刘庆杰
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:六安市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丙戊酸钠诱导高血氨脑病10例临床分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析丙戊酸钠诱导高血氨脑病(VHE)的临床表现及辅助检查特点。方法收集2011年10月—2015年6月安徽省六安市第二人民医院应用丙戊酸钠后确诊为VHE患者10例的临床资料,回顺分析其临床表现及相关辅助检查特点。结果 10例患者男6例,女4例,中位年龄49.8岁。其中误诊为脑出血2例,继发性脑水肿1例,电解质紊乱2例,脑梗死4例,不明原因1例。所有患者均出现不同程度意识障碍,伴有血氨升高、脯电图异常,不伴肝功能异常,其症状出现的时间与用药剂量、用药时间及药物浓度无关。头颅CT未见异常4例,未见明显异常1例,术后脑水肿3例,陈旧性梗死灶2例。所有患者停药或减量,予以口服乳果糖,静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸,症状及脑电图逐渐恢复正常。结论口服丙戊酸钠可诱导患者意识障碍,可伴有消化道症状或共济失调,一旦确诊VHE,应立即停药或减药,以避免对患者造成严重的损害。
- 李大军刘庆杰戚游耿仁政
- 关键词:丙戊酸钠脑病高氨血症
- 侧卧位健侧鼻孔在上捻转胃管置入法在脑卒中瘫痪患者中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的探索急性脑卒中瘫痪患者置入胃管的优选方法。方法将75例急性脑卒中瘫痪行鼻饲置入胃管患者按入住时间分为对照组(37例)与观察组(38例)。对照组采取健侧卧位并健侧鼻孔置入胃管法,观察组采取侧斜卧位健侧鼻孔在上经健侧鼻孔捻转胃管置入法。比较两组成功置入胃管耗时、一次置管成功率以及置入时并发症发生率。结果观察组成功置入胃管耗时、置入时并发症发生率除黏膜出血外,显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),置管成功率显著高于对照组(P<0.01)。结论侧斜卧位并健侧鼻孔在上捻转胃管置入法可提高置管成功率,缩短置入耗时,降低置入并发症发生率,是急性脑卒中瘫痪患者优选的胃管置入方法。
- 方萍李大军刘庆杰岳明薛梅
- 关键词:急性脑卒中胃管置入法
- 不典型症状脑干梗死28例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析不典型脑干梗死的临床症状、体征及影像学特点,探讨其诊断特点及,临床定位错误原因。方法经MRI证实的脑干梗死25例,症状均为不典型症状的脑干梗死,就其危险因素、临床症状、体征进行分析,并与头颅CT或MRI对照,分析不典型症状脑干梗死的特点。结果临床定位错误病例多为脑桥梗死,多有卒中危险因素,部分患者有前驱症状,体征多样化,均无典型交叉瘫等脑干症状和体征。结论部分脑干梗死患者可无典型症状和体征,尤其伴有头晕、言语不清或饮水呛咳患者,诊断时要考虑到脑干痛变.尽快行头颅MRI检查。
- 李大军刘庆杰
- 关键词:脑干梗死不典型症状