李岩
- 作品数:6 被引量:30H指数:3
- 供职机构:吉林省职业病防治院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对省辖5家尘肺病诊断机构诊断质量的调查被引量:1
- 2015年
- 目的了解吉林省部分尘肺病诊断机构的诊断质量。方法抽取该省5家尘肺病诊断机构具有尘肺病诊断资质的医师进行阅片考核。随机选取5家机构接诊的粉尘作业人员高千伏胸部正位片88张,作为考核用片;邀请3名国内知名尘肺病诊断专家集体阅片,结果作为参照答案;从5家机构中每家抽取3名医师作为一个被考核组,分组集体阅片;将专家组阅片结果与5个被考核组的阅片结果进行比较,得出诊断符合率和不符合率;对五家机构的尘肺病诊断相关仪器设备情况进行问卷调查。结果专家组与被考核组间诊断符合56例、诊断不符合32例,符合率为63.64%(56/88);其中误诊11例,占12.50%;诊断偏高15例,占17.05%;诊断偏低6例,占6.81%;5个被考核组间诊断不符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);各项阅片技术指标总符合率66.92%。5家机构尘肺病诊断相关仪器设备存在不足。结论吉林省部分尘肺病诊断机构的诊断质量参差不齐且偏低,亟待提高。
- 孙大为李岩邢军王彦丁丽华刘军
- 关键词:尘肺病诊断符合率
- 提高尘肺诊断质量的干预措施分析被引量:1
- 2014年
- 2009—2013年,连续5年邀请国内知名尘肺病诊断专家对随机选取的当年度本地区新诊断的部分尘肺病例的高仟伏胸片进行双盲复核,包括尘肺诊断期别、小阴影形态、总体密集度、肺区数及密集度、小阴影聚集、大阴影。根据复核结果计算本地区尘肺病诊断符合率。结果显示,5年来,尘肺病诊断符合率提高了17.97%,各项阅片技术指标符合率提高了17.11%。说明开展胸片复核,进行尘肺诊断相关干预措施及再复核,对提高尘肺病诊断质量可以起到积极作用。
- 孙大为王彦李岩邢军刘文占耿盈刘军
- 关键词:尘肺病干预措施
- 吉林省尘肺病诊断医师读片考核结果分析被引量:5
- 2015年
- 目的了解吉林省各职业卫生机构尘肺病诊断医师掌握诊断标准情况及读片能力。方法对全省各地区40名尘肺病诊断医师进行读片考核并对结果进行分析。结果参加考核医师共800人次,读片结果诊断期别符合率平均(71.5±10.0)%,各项读片指标总符合率平均(70.0±8.8)%。228例次错诊中,以诊断期别偏高/偏低为直接原因(86.8%),主要是小阴影密集度判定错误(36.8%)和小阴影形态判定错误(23.7%);诊断期别及各项读片指标符合率以高级职称者和省级机构人员较高。结论尘肺病诊断医师对小阴影密集度、形态的判定误差是导致错诊的主要原因,在今后培训中应开展更具针对性的强化训练。
- 邢军李岩孙大为王彦刘文占刘军
- 关键词:尘肺病
- 直接数字化X射线摄影在尘肺病诊断中应用研究被引量:16
- 2012年
- 目的探讨直接数字化X射线摄影(DR)胸片在尘肺病诊断中的应用。方法对13例无尘肺、5例观察对象和已确诊的70例尘肺病患者,分别采用高千伏(HkV)摄影和DR 2种检查方法拍摄后前位胸片。对比2种胸片的质量以及尘肺病诊断的一致性。结果 DR与HkV胸片相比,DR胸片图像质量高,在小阴影形态清晰度和肺纹理显示上优于HkV胸片;在小阴影形态、小阴影聚集、大阴影及胸膜斑判定上差异无统计学意义(P>0.05);在判定小阴影总体密集度、小阴影分布肺区数及尘肺病诊断分期方面,差异无统计学意义(P>0.05),存在较好的一致性。结论 DR胸片可以用于粉尘作业人员的职业健康检查、尘肺病筛查及复查工作。
- 李岩孙大为张毅南王福祥赵宏刘群时
- 关键词:尘肺病
- 职业性急性环氧乙烷中毒56例分析被引量:5
- 2012年
- 对56例急性环氧乙烷中毒患者进行回顾性调查,内容包括事故原因、中毒途径、接触时间、有无防护、临床表现、辅助检查、治疗措施及转归。通过对其临床特点的分析,认为职业性急性环氧乙烷中毒可以中枢神经、呼吸系统损伤为主要依据进行诊断及分级。
- 李岩徐春茹张毅南王福祥
- 关键词:环氧乙烷急性中毒
- 尘肺病高仟伏X线胸片质量分析被引量:2
- 2015年
- 目的了解吉林省各尘肺病诊断机构高仟伏X线胸片质量,探讨提高胸片质量的方法。方法选取2013年7家尘肺病诊断机构223张高仟伏胸片,依据《尘肺病诊断标准》附录C"胸片质量与质量评定"进行分级。结果 223张胸片中,1级片45张(20.2%),2级片113张(50.7%),3级片57张(25.6%),4级片8张(3.6%)。降级主要原因:光密度未达到1级片要求(偏低或偏高导致胸片偏白、偏黑或灰雾度偏高)102张(45.7%),心后区肺纹理显示不清89张(39.9%),气管胸椎轮廓不清70张(31.4%),暗盒及增感屏磨损导致噪声过多86张(38.6%)。结论应严格执行《尘肺病诊断标准》附录E"胸部X射线检查的技术要求",完善高仟伏X线胸片质量控制体系及责任制度,确保胸片质量。
- 李岩王彦孙大为邢军马岩李博刘军
- 关键词:尘肺病高仟伏胸片X射线诊断职业卫生疾病控制