蒋亮
- 作品数:9 被引量:57H指数:4
- 供职机构:达州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型敷料在2型糖尿病足溃疡伴多重耐药菌感染中的应用效果被引量:7
- 2019年
- 目的探讨新型敷料对2型糖尿病溃疡伴多重耐药菌感染患者的应用疗效。方法将四川省达州市中心医院烧伤整形科2015年1月至2017年1月收治的糖尿病足溃疡多重耐药菌感染的患者100例,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例。试验组患者糖尿病足溃疡处给予新型敷料,对照组给予传统敷料,分别对比两组患者临床疗效。结果在5、10、15d时,试验组患者的溃疡面积明显小于对照组(P<0.05)。在15d时,试验组患者的溃疡创面完全愈合例数明显高于对照组(P<0.05)。在5、10、15d时,试验组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者的住院时间及花费明显低于对照组(P<0.05)。结论新型敷料提高多重耐药菌感染的糖尿病溃疡中临床疗效,提高护理满意度,性价比高,值得临床应用。
- 刘璐贺万强蒋亮朱雅竹
- 关键词:多重耐药菌感染新型敷料2型糖尿病糖尿病足溃疡并发症
- 富血小板纤维蛋白修复难愈性骨外露创面疗效探讨被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)修复难愈性骨外露创面的临床疗效。方法:将2016年4月-2019年3月在达州市中心医院烧伤整形科住院和伤口中心门诊治疗的骨外露60例患者随机分为实验组(PRF治疗)和对照组(藻酸盐敷料+表皮生长因子治疗),比较两组治疗后2周的创面肉芽组织覆盖情况、肉芽组织覆盖全部创面时间、换药次数。结果:实验组治疗2周后骨外露面积缩小(4.6±1.12)cm2明显高于对照组(3.6±0.61)cm2,肉芽组织全覆盖时间为(20.5±6.15)d少于对照组(37.4±9.13)d,换药次数(3.83±1.09)次低于对照组的(15.86±4.28)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PRF能明显促进肉芽组织生长,缩短骨外露创面肉芽覆盖时间,减少换药次数,可以作为骨外露创面的治疗方法之一,值得临床推广应用。
- 罗伟华蒋亮贺万强王林陈建利高小春
- 关键词:富血小板纤维蛋白骨外露难愈性创面藻酸盐敷料
- 自制负压封闭引流技术在复杂创面的应用被引量:4
- 2012年
- 目的介绍自制负压封闭引流技术的组成,安装方法,作用机制,相关理论基础与临床实践等,为复杂创面的治疗提供依据。方法对20例复杂创面病例运用自制负压封闭引流技术进行治疗,并观察效果。结果 20例复杂创面患者经运用自制负压技术治疗2~5天后感染得到有效控制,肉芽新鲜无水肿,血运良好。部分小面积创面通过负压装置修复,其余创面经培养肉芽、植皮或皮瓣转移术等皆愈合出院。结论自制负压封闭引流技术能够使创面与外界污染源隔绝,高负压下全方位持续引流能促进继发坏死组织及时排出,刺激局部微血管再生和组织的修复;同时能有效控制感染,促进肉芽健康快速生长;其成本低,材料易得,可为经济困难患者节省大笔医疗费用,便于在基层医院推广;其透明敷料便于观察创面,及时发现问题,及时处置。
- 蒋亮朱红菊贺万强王林刘君
- 关键词:持续引流负压
- 藻酸盐敷料联合rhGM-CSF用水胶体封闭治疗肌腱、骨外露的疗效研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨藻酸盐敷料联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶和莫匹罗星软膏混合物覆盖创面后,用水胶体敷料封闭肌腱、骨外露创面的临床疗效。方法选取2018年10月至2020年5月在达州市中心医院烧伤整形科住院和伤口治疗中心门诊治疗的肌腱、骨外露面积>0.5 cm2的50例患者,采用抽签法分为实验组(藻酸盐+rhGM-CSF+莫匹罗星软膏+水胶体封闭)和对照组(凡士林油纱+rhGM-CSF+莫匹罗星软膏),每组各25例。连续观察肉芽组织完全覆盖外露肌腱、骨所需时间、创面愈合时间、前3次换药时疼痛视觉模拟评分(VAS)。数据比较采用t检验和χ^2检验。结果实验组肉芽组织完全覆盖外露肌腱、骨所需时间(20.556±10.214)d少于对照组(28.040±11.929)d,差异有统计学意义(t=2.436,P=0.019);实验组创面愈合时间(30.778±12.762)d少于对照组[(40.600±17.231)d],差异有统计学意义(t=2.348,P=0.023);前3次换药实验组VAS(1.893±0.924)分明显低于对照组(5.067±1.223)分,差异有统计学意义(t=17.933,P<0.001)。结论藻酸盐敷料联合rhGM-CSF和莫匹罗星软膏混合物并用水胶体敷料封闭创面可加速创面肉芽组织生长,使其早期覆盖肌腱、骨骼,加快创面愈合,减轻患者换药疼痛,提高换药效率,降低皮瓣手术率,为无皮瓣手术条件及拒绝皮瓣手术患者提供新的治疗方案,可在门诊及基层医院得到推广。
- 蒋亮朱红菊唐佳玉贺万强朱雅竹
- 关键词:藻酸盐骨外露肌腱外露
- 吸入性损伤气管切开患者人工气道管理被引量:3
- 2016年
- 目的总结吸入性损伤气管切开患者人工气道管理经验。方法对2012年1月-2014年10月收治的16例吸入性损伤行气管切开建立人工气道患者的临床资料进行回顾性分析。对患者采用适时正确吸痰、有效气道湿化、尽早气道灌洗、严格无菌操作、合理体位管理、动态病情观察和健康教育等措施。结果痊愈15例,死亡1例,其中导管痰痂不全阻塞换管1例,向外部分滑出调节置入深度1例。结论加强对吸入性损伤气管切开后人工气道管理,是保持气道通畅、预防并发症、确保患者安全、促进早日康复的关键。
- 朱雅竹刘璐蒋亮
- 关键词:吸入性损伤气管切开人工气道管理
- 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶联合功能敷料序贯治疗中厚皮供皮区创面的临床观察被引量:6
- 2021年
- 目的观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor,rhGM-CSF)凝胶联合功能敷料序贯治疗中厚皮供皮区创面的临床运用。方法将78例取中厚皮片的患者随机分为试验组和对照组。试验组供皮区采用rhGM-CSF凝胶并在术后第2天联合藻酸盐敷料、脂质水胶体敷料修复创面。对照组采用传统凡士林油纱、术后第2无菌敷料覆盖修复创面,对比2组患者术后创面感染情况、换药疼痛评分、创面换药次数及舒适度、创面愈合时间、创面愈合效果。结果①试验组愈合时间、换药次数均低于对照组(P<0.05);②试验组换药疼痛分级显著低于对照组(P<0.05);③试验组患者舒适度、创面愈合质量均高于对照组,护理难度及创面感染率均低于对照组(P<0.05)。结论rhGM-CSF凝胶联合藻酸盐、脂质水胶体敷料用于中厚皮片供皮区创面,能降低创面感染率、减轻痛苦,提高舒适度并提升创面愈合质量,临床疗效理想。
- 陈剑利李贵宣蒋亮李磊
- 关键词:粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 大面积烧伤患者经瘢痕外周静脉置管中磺胺嘧啶银脂质水胶敷料的应用效果研究被引量:2
- 2018年
- 目的:研究磺胺嘧啶银脂质水胶敷料在大面积烧伤患者经瘢痕外周静脉置管的临床应用效果。方法:选取笔者医院2014年6月-2017年10月收治的326例大面积烧伤恢复期行二期手术治疗患者,按随机数表法分为两组,两组均行经瘢痕外周静脉置管,置管后观察组(174例)应用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料覆盖,再以普通套管贴膜固定置管;对照组(152例)仅应用普通套管贴膜覆盖周围皮肤及置管。观察两组患者局部感染率、皮肤损伤率、贴膜更换次数及更换时疼痛评分情况。结果:观察组局部感染率(10.34%)、皮肤损伤率(8.05%)均显著低于对照组(29.61%,34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者贴膜次数及疼痛评分均显著少于对照组[(1.35±0.34)次,(1.67±1.52)分vs(2.79±1.20)次、(3.98±2.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在大面积烧伤患者经瘢痕外周静脉置管中应用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料可减少患者创面瘢痕和套管贴膜之间的粘连损伤,减轻患者疼痛,并可降低局部感染率。
- 刘璐蒋亮
- 关键词:大面积烧伤患者瘢痕外周静脉置管
- 银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效观察被引量:22
- 2016年
- 目的评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法按照WHO糖尿病及糖尿病足的诊断和分级标准,纳入2013年10月~2015年5月在达州市中心医院烧伤整形科门诊和住院治疗的糖尿病足溃疡患者,随机分为银离子敷料治疗组和传统敷料治疗组,比较两组有效率、肉芽组织出现时间、创面愈合时间和创面缩小面积比例。统计分析采用SPSS 17.0软件。结果共纳入80例患者,两组各40例。与对照组比较,银离子敷料组的总有效率明显更高(92.5%vs.62.5%,P=0.001),肉芽组织出现时间(6.4±0.72 vs.10.8±1.9,P=0.000)和创面愈合时间(31.3±8.2 vs.47.4±11.5,P=0.000)明显更短,创面缩小面积比例明显更大(46.3±7.6 vs.32.6±6.1,P=0.000),其差异均有统计学意义。结论与传统凡士林敷料相比,银离子敷料治疗糖尿病足溃疡明显效果更好,值得临床推广应用。
- 贺万强罗伟华李磊蒋亮
- 关键词:糖尿病足溃疡银离子敷料随机对照试验