李志斌 作品数:22 被引量:70 H指数:5 供职机构: 内江市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
比较同步放化疗和单纯化疗对胃肠道肿瘤并HBV携带者肝脏损害的影响 被引量:1 2021年 目的∶探讨携带乙型肝炎病毒(hpmitis B vim,HBV)的胃肠道肿瘤患者在分别接受同步放化疗及单纯化疗的过程中出现肝功能损害及病毒激活的影响。方法∶选取2014年10月至2017年10月在我院肿瘤中心就诊的88例携带HBV的胃肠道肿瘤术后患者,其中胃癌44例,结直肠癌44例,分期为Ⅲ~Ⅳ期。接受同步放化疗的患者29例,接受单纯化疗的患者59例。回顾性分析胃肠道肿瘤患者接受同步放化疗及单纯化疗过程中肝功能损害情况及与肝功能损害相关的危险因素,采用χ^2检验、Logistic回归等方法,研究放化疗对肝脏损伤和HBV激活发生率的影响。结果;在8例患者中,总共25例患者在接受治疗后出现肝功能损害,同步放化疗的肝损伤发生率为55.20%,单纯化疗的肝损伤发生率为15.30%。其中同步放化疗中肝损害∶Ⅰ度肝损伤5例(17.20%),Ⅰ度肝损伤5例(17.20%),Ⅲ度肝损伤4例(13.80%),Ⅳ度肝损伤2例(6.90%);单纯化疗中肝损害∶Ⅰ度肝损伤8例(13.60%),Ⅱ度肝损伤1例(1.7%)。29例同步放化疗的患者中5例出现HBV激活(17.20%),59例单纯化疗的患者中3例出现HBV激活(5.10%),两者比较差异无统计意义(P=0.062)。结论∶胃肠道肿瘤患者接受同步放化疗后出现肝损伤的风险明显高于接受单纯化疗患者,且单纯化疗的肝损伤多为轻度损伤;肝损伤发生率与同步放化疗、化疗周期及肝脏耐受量相关。 徐建 李志斌 何海 黄圣杰 蒋鸥关键词:胃肠道肿瘤 乙肝病毒携带 肝功能损害 高聚金葡素联合羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液临床分析 2002年 目的 :探讨恶性胸腹腔积液的治疗方法。方法 :对 5 8例恶性胸腹腔积液患者随机分为治疗组 30例与对照组 2 8例 ,分别使用高聚金葡素联合羟基喜树碱及阿霉素胸腹腔内注射 ,结果 :胸腹腔内注射高聚金葡素联合羟基喜树碱有效率分别为 86 7%、93 3% ,较对照组有效率 4 0 0 %、38 5 %明显提高。毒副反应 ,尤其是白细胞减少、胃肠道反应、胸腹痛、心电图改变明显减轻。结论 :高聚金葡素联合羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液是具有安全性好、毒副反应轻。 李志斌 王伟 林芳关键词:恶性胸腹腔积液 高聚金葡素 羟基喜树碱 腔内注射 热灌注化疗治疗恶性胸水30例临床观察 被引量:14 2010年 目的:观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应。方法:恶性胸水60例,同期分为治疗组及对照组各30例。胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,治疗组给予43℃-45℃的生理盐水1000ml+顺铂50mg/m2,以HGG2-102体腔热灌注治疗机灌注入胸腔,使进入胸腔的液体温度维持在41℃-43℃;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗41℃-43℃,60分钟,每周热疗2次;对照组给予生理盐水1000ml+顺铂50mg/m2胸腔内注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果:治疗组有效率83.3%,KPS评分升高率63.3%;对照组有效率45.5%,KPS评分升高率31.8%。治疗组胸水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P<0.05)。两组不良反应无明显差异。结论:体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受。 李志斌 张丽华 李良英关键词:恶性胸水 热灌注化疗 高频热疗 顺铂 11506例住院心脏病病例分析 1993年 本文就我院1964~1988年,25年间所收治各类心脏病11506例进行分析,以探讨本地区心脏病的发病规律变化。材料与方法本文收集1964年1月至1988年12月间在我院内科住院的心脏病病例。按表1中五个阶段逐一分析比较。各类心脏病的诊断均按同时期内国内沿用的诊断标准。共分14个病种统计。结果一、内科住院病人中心脏病所占比例 25年来内科住院病人总数为47357例,其中心脏病11506例,占内科住院病人总数的24.30%。 彭健 伍贵富 李志斌 林芳 向应强 王玮关键词:心脏病 病例分析 吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量:4 2010年 目的观察吉西他滨治疗老年肺癌的疗效及毒性反应。方法60例老年晚期非小细胞肺癌患者同期分为治疗组与对照组。治疗组30例采用吉西他滨1000mg/m^2,第1、8、15天静脉滴注,每28d为一周期,共2周期。对照组30例采用中药艾迪注射液每日40~60ml连续15d静脉滴注。结果治疗组30例非小细胞肺癌有效率为26.7%,对照组30例非小细胞肺癌有效率为6.7%,两组比校,有显著性差异(P〈0.05)。KPS评分治疗组有效率为73.3%,对照组为36.7%,治疗组的KPS评分明显提高,有显著性差异(P〈0.05)。毒副反应治疗组血小板下降Ⅱ~Ⅲ度53.3%,白细胞下降Ⅱ~Ⅲ度33.3%,均无Ⅳ度发生;恶心呕吐,Ⅱ~Ⅲ度占23.3%,程度较轻,与对照组比较有明显差异(P〈0.05)。其他副反应轻微。结论吉西他滨单药治疗老年非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可以耐受,可作为常用治疗方案之一。 李志斌 杜驰 祝朝富关键词:老年非小细胞肺癌 化疗 吉西他滨 艾迪注射液 介入热灌注栓塞化疗联合热疗及放疗治疗多灶性原发肝癌的疗效观察 被引量:3 2010年 目的探讨肝动脉热灌注介入化疗栓塞术联合三维适形放疗(3D-CRT)及热疗治疗肝内多发肝癌的治疗效果。方法 53例原发性肝癌患者用抽签法随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规的介入栓塞化疗(TACE)和三维适行放疗,治疗组在TACE时和放疗期间安排热介入治疗各一次,并在放疗期间每周安排2次体外高频热疗。结果治疗组生存期为13.7~44.3个月,中位生存期29个月,对照组生存期13.8~28.2个月,中位生存期21个月;至疾病进展时间(TTP)分别为261~541d(中位TTP:401d)和114~301 d(中位TTP:208d);1年及2年生存率治疗组为81.5%和51.9%,对照组为62.5%和20.8%。在统计学上均有显著性差异,两组间毒副反应无明显差异(P>0.05)。结论介入热灌注和体外高频热疗能提高TACE和3D-CRT治疗原发性肝癌的疗效,不增加并发症和毒副反应的发生。 蒋鸥 吴文建 李志斌 蔡明伟 刘宇关键词:热疗 热化疗 奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌观察 被引量:6 2010年 目的:探讨国产奈达铂(NDP)联合替加氟(TF)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法:2006年12月~2008年12月在我院治疗的食管癌患者72例,分为治疗组与对照组;治疗组36例采用NDP+TF方案,NDP 80mg/m^2,静滴,第1天,TF 750/m^2,静滴,第1天~5天,每28天为1个周期,2周期为1个疗程;对照组36例采用DDP+5-Fu方案,DDP 80mg/m^2,静滴,第1天,5-Fu750mg/m^2,静滴,第1天~5天,每28天为1周期,2周期为1个疗程。结果:全部患者均可评价疗效及不良反应,其中NDP+TF方案治疗36例,临床有效率为72.2%,DDP+5-Fu方案治疗36例,临床有效率为47.2%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(χ~2=4.677,P<0.05,),恶心、呕吐较对照组明显减轻(χ~2=5.675,P<0.05),骨髓抑制治疗组较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效较DDP联合5-Fu方案佳,毒副反应可耐受。 李志斌 杜驰 祝朝富 刘丹关键词:食管癌 体外高频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水41例 被引量:6 2010年 目的观察体外高频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的疗效及副反应。方法恶性腹水44例,同期分为治疗组及对照组。腹腔穿刺引流干净腹水后,治疗组22例给予43~45℃的生理盐水1000 ml+顺铂80 mg/m2、生理盐水500 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2,以HGG2-102体腔热灌注治疗机(珠海和佳生产)快速灌注入腹腔,使进入腹腔的液体温度维持在41~43℃;灌注结束后,采用HG-2000Ⅲ型高频热疗机(珠海和佳生产)行腹腔热疗41~43℃,60分钟,每周热疗2次。对照组给予生理盐水1000 ml+顺铂80 mg/m2、生理盐水500 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2腹腔内注入。两组均于1小时内完成,每周灌注1次,连续灌注2周,评定疗效。结果治疗组:有效率72.7%,KPS(一般状况)评分升高率54.5%;对照组有效率45.5%,KPS升高率31.8%。治疗组腹水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P<0.05)。两组副反应无明显差异。结论体外高频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水疗效好,可以耐受。 李志斌 张丽华 李良英关键词:恶性腹水 热灌注化疗 高频热疗 5-氟尿嘧啶 吉西他滨联合洛铂二线治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效观察 被引量:2 2018年 目的:比较吉西他滨联合洛铂及培美曲塞单药对一线化疗后复发的恶性胸膜间皮瘤的近期疗效、生活质量及不良反应。方法:将2013年6月至2016年12月确诊为恶性胸膜间皮瘤患者共48例,随机分为两组。治疗组23例:吉西他滨1 000 mg/m^2,第1、8天+洛铂50 mg/m^2,第2天。对照组25例:培美曲塞二钠500 mg/m^2,第1天。治疗组和对照组均21天为一疗程,连续治疗六疗程。结果:治疗组有效率为30.43%,对照组有效率为24.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疾病控制率为65.22%,对照组疾病控制率为64.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者生活质量改善率(69.57%)明显高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现肝肾功能损害,心脏损害。两组不同程度的出现食欲下降、恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应。两组间差异均未见统计学意义。结论:吉西他滨联合洛铂方案治疗一线化疗后复发的胸膜间皮瘤患者,取得与培美曲塞相似的疗效和可接受的不良反应,并可在一定程度上提高患者生活质量,可作为胸膜间皮瘤患者二线化疗的可选方案。 刘丹 李志斌 钟世寿关键词:吉西他滨 洛铂 培美曲塞 恶性胸膜间皮瘤 原发性肝癌51例误诊分析 被引量:4 2006年 目的:分析原发性肝癌(HCC)误诊原因,增强HCC肝外表现的认识,提高HCC早期诊断水平。方法:回顾性分析51例误诊HCC临床资料。结果:误诊率19.4%(51/263);误诊病种为慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝血管瘤、脑血管意外、美尼尔氏病、急腹症、消化性溃疡、胃肠炎、骨关节疾病、肺部感染肺癌、胸膜炎等。结论:HCC早期缺乏特异性表现,中晚期临床表现多样化,容易误诊;重视HCC特殊临床表现与转移灶症状,全面细致查体,动态观察实验室检查与影像学资料,可以减少误诊。 刘芳 徐玲素 李志斌 李卫关键词:原发性肝癌 误诊