杨胜利
- 作品数:30 被引量:100H指数:6
- 供职机构:攀枝花市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床观察被引量:9
- 2012年
- 目的比较帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者的有效性和安全性。方法伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者共56例,随机分为帕米膦酸二钠治疗组和唑来膦酸治疗组。帕米膦酸二钠治疗组30例:帕米膦酸二钠90mg,静脉滴注4h,每4周重复1次。唑来膦酸治疗组26例:唑来膦酸4mg,静脉滴注30min,每4周重复1次。对患者的骨相关事件(SRE)、生存质量及药物的不良反应进行评估。结果与帕米膦酸二钠治疗组相比,唑来膦酸治疗组第一次出现SRE的中位时间均明显后延(中位时间12个月vs 6个月,P=0.035)。唑来膦酸治疗组改善骨痛的效果明显优于帕米膦酸二钠治疗组,两研究组改善骨痛效果差异有统计学意义(P<0.05)。两研究组患者的一般健康状态均逐渐恶化,但帕米膦酸二钠治疗组患者一般健康状态恶化程度更显著(P=0.03)。唑来膦酸治疗组的骨转移灶缓解率明显高于帕米膦酸二钠治疗组(73%vs 37%,P=0.024)。两研究组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.092)。结论在延迟SRE发生和改善生存质量方面唑来膦酸优于帕米膦酸二钠,而两者的不良反应发生率基本相当。
- 杨胜利高云朱江红庞洁何兴平苏敏胡军
- 关键词:乳腺癌骨转移骨相关事件帕米膦酸二钠唑来膦酸
- 女性原发性肺癌临床和预后特征与男性差异的分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨女性肺癌的临床、病理和预后特征与男性肺癌的差异。方法回顾性分析我院2001年1月~2008年12月诊断的女性485例原发性肺癌患者的临床资料,并与同期收治的706例男性原发性肺癌患者进行比较。结果与男性肺癌患者相比,近几年女性患者住院人数增加幅度大,发病年龄较轻;男性有吸烟和慢性肺病史的比例显著多于女性(P<0.01),女性有油烟接触史和肿瘤家族史的比例显著多于男性(P<0.01,P<0.05);病理类型女性以腺癌为主,男性以鳞癌为主,差异有统计学意义(P<0.01);就诊时女性ⅢB、Ⅳ期多于男性(P<0.05)。结论女性肺癌在发病危险因素、临床、病理和预后特征等方面与男性肺癌有所不同,根据各自特点选择合适的预防、诊断和治疗措施对降低肺癌发病率、提高生存率有一定的意义。
- 杨胜利周雪宇庞洁何兴平高云朱江红苏敏胡军代军
- 关键词:原发性肺癌女性预后
- 一线培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床观察被引量:5
- 2011年
- 目的比较一线培美曲塞联合顺铂与多烯紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应及生存质量。方法经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者共87例,随机分为培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组。培美曲塞治疗组45例:培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12治疗,21d为1周期。多烯紫杉醇治疗组42例:多烯紫杉醇75mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,21d为1周期。完成治疗2个周期以上的患者进行临床疗效、不良反应及生存质量评估。结果培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组有效率(RR)分别为55.6%、42.9%,肿瘤控制率(TGCR)分别为80%、59.5%(P<0.05)。培美曲塞治疗组骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善优于多烯紫杉醇治疗组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌与多烯紫杉醇联合顺铂方案相比,疗效较好,骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善更显著。晚期肺腺癌患者可从一线培美曲塞联合顺铂治疗中获益。
- 高云何兴平杨胜利苏敏庞洁
- 关键词:肺腺癌培美曲塞顺铂
- 原发性肝癌介入治疗结合三维适形放疗与单纯介入治疗的疗效比较被引量:1
- 2010年
- 目的比较肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)与单纯介入肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的疗效。方法 76例PHC患者分为两组,A组38例(3DCR加TACE,先TACE 1~3次,3DCRT45~60Gy),B组38例(TACE2~3次)。介入化疗选用顺铂60~100mg、阿霉素40mg、丝裂霉素20mg。结果 A组CR+PR36例,总有效率为95%;B组CR+PR 23例,总有效率有60.5%(P<0.01)。癌灶体积与疗效有关,PTV(计划靶体积)<216cm3者CR 7/8,PTV>216cm3者CR 1/8(P<0.01)。结论 PHC疗效3DCRT加TACE组优于单纯TACE组。
- 陈建新代军杨胜利彭明尧徐兴明
- 关键词:肝肿瘤栓塞三维适形放疗介入治疗
- 长春瑞滨加顺铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者近期疗效观察被引量:5
- 2005年
- 朱江红徐兴明杨胜利代军
- 关键词:近期疗效观察顺铂手术机会晚期肺癌商品名
- 支持向量机在预测鼻咽癌患者5年生存状态中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的运用支持向量机(SVM)建立预测鼻咽癌患者5年生存状态的预测模型,并与医学领域中广泛运用的人工神经网络(ANN)模型进行比较,探索鼻咽癌预后研究的新方法。方法收集2005年1月至2007年12月医院诊治的130例鼻咽癌患者的临床资料,分为两组,一组作为训练样本,用于筛选变量及建立预测模型,计104例;一组作为验证样本,用于评价模型效果,计26例。采用单因素分析筛选建模变量,然后利用ANN及SVM建立鼻咽癌患者5年生存状态预测模型并评价其效果。结果单因素分析显示,年龄、T分期、N分期、M分期、92福州分期、卡氏生活质量评分(KPS评分)、颅底骨质破坏、颅神经损伤、咽旁间隙侵犯、确诊到放疗时间、鼻咽疗效、颈部淋巴结疗效共12项指标与鼻咽癌患者的5年生存状态相关(P<0.05)。验证组验证显示,ANN模型预测患者5年生存状态的准确率、敏感度和特异度分别为88.5%,87.5%和90.0%,而SVM模型预测患者5年生存状态的准确率、敏感度和特异度分别为96.2%,93.8%和100%。结论采用SVM预测模型能较好地判断鼻咽癌患者5年后的生存状态,为个体化地预测患者的预后提供了一种新方法,其效能优于ANN预测模型。
- 高云杨胜利何蓉何兴平彭明尧代军朱江红胡军苏敏庞洁
- 关键词:鼻咽癌支持向量机人工神经网络
- 109例食管癌三维适形放疗疗效分析被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨食管癌三维适形放疗(3DCRT)的疗效及其预后相关因素。方法:回顾性分析接受3DCRT的109例食管癌患者的临床资料,分析局部控制率、生存率及预后影响因素。结果:随访截至2009年12月,随访率为99%。随访满1、3、4、5年者分别为109、101、88、50例。1、3、4年局部控制率分别为74.9%、50.4%、45.8%,生存率分别为64.6%、30.8%、23.6%,中位生存期18个月。单因素分析预后影响因素有疗前进食情况、原发肿瘤部位、食管造影显示病变长度、CT显示病变长度和瘤体最大直径、T分期、N分期、临床分期、近期疗效、急性放射性食管炎;而性别、年龄和放疗剂量大小与预后无关。Cox多因素分析显示疗前进食状况、原发肿瘤部位、临床分期、照射方式(全程或后半程3DCRT)为独立预后影响因素。结论:食管癌3DCRT安全有效,放疗前进食梗阻轻、临床分期越早,3DCRT预后越好,反之预后越差;颈胸上段癌预后好于胸中下段癌,全程3DCRT预后好于后半程3DCRT。
- 陈建新杨胜利彭明尧戴军高云
- 关键词:放射疗法预后
- 乳腺癌保乳术后适形放疗的疗效观察
- 2011年
- 目的观察Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后适形放疗的疗效及副反应。方法98例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫的保乳术。化疗后患乳接受适形放疗60Gy.分30次每次2Gy。ER/PR阳性的患者均给予三笨氧胺为主的内分泌治疗。结果随访截至2009年10月,随访率为100%,随访满1、2、3年的例数分别为98、72、52例。1、2、3年生存率分别为100%(98/98)、100%(72/72例)、98%(51/52),局部复发5例:放疗期间患者放疗区域内皮肤出现不同程度反应,乳房远期外观形状良好,未出现放射性肺炎、肺纤维化及心脏损失等副反应。结论Ⅰ、Ⅱ乳腺癌保乳术后适形放疗后生存率高,复发、远处转移少,副反应轻,达到了提高患者生活质量及局部控制的目的。
- 陈建新杨胜利彭明尧戴军
- 关键词:乳腺肿瘤适形放射疗法预后
- 后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的:对比研究后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效、不良反应及失败原因。方法:将113例食管癌患者随机分为常规分割三维适形放疗组(对照组)和后程加速超分割三维适形放疗组(后超组)。放疗方法均为全程三维适形放疗,DT40 Gy/20F后均重新CT模拟定位,后超组改为1.5 Gy/F,2 F/d,两次间隔>6 h,总剂量为62.5~70 Gy,对照组常规分割加至上述相当剂量。结果:后超组和对照组5年生存率分别为30.3%和23.1%,后超组生存率高于对照组(P<0.05),后超组中位复发时间也高于对照组(10.0、6.0,P<0.01),1、3、5年局部控制率分别为81.5%、71.3%、69.7%和63.1%、50.3%、43.6%,后超组明显高于对照组(P值均为<0.05)。COX回归分析显示X线钡餐显示病灶长度,T分期是影响预后的独立因素。结论:后程加速超分割三维适形放疗可提高部分患者的局部控制率和生存率,X线钡餐病灶长度和T分期是独立的预后因素。
- 彭明尧何兴平杨胜利戴军陈建新周雪宇
- 关键词:食管肿瘤放射疗法预后
- FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术结直肠癌肝转移的临床观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察FOLFOX4方案联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不能手术的结直肠癌肝转移患者的疗效及不良反应。方法收集已经临床明确诊断不能手术的结直肠癌肝转移患者42例,依据治疗方案分为FOLFOX4方案组(化疗组,n=20)及FOLFOX4+TACE组(联合组,n=22):联合组接受FOLFOX4方案化疗3周期后行TACE治疗1次,每6周评价疗效。以RECIST1.1标准评价近期疗效,以NCI CTC3.0评价毒性反应。结果 42例患者均可评价近期疗效和毒副反应。化疗组与联合组的客观有效率(RR)分别为25.0%(5/20)和40.9%(9/22),疾病控制率(DCR)分别为60.0%(12/20)和77.3%(17/22)。两组间RR和DCR的差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的腹痛、肝功能损害、发热的发生率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术切除结直肠癌肝转移具有一定的疗效,毒副反应可以耐受,安全性好,值得临床进一步研究。
- 朱江红徐兴明高云杨胜利苏敏
- 关键词:结直肠癌肝转移FOLFOX4化疗栓塞