周凌云
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：沭阳县中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者血清四项指标水平研究被引量：4
- 2010年
- 目的研究不同类型冠心病(CHD)患者脂联素(APN)、血清淀粉样蛋白(SAA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)和白细胞介素-6(IL-6)改变及临床意义。方法选取冠脉造影检查者共198例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组3组,健康体检者25例作为对照组。采取静脉血用酶联免疫分析法作APN、SAA、sCD40L和IL-6的动态观察。比较CHD不同组间APN、SAA、sCD40L和IL的相关性。健康对照组门诊检测1次。结果 SAA、sCD40L和IL-6在冠心病组中浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与单支病变组相比,双支病变组和多支病变组SAA、sCD40L和IL-6显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);与双支病变组相比,多支病变组SAA、sCD40L和IL-6显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。APN在冠心病组中浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与单支病变组相比,双支病变组和多支病变组APN平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与双支病变组相比,多支病变组APN显著减低,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA、sCD40L和IL-6之间正相关,各自与APN负相关。结论冠心病的发生、发展与上述因素有关;APN、SAA、sCD40L及IL-6有相关性,可以用于冠心病的诊断且其浓度水平随冠心病的严重程度而变化。
- 侯文权周凌云侯文锋徐胜
- 关键词：冠心病酶联免疫脂联素血清淀粉样蛋白可溶性白细胞分化抗原40配体白细胞介素-6
- 宫颈癌患者5项相关指标的表达研究
- 2010年
- 目的探讨宫颈癌患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、凋亡抑制因子(survivin)、B细胞淋巴瘤-2(bcl-2)的表达、相互关系及临床意义。方法选取宫颈病变组织169例、正常对照组25例。采用免疫组化法检测组织中上述5项指标的表达。结果宫颈癌组织内存在HIF-1α、VEGF、MMP-13、survivin、bcl-2的表达,差异有统计学意义(P<0.05);与预后呈负相关;但与年龄、性别、肿块类型无关。HIF-1α、VEGF、survivin、bcl-2与临床分期有关,随着临床分期的增高表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF、MMP-13、survivin的表达与淋巴结转移有关,有淋巴结转移组阳性率明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤中央区HIF-1α、VEGF的表达水平较周边区高,肿瘤表达水平与微血管密度密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α与VEGF、survivin与bcl-2呈正相关,其余无直接相关性。结论 HIF-1α、VEGF、MMP-13、survivin、bcl-2的异常表达参与了宫颈癌的发生和发展,联合检测上述5项指标有望为宫颈癌的早期诊断、手术化疗疗效的评价、预后的判断提供有力的临床指导。
- 侯文权侯文锋周凌云徐胜
- 关键词：宫颈癌缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-13SURVIVINBCL-2
- Bcl—xl和VEGF—C蛋白在非小细胞肺癌中的表达和意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨非小细胞肺癌中Bcl—xl和VEGF—C蛋白的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测131例非小细胞肺癌组织中Bcl—xl和VEGF—C蛋白的表达。结果Bcl—xl蛋白的阳性表达与分化程度和TNM分期比较，差异有显著性（P〈0．01，P〈0．05）；VEGF—C的表达与非小细胞肺癌的病理类型密切相关，腺癌中表达率最高（P〈0．05）；在术中淋巴结检测为阳性的病例，VEGF—C的表达明显增强（P〈0．01）。两个表达无相关性。结论Bcl—xl和VEGF—C蛋白的检测对肺癌患者的诊疗和预后有积极意义。
- 侯文权周凌云周友明侯文锋
- 关键词：非小细胞肺癌
- 口服华法林患者综合监测临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉造影及支架植入术后口服华法林患者血浆凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、蛋白质Z(PZ)、细胞色素P4502C9基因CYP2C9*3的改变、临床意义及心理干预的疗效。方法 158例冠状动脉造影及支架植入术后口服华法林患者为研究组,25名门诊体检人员为对照组,分别进行血浆PZ、PIVKA-Ⅱ、PT、INR、CYP2C9*3测定。比较上述指标与临床的关系及各指标间的相关性,并对上述人员采用90项症状自评量表(SCL-90)进行心理评定。结果研究组首次服用华法林后4h,血浆PIVKA-Ⅱ浓度显著增高(P<0.05);首次服用华法林后24h,PT、INR显著增高(P<0.05);首次服用华法林后16hPZ显著增高(P<0.05)。研究组PIVKA-Ⅱ、PT、INR随时间增加而增高,而PZ随时间增加显著减低。CYP2C9*3的检出率为21.9%。另外95%的患者存在不同程度的心理问题(P<0.01),主要表现为焦虑、抑郁及其他症状。PIVKA-Ⅱ与INR正相关(P<0.05)。结论上述指标能较客观地反映冠状动脉造影及支架植入术后口服华法林患者的病理变化过程。动态观察对病情判断、指导治疗和预后有一定临床意义。同时还需要对患者进行心理健康指导。
- 侯文权周凌云侯文锋徐胜
- 关键词：冠状血管造影术抗凝药干预性研究
- 过敏性紫癜患者临床治疗研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨过敏性紫癜(HSP)的发病特点和治疗方案。方法对2003年11月至2010年1月近6年来就诊的HSP患者发病情况、临床表现及治疗进行回顾性研究。结果 HSP按临床表现分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。春秋季多发,发病前均有感染、过敏等症状。成人(>15岁)23例,小儿(<15岁)220例。患者皮肤都存在紫癜,以双下肢多见,5例在治疗过程中反复出现皮疹,关节受累46例(18.9%),消化道受累34例(14.0%),脐周腹痛为主,17例碳呼气试验阳性,可能与幽门螺杆菌感染有关,肾脏受累32例(13.2%)。肾型病情重、疗程长,需免疫抑制药物(肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂)、非免疫抑制药物联合治疗。糖皮质激素可预防肾病变的发生,但不能改善和预防肾病变,也不能改变过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的病程和预后,不能预防紫癜的复发。结论 HSP好发于小儿,有季节性,发病前都有感染、过敏等前期症状。除肾型外,该病病情不重,预后良好。肾型常伴血尿和(或)蛋白尿,而且有的可能会发展为急进性肾炎或肾病综合征,需各种药物联合治疗,还要长期随访。
- 侯文权周凌云侯文锋徐胜
- 关键词：过敏性紫癜临床分型药物治疗
- 198例心脏机械瓣膜置换术患者口服华法林的临床监测及护理被引量：1
- 2010年
- 目的研究心脏机械瓣膜置换术后口服华法林患者血浆凝血酶原前体蛋白(prothrombin precursor protein,PIVKA-Ⅱ)、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、国际标准化比率(international normalized rate,INR)的变化及其临床意义。方法 198例心脏机械瓣膜置换术后口服华法林患者为病例组,30例门诊体检人员为健康对照组,分别进行血浆PIVKA-Ⅱ、PT、INR测定。结果研究组首次服华法林后8h后,血浆PIVKA-Ⅱ浓度即显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);首次服华法林24h后,PT、INR显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。抗凝后多数患者有不同程度的出血,其中2例出现腰大肌血肿,3例出现脑出血,1例出现脑血栓,经手术治疗、药物调整及护理后均康复。结论上述指标能较客观地反映心脏机械瓣膜置换术后口服华法林患者的病理变化过程。对患者进行心理治疗等护理可以提高治疗效果、减少并发症。
- 侯文权侯文锋周凌云徐胜
- 关键词：口服华法林抗凝临床护理心理治疗
- 冠心病患者血清SAA、BNP及TNF-α水平研究被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨不同类型冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者血清淀粉样蛋白(SAA)、脑钠肽(BNP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)改变及临床意义。方法:冠心病患者以WHO1979年诊断标准分为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)三组,健康体检者作为对照组。采取静脉血用电化学发光和酶联免疫分析法作SAA、BNP及TNF-α的动态观察。比较CHD不同组间SAA、BNP及TNF-α的相关性。健康对照组门诊检测1次。结果:SAA、BNP及TNF-α在冠心病组中浓度显著高于对照组(P<0.05);与SAP组相比,UAP组SAA、BNP及TNF-α水平显著增高(P<0.05);与UAP组相比,AMI组SAA、BNP及TNF-α水平显著增高(P<0.05)。结论:冠心病的发生发展与上述因素有关;SAA、BNP及TNF-α可以用于冠心病的诊断且其浓度水平随冠心病的严重程度而增高。
- 侯文权侯文锋周凌云周友明周凌燕李根
- 关键词：冠心病电化学发光SAABNPTNF-Α
- 丙氨酸氨基转移酶测定结果负值原因探讨
- 2011年
- 目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定结果负值的原因,以提高检验的准确性,保证样本分析周期(TAT),完善室内质控方案。方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A文件,以HITACHI 7600全自动生化仪、罗氏诊断试剂、cfas校准品和英国Randox质控品组成的系统所测结果为目标,用患者新鲜血液标本对OLYMPUS 640实验检测系统的ALT结果与目标检测系统进行比对,计算实验检测系统(Y)和目标检测系统(X)之间的相对偏差,以美国临床医学检验部门修正法规(CLIA′88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断检验结果的临床可接受性,探讨ALT负值或降低的原因。结果实验检测系统中,与含促凝剂的血清和不含促凝剂的血清比较,肝素抗凝血浆ALT检测结果负值或隆低差异性有统计学意义(P<0.05),大于1/2TEa;含促凝剂的血清与不含促凝剂的血清ALT检测结果的差异无统计学意义(P>0.05),小于1/2TEa。差异性与仪器、水源、试剂批号、患者类型、年龄、性别等无关。结论 ALT测定结果负值主要是抗凝剂肝素的影响。
- 侯文权侯文锋周凌云张高明胡礼仪李志沭
- 关键词：肝素血浆血清
- 血清蛋白和全血白细胞的测定与急性有机磷中毒的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 急性有机磷中毒（acute organo phosphoms poisoning，AOPP）患者由于有机磷农药经口服或皮肤吸收进入体内，出现一系列中毒症状，并发症多，病死率高，而对AOPP的防治常用血清胆碱酯酶（ChE）单一指标。况且有许多报道证实AOPP患者血清胆碱酯酶活性变化与临床中毒程度常常不成平行关系。
- 侯文权周凌云周友明
- 关键词：急性有机磷中毒全血白细胞血清蛋白血清胆碱酯酶AOPP皮肤吸收
- 原发性肝癌患者VEGF、MMP-13、SF和BXTM联合检测的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、铁蛋白(SF)、肿瘤相关物质(BXTM)的表达及其意义。方法选取PHC患者79例、健康对照组25例。采用免疫组化法检测组织中VEGF、MMP-13蛋白的表达;采用电化学发光法检测SF、BXTM。结果 VEGF和MMP-13阳性表达率在PHC组织明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、性别、病理分型、肿块最大径等临床病理特征参数没有相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。但与肝癌的转移、癌栓、组织分化程度有相关性,差异有统计学意义(p<0.05),VEGF和MMP-13在肝癌中的表达呈正相关r=0.385,差异有统计学意义(p<0.05)。SF、BXTM对原发性肝癌诊断的灵敏度为69.9%和72.2%,联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为91.3%,差异有统计学意义(p<0.05),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VEGF、MMP-13、SF和BXTM的联合检测对PHC患者的及时诊断、个性化治疗和预后有积极意义。
- 侯文权周凌云侯文锋徐胜
- 关键词：原发性肝癌免疫组化法肿瘤相关物质铁蛋白
