吴磊
- 作品数:8 被引量:38H指数:4
- 供职机构:湖北医药学院附属随州医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 持续气道正压通气治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及血清超敏C反应蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平的影响被引量:8
- 2017年
- 目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能及血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法对36例经多导睡眠监测(PSG)诊断为重度OSAHS的患者进行为期3个月的CPAP治疗,在治疗前后行PSG,测定血清hs—CRP、NSE水平,并进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果在CPAP治疗前,血清hs—CRP、NSE水平与MoCA评分均呈负相关(r=-0.412和r=-0.582,P均〈0.001),与最低血氧饱和度(LSaO2)均呈负相关(r=-0.517和r=-0.592,P〈0.001),与呼吸暂停低通气指数(AHI)均呈正相关(r=0.497和r=0.495,P均〈0.001);MoCA评分与AHI呈负相关(r=-0.524,P〈0.001),与LSaO2呈正相关(r=0.483,P〈0.001);血清hs—CRP水平与NSE水平呈正相关(r=0.461,P〈0.001)。经CPAP治疗3个月后,重度OSAHS患者的血清hs—CRP、NSE水平、MoCA评分、AHI、LSaO2均呈下降趋势,且与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.001)。结论重度OSAHS患者血清hs—CRP、NSE水平与认知功能障碍及病情的严重程度相关。CPAP治疗可以明显减轻重度OSAHS患者的炎症反应、脑损伤和病情,改善其认知功能。
- 许辉吴磊金玉华胡苏华乔向亮
- 关键词:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气神经元特异性烯醇化酶
- 脑卒中患者继发肺部感染病原菌耐药性探讨被引量:1
- 2013年
- 目的探讨医院279例脑卒中合并肺部感染患者的病原菌药物敏感性,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法无菌手法收集脑卒中患者呼吸道感染性标本;细菌培养按照临床微生物学检验的常规操作方法进行,细菌鉴定采用MicroScan AutoScan4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用WHO指定的纸片扩散法,判断依据CLSI的新折点分析,药敏数据统计运用WHONET5.5软件版本分析。结果 279例脑卒中患者肺部感染标本中分离出311株病原菌,其中革兰阴性菌233株占74.9%,革兰阳性菌53株占17.0%,真菌25株占8.1%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率<25.0%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率分别为10.7%、17.9%、14.3%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感;MRSA检出率为51.2%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的泛耐药菌株阳性检出率分是为15.2%、11.3%。结论神经内科医师应减少肺部感染的危险因素,降低肺部感染的诱发概率;医院领导应加强抗菌药物使用的管理,提高临床医师抗菌药物处方水平,延缓细菌耐药性不断增长的趋势。
- 程晓玲黄宏耀吴磊程伟李婉秋黄豫军
- 关键词:脑卒中肺部感染病原菌
- 奥拉西坦联合高压氧治疗急性期脑卒中后抑郁的临床疗效被引量:8
- 2015年
- 脑卒中目前是人类致死疾病之一,在国内发病率较高。脑卒中患者高致残率、躯体化功能障碍、社会功能减退以及生活质量的下降,使患者容易产生焦虑、压抑、绝望等一系列严重的心理问题。脑卒中后抑郁(PSD)是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主的病症,为脑卒中后最常见的精神并发症。研究表明,PSD的发生率可达30%-35%。
- 吴磊许辉程晓玲
- 关键词:高压氧脑卒中后抑郁
- 神经内科患者导尿管相关性尿路感染病原菌的耐药性分析被引量:7
- 2013年
- 目的了解医院神经内科患者导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)病原菌的种类及耐药特征,为临床抗菌药物应用提供临床参考数据。方法采集神经内科2009年1月-2012年6月218例尿路感染患者的尿液标本,细菌培养与计数按照临床微生物学检验常规方法进行;菌种鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用WHO指定的纸片扩散法,药敏数据统计运用WHONET 5.5软件分析。结果 218例尿路感染患者送检标本培养出249株病原菌,其中大肠埃希菌检出最多,占37.3%,其次依次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占13.3%、11.6%、11.2%、9.6%;除了革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感外,其他病原菌对临床抗菌药物均产生了比较严重的耐药性;耐甲氧西林葡萄球菌检出20株,检出率为42.6%;产ESBLs菌检出51株,检出率为43.6%。结论神经内科医护人员应及早拔除导尿管,消除感染源,重视CAUTIs的病原学检查,参照药敏结果规范用药,避免盲目使用药物,有效控制导尿管相关性尿路感染,提高临床治愈率。
- 程晓玲黄宏耀程伟吴磊黄豫军李婉秋
- 关键词:导尿管相关性尿路感染病原菌耐药性
- 依达拉奉对急性脑出血患者血清MMP-9、TNF-α水平的影响被引量:2
- 2015年
- 急性脑出血为常见的神经内科急重症,致死率、致残率极高,脑出血占全部脑卒中的12%-15%,高血压是最常见的原因[1]。研究证明[1],脑出血后释放的炎性因子、自由基是造成脑水肿和神经细胞不可逆损伤的重要原因。MMP-9是降解和重塑细胞外基质的一种重要酶,TNF-α是重要的炎性因子,而依达拉奉是新型的自由基清除剂,对神经细胞起到保护作用,从而改善患者预后。
- 黄豫军程晓玲张振建程伟吴磊李婉秋
- 关键词:依达拉奉基质金属蛋白酶-9肿瘤坏死因子Α脑出血
- 颈内动脉狭窄支架置入术后非出血性CT高密度病灶一例
- 2016年
- 患者男性,69岁,因反应迟钝伴小便失禁5d于2014年6月7日收入本院。患者于5d前无明显诱因出现反应迟钝表现,家人反映其理解力差,答非所问,言语重复,且伴有小便失禁2次:今日患者再次出现小便失禁,家人遂将其送人我院,急诊行头颅CT显示“脑梗死”,以“多发性脑梗死”收入本科。
- 吴磊许辉程晓玲乔向亮金玉华
- 关键词:颈内动脉狭窄置入术后出血性多发性脑梗死病灶
- 尼莫地平联合法舒地尔防治蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛及脑保护效果观察被引量:10
- 2015年
- 目的研究尼莫地平联合法舒地尔对于防治蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛及脑保护的临床效果。方法选择2012-08—2014-08来我院就诊的60例行蛛网膜下腔出血术的患者为研究对象,随机分为2组,对照组术后给予尼莫地平治疗,实验组术后给予尼莫地平联合法舒地尔治疗,治疗2周后观察2组脑血管痉挛发生率和脑神经功能保护的总有效率。结果实验组蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛发生率为6.67%,显著低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后脑神经功能保护总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合法舒地尔与单用尼莫地平相比,可显著降低蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛的发生率,改善脑神经功能,具有较高的临床价值。
- 李婉秋程晓玲程伟吴磊黄豫军郑雪丹黄莹
- 关键词:蛛网膜下腔出血尼莫地平法舒地尔脑血管痉挛
- 多发性硬化患者抑郁障碍和自杀风险的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的 研究成人多发性硬化(MS)患者抑郁障碍和自杀风险的现状.方法 收集56例临床确诊的多发性硬化患者和46例性别、年龄、受教育程度与其相匹配的健康对照者,采用简明国际神经精神访谈中文版(MINI)中的抑郁障碍和自杀风险模块进行神经心理评估.结果 病例组和对照组中分别有78.5% (44/56)和4.3% (2/46)存在抑郁障碍(P<0.01);病例组和对照组中分别有33.9% (19/56)和2.2% (1/46)存在自杀风险(P<0.01);病例组中,伴有抑郁障碍的患者存在自杀风险的比例为40.9% (18/44),而非抑郁障碍患者中存在自杀风险的比例为8.3%(1/12,P<0.05).结论 MS患者中抑郁障碍和自杀风险均较高,且伴有抑郁障碍的MS患者自杀风险更高.
- 吴磊程晓玲许辉金玉华
- 关键词:多发性硬化抑郁障碍自杀风险