公共文化服务平台

血清高密度脂蛋白及尿酸水平与机械取栓术后脑梗死患者早期神经功能改善和症状性颅内出血的关系被引量：1: 2021年; 目的探讨血清高密度脂蛋白(HDL)及尿酸(UA)水平与机械取栓术后脑梗死患者的早期神经功能改善和症状性颅内出血(sICH)的关系。方法回顾性纳入553例因脑梗死入院并行机械取栓的患者,记录入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及是否发生sICH等相关基线资料。利用入院时与术后24 h NIHSS评分的差值将患者分为早期神经功能改善良好组及改善不良组。利用多变量Logistic回归模型确定早期神经功能改善和发生sICH的独立影响因素。结果早期神经功能改善良好组血清HDL及UA水平均明显高于改善不良组(P<0.05);非sICH组血清UA水平显著高于sICH组(P<0.05),而血清HDL水平不是sICH发生的影响因素(P>0.05)。结论血清高HDL和高UA是机械取栓术后脑梗死患者早期神经功能改善的独立保护因素,且血清高UA可能降低sICH的发生率。; 高擎周俊山; 关键词：机械取栓高密度脂蛋白尿酸

血管紧张素Ⅱ对多巴胺能神经元凋亡的影响及机制研究: 随着全球人口老龄化进程的加剧，帕金森病(Parkinson's disease，PD)深深影响着全球范围内老年人的生活质量，同时也造成了巨大的社会经济负担。PD最主要的临床表现是运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍...; 高擎; 关键词：帕金森病多巴胺能神经元细胞凋亡

原发进行性冻结步态┐(附1例报告及文献复习): <正>目的促进临床医师对原发进行性冻结步态(primary progressive freezing gait,PPFG)的认识。方法在对1例临床主要表现为缓慢进展性冻结步态的老年患者的临床资料分析的基础上,复习对目前对...; 张颖冬吴亮高擎赵洪锐曹洁; 文献传递

急性大血管闭塞性卒中静脉溶栓桥接机械取栓中应用替罗非班的疗效及安全性分析被引量：11: 2019年; 目的探讨替罗非班在急性大血管闭塞性卒中行静脉溶栓桥接机械取栓(桥接治疗)患者中应用的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月南京医科大学附属南京医院收治的急性大血管闭塞性卒中且行桥接治疗患者的临床资料,共计121例。其中取栓术中及术后使用替罗非班治疗的患者(替罗非班组)45例,取栓术中及术后未使用替罗非班治疗的患者(标准治疗组)76例。分析2组患者的基线资料、术后24 h及术后7 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、30 d及90 d的改良Rankin量表(mRS)评分、术后改良心肌梗死溶栓试验血流分级、术后血管再闭塞率、术后症状性颅内出血发生率、术后消化道出血发生率、3个月内死亡率等,评估2种治疗方案的有效性和安全性。结果术后替罗非班组的血流再通率、7d NIHSS评分、30 d及90 dmRS评分、血管再闭塞率均明显优于标准治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状性颅内出血发生率、消化道出血发生率、3个月内死亡率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性大血管闭塞性卒中患者桥接术中及术后使用替罗非班,可提高血管再通率,改善预后,降低血管再闭塞率,且不增加出血风险。; 高擎刘春梅; 关键词：替罗非班

炎症标志物预测血管内治疗的前循环大血管闭塞性卒中患者的卒中相关性感染被引量：3: 2022年; 目的探讨炎症标志物对接受血管内治疗的前循环大血管闭塞性卒中患者发生卒中相关性感染(stroke-associated infection,SAI)风险的预测价值。方法回顾性纳入2016年至2020年期间在南京医科大学附属南京医院接受血管内治疗的前循环大血管闭塞性卒中患者。对SAI组与非SAI组患者的临床资料进行比较。应用多变量logistic回归分析筛选SAI的独立影响因素,然后根据这些影响因素构建预测列线图并验证其临床应用效能。结果研究期间纳入409例患者,年龄(71.3±11.7)岁,男性250例(61.1%),基线中位美国国立卫生研究院卒中量表(Naitonal Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分16分,119例(29.1%)接受静脉溶栓,376例(91.9%)术后血管成功再通,293例(71.6%)发生SAI。单变量分析显示,SAI组年龄、心房颤动比例、入院时NIHSS评分、空腹血糖、甘油三酯、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)以及血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)显著高于非SAI组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,年龄、入院时NIHSS评分、空腹血糖、hs-CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数以及NLR是SAI的独立影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,多种炎症标志物(hs-CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数以及NLR)联合预测SAI的价值显著优于单项炎症标志物(P<0.01),其曲线下面积为0.782(95%置信区间0.719~0.846),预测敏感性和特异性分别为80.6%和64.5%。决策曲线分析显示,与传统指标相比,基于炎症相关指标(hs-CRP、白细胞计数以及NLR)的预测列线图对预测SAI具有更高的净获益能力。结论hs-CRP、白细胞计数以及NLR可用于预测接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者发生SAI的风险。; 高擎蒋伏平陈霓红; 关键词：血栓切除术炎症介导素类

高敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A_(2)预测急性缺血性卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化和出血性转化被引量：6: 2021年; 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(lipoprotein-associated phospholipase A_(2),Lp-PLA_(2))对急性缺血性卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)和脑实质血肿(parenchymal hematoma,PH)-2型出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的预测价值。方法回顾性纳入2018年1月至2021年1月期间在南京医科大学附属南京医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。END定义为溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分较入院时升高≥4分。PH-2型HT定义为存在明显占位效应的脑实质血肿或梗死灶远隔部位出血。应用多变量logistic回归分析确定END和PH-2型HT的独立影响因素。应用受试者工作特征曲线评估hs-CRP和Lp-PLA_(2)水平对END及PH-2型HT的预测价值。结果共纳入804例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,其中63例(7.8%)在静脉溶栓后24 h内出现END,41例(5.1%)发生HT,其中38例为PH-2型HT。单变量分析显示,END组血清hs-CRP及Lp-PLA_(2)水平均显著高于非END组(P均<0.05),PH-2型HT组血清hs-CRP及Lp-PLA_(2)水平均显著高于无PH-2型HT组(P均<0.05)。多变量logistic分析显示,hs-CRP[优势比(odds ratio,OR)1.017,95%置信区间(confidence interval,CI)1.001~1.034;P=0.043]及Lp-PLA_(2)(OR 1.002,95%CI 1.000~1.003;P=0.020)为静脉溶栓后END的独立危险因素;此外,hs-CRP(OR 1.019,95%CI 1.002~1.036;P=0.027)及Lp-PLA_(2)(OR 1.002,95%CI 1.000~1.003;P=0.018)也是静脉溶栓后发生PH-2型HT的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,hs-CRP和Lp-PLA_(2)预测END的曲线下面积分别为0.675(95%CI 0.609~0.741;P<0.001)和0.606(95%CI 0.528~0.683;P=0.005),预测PH-2型HT的曲线下面积分别为0.641(95%CI 0.545~0.737;P=0.003)和0.600(95%CI 0.500~0.699;P=0.051)。结论基线血清hs-CRP和Lp-PLA_(2)较高是急性缺血性卒中患者�; 高擎陈霓红蒋伏平; 关键词：出血性转化曲线下面积占位效应高敏C反应蛋白单变量分析

血管紧张素Ⅱ对鱼藤酮诱导的多巴胺能细胞氧化应激的影响被引量：1: 2015年; 目的 :探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)对多巴胺能细胞损伤的影响及其机制。方法 :体外培养CATH.a细胞,鱼藤酮和(或)AngⅡ处理细胞24 h。采用噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)法检测细胞存活率,蛋白印迹技术检测血管紧张素Ⅱ-1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AT1R)和血管紧张素Ⅱ-2型受体(angiotensinⅡtype 2receptor,AT2R)蛋白表达,流式细胞仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,荧光定量PCR检测尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶亚基gp91phox和p67phox基因表达,免疫荧光检测gp91phox蛋白表达。结果:AngⅡ通过AT1R导致鱼藤酮诱导的CATH.a细胞存活率降低(P<0.05)。AngⅡ使NADPH氧化酶亚基gp91phox和p67phox表达增加(P<0.05),并呈剂量依赖性促进细胞内ROS产生。AT1R阻滞剂氯沙坦和NADPH氧化酶抑制剂夹竹桃麻素使AngⅡ诱导的ROS产生减少(P<0.01)。结论:AngⅡ作用于AT1R,通过NADPH氧化酶产生ROS,促进鱼藤酮诱导的多巴胺能细胞损伤,参与帕金森病的发生与发展。; 赵洪锐吴亮田有勇高擎曹洁欧洲沙志涛耿丛张颖冬; 关键词：鱼藤酮 NADPH氧化酶活性氧帕金森病

血清尿酸与缺血性卒中患者静脉溶栓桥接血管内机械血栓切除后的转归和有症状颅内出血的相关性被引量：2: 2019年; 目的探讨血清尿酸与急性缺血性卒中患者静脉溶栓桥接血管内机械血栓切除后转归和有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)的相关性。方法回顾性纳入南京医科大学附属南京医院卒中数据库中2015年1月至2019年1月因急性缺血性卒中入院并接受静脉溶栓桥接血管内机械血栓切除的患者,记录人口统计学特征、血管危险因素、实验室检查结果、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、发病至治疗时间以及是否发生sICH。在发病后90 d时采用改良Rankin量表进行转归评价,0~2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归模型确定转归和sICH的独立影响因素。结果共纳入144例患者,54例(37.5%)转归良好,90例(62.5%)转归不良(包括28例死亡),29例(20.1%)发生sICH。转归良好组血清尿酸显著高于转归不良组(P<0.05),非sICH组血清尿酸显著高于sICH组(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示,血清尿酸较高是患者转归良好(优势比0.82,95%可信区间0.66~0.93;P<0.001)以及sICH(优势比0.97,95%可信区间0.93~0.99;P=0.004)的独立保护因素。结论高血清尿酸与静脉溶栓桥接血管内机械血栓切除患者转归良好独立相关。; 高擎陈霓红蒋伏平周俊山; 关键词：卒中血栓溶解疗法尿酸颅内出血

原发进行性冻结步态1例报告及文献复习被引量：3: 2014年; 目的提高临床医生对原发进行性冻结步态(PPFG)的认识。方法在1例临床主要表现为缓慢进展的冻结步态老年患者的临床资料分析基础上,结合复习文献对PPFG的临床表现、诊断、发病机制和治疗进行探讨。结果PPFG发病于中老年人,临床仅表现冻结步态,无帕金森综合征或其他运动障碍表现,对多巴胺能治疗无反应性。结论冻结步态严重影响患者生活质量,PPFG治疗仍在探索,值得临床医生关注。; 张颖冬吴亮高擎赵洪锐曹洁; 关键词：冻结步态帕金森综合征

替米沙坦减少帕金森病大鼠模型黑质中神经元的自噬、凋亡水平并缓解其帕金森病症状: 高擎蒋腾欧洲陶梦星张颖冬

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

高擎

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

高擎

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈