汪青
- 作品数:2 被引量:7H指数:2
- 供职机构:巴中市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠癌手术病人不同麻醉方法的效果比较被引量:5
- 2010年
- 目的比较直肠癌手术病人单纯全麻和硬膜外复合全麻的效果。方法择期行直肠癌手术病人40例,年龄18~78岁,性别不限,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=20):单纯全麻组(Q组)和硬膜外复合全麻组(EQ组)。两组静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵麻醉诱导,气管插管后机械通气。Q组静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;EQ组静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚的同时,间断硬膜外注射利多卡因和布比卡因维持麻醉;两组间断静脉注射维库溴铵维持肌松。术毕入PACU,Q组采用病人自控静脉镇痛;EQ组采用病人自控硬膜外镇痛。记录苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间;记录瑞芬太尼、丙泊酚、肌松药和血管活性药物的用量;记录VAS评分情况;记录术后不良反应的发生情况;计算麻醉有关费用。结果与Q组比较,EQ组苏醒时间、拔管时间和PACU停留时间缩短,瑞芬太尼、丙泊酚、肌松药用量减少,麻醉总费用减少(P<0.05)。血管活性药物的用量、各时点镇痛效果和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯全麻相比,直肠癌手术病人硬膜外复合全麻药物用量少,术后苏醒快,术后早期镇痛效果好,且麻醉费用亦减少。
- 郭廷俊周裕凯汪青
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉联合硝酸甘油行控制性降压对老年患者术后认知功能的影响被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下联合硝酸甘油控制性降压对老年患者术后认知功能的影响。方法:择期须行控制性降压手术的老年患者60例(鼻内镜手术、髋关节置换术、脊椎手术),ASA I^II级,性别不限,年龄65~75岁,随机分为2组(对照组和控制性降压组)。控制性降压组于手术开始后静脉输注硝酸甘油1.0~3.0μg.kg-1.min-1行控制性降压,维持平均动脉压(MAP)较麻醉前降低30%左右(不低于60mmHg)。对照组不行控制性降压。两组于麻醉诱导前(基础状态)及术后24、48h应用简易智能状态检查法(MMSE)评估术后认知功能。结果:控制性降压组术中MAP较对照组明显降低(P<0.05);与基础值比较,术后24、48h两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组间MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),均未发生术后认知功能障碍。结论:硝酸甘油1.0~3.0μg.kg-1.min-1联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉下行控制性降压对老年患者术后认知功能无明显影响。
- 郭廷俊周裕凯汪青汪俊
- 关键词:硝酸甘油降压