21.801、16.803、24.679、0.870,P值分别是:<0.01、>0.05、>0.05、<0.01、<0.01、<0.01、<0.01、>0.05。结论年龄>65岁、手术持续时间>4 h、肿瘤晚期、既往有腹部手术史及贫血低蛋白血症是腹部非胃、十二指肠手术后PGS发生的高危因素。
- 丁思勤汪振亮张华洲王铎郭平学杨自华
- 关键词：手术胃瘫高危因素
- ESKAPE血流感染对ANP患者预后及并发症的影响
- 2016年
- 目的:探讨ESKAPE血流感染对急性坏死性胰腺炎(ANP)患者预后及并发症的影响。方法:2010年10月到2015年10月,ANP患者48例,均进行血培养并获得病原学检测结果。分析ANP患者ESKAPE血流感染病原菌分布情况;比较ESKAPE感染患者、非ESKAPE感染患者和血培养阴性患者的死亡率和并发症发生率的差异。结果:43例ANP患者中ESKAPE感染12例共34份血培养结果,其中ESKAPE感染18份,占52.94%;病原菌分布前三位为:鲍曼不动杆菌(8份,44.44%),屎肠球菌(3份,16.67%),肠杆菌(3份,16.67%);ESKAPE感染患者死亡7例,死亡率为58.33%;非ESKAPE感染患者死亡1例,死亡率为14.29%;血培养阴性的患者死亡2例,死亡率为6.89%;3组患者死亡率的差异有统计学意义(P<0.05)。ESKAPE感染患者,非ESKAPE感染患者和血培养阴性的患者发生休克8例(66.67%)、2例(28.57%)、5例(17.24%),发生呼吸衰竭11例(91.67%)、4例(57.14%)、12例(41.38%),3组患者休克和呼吸衰竭的发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESKAPE感染患者的死亡率和并发症发生率显著高于非ESKAPE感染患者和血培养阴性的患者。
- 王铎张华洲
- 关键词：急性坏死性胰腺炎预后并发症
- 一种耳鼓膜治疗装置
- 本发明公开了一种耳鼓膜治疗装置，包括支撑结构，支撑结构包括弧形结构的骨架和支撑底座，骨架与支撑底座之间形成圆形端面，支撑底座上设置有用于限制留置引流管运动轨迹的导槽，留置引流管为圆筒形结构，中部为前后贯穿的通孔用于穿刺针...
- 孙晓鹏赵海康吴戈王铎黄小龙顾雪殷婷张静于军张学策聂爱萍任潇雷文静李进宋晖
- 文献传递
- 外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将200例2型糖尿病患者随机分为两组,每组100例。对照组采用胰岛素注射治疗,治疗组采用腹腔镜手术或开腹手术进行治疗。观察治疗前后两组患者体质量指数(BMI)、糖尿病相关指标与血脂水平的变化及并发症的发生情况,并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)及BMI均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组FBG、2 hPBG及BMI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低,而对照组仅TC水平明显降低,且治疗组治疗后上述各指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外科手术能有降低2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,减轻患者体质量,其疗效优于胰岛素注射,且安全性较好。
- 汪振亮丁思勤王铎张华洲
- 关键词：2型糖尿病外科手术胰岛素体质量指数血糖
- 腹腔镜辅助根治性右半结肠切除在结肠癌治疗中的临床价值被引量：4
- 2016年
- 背景：传统的结肠癌手术方法为开腹手术，对患者的造成的创伤比较大，随着腹腔镜技术的应用，腹腔镜辅助结肠切除术逐渐在结肠癌手术得到发展。目的：探讨腹腔镜辅助根治性右半结肠切除在结肠癌手术治疗中的临床价值探析。方法：选择西安医学院第二附属医院2012至2015年收治的结肠癌患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组予以传统开腹手术，观察组予以腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术。对比两组患者的手术效果。结果与结论：观察组的手术时间和术后病人舒适度高于对照组沪〈0．05），其手术出血量、术后胃肠道恢复时间、术后并发症、住院时间均低于对照组（P〈0，05）：两组患者环周切缘阳性率、淋巴结检出率等无统计学差异（P〉0．05）。说明腹腔镜辅助根治性右半结肠切除治疗结肠癌，手术效果好，病人恢复快，值得在临床推广。
- 宋涛王铎肖嘎杜锡林
- 关键词：腹腔镜结肠癌
- 外周循环血中miR21、miR23a、miR140的表达与结肠癌化疗敏感度的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的:分析外周循环血液中循环miR21、miR23a、miR140的表达与结肠癌化疗敏感度的相关性。方法:选取2014年2月至2016年2月西安医学院第二附属医院收治的115例结肠癌患者,均于根治性手术术后行FOLFOX4方案化疗,化疗结束后开展为期1年的随访。按照患者随访期间复发转移情况,将其分为复发转移组和未复发转移组,检测两组患者外周血miR21、miR23a、miR140表达情况,分析上述指标与结肠癌化疗敏感度的关系。结果:所有患者均获得有效随访,随访期间共有43例患者发生复发转移,复发转移率为37.39%。两组大体类型、Dukes分期、肠壁浸润深度及淋巴结转移情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发转移组化疗前外周血miR21、miR23a、miR140表达水平均高于未复发转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,miR21、miR23a、miR140与结肠癌患者大体类型、Dukes分期、肠壁浸润深度及淋巴结转移均呈正相关关系(均P<0.05)。结论:外周循环血液中循环miR21、miR23a、miR140高表达可能通过某种机制导致结肠癌化疗敏感度下降,值得临床上进一步关注。
- 刘延锋王铎张华洲张允东
- 关键词：外周血微小RNA结肠癌化疗敏感度
- 一种肛门伤口部位的压迫止血装置
- 本发明公开了一种肛门伤口部位的压迫止血装置，包括一个插入患者肛门内的肛门塞、一个固定于患者会阴部、髋及臀部的塞体防落网罩，其特征在于，肛门塞由一个通孔贯穿的塞体前部和塞体后部构成，该塞体前部为一热涨圆管形构造，其管壁内复...
- 周胜王林泉赵旭东倪锋王西辉张静王铎李毓新王兰兰于军赵海康张学策
- 文献传递
- 腹腔镜下胆囊管结石诊断困难的原因及对策被引量：1
- 2009年
- 目的:总结腹腔镜下胆囊管结石诊断困难的原因及处理策略。方法:回顾性分析2002年10月～2007年12月间67例胆囊管结石临床资料。结果:术前胆囊管结石阳性诊断率46.27%,67例病例中胆囊管结石嵌顿者占83.58%。全部病例均获治愈,中转开腹9例,余LC成功,除剑突下戳孔感染2例,下肢深静脉血栓和皮下气肿各1例外无并发症。结论:腹腔镜下胆囊管结石发现及处理策略,有效预防术后胆囊管残余结石发生。
- 王铎郭平学王惠民倪锋赵旭东
- 关键词：腹腔镜下胆囊切除术胆结石胆囊管
