梁郁
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
- 供职机构：三明市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咪达唑仑、芬太尼联合利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨咪达唑仑芬太尼联合利多卡因胶浆及小剂量异丙酚用于老年患者无痛胃镜安全性及可行性。方法将160例行胃镜检查的老年患者随机分为MFL组（n=57）[咪达唑仑0．04～0．06mg／kg＋芬太尼0．00075mg／kg＋利多卡因胶浆10ml（口服表面麻醉）]、MFP组（n=53）[咪达唑仑0．04～0．06mg／kg＋芬太尼0．00075mg／kg＋异丙酚0．5mg／kg、L组（n=50）（利多卡因胶浆10ml口服表面麻醉）；观察和记录患者BP、HR、Sp02，患者的不良反应，及术后对胃镜检查的感受。结果160例患者均顺利完成无痛胃镜检查，与L组比较，MFL组和MFP组的胃镜检查时间缩短（P〈0．05），并发症发生率明显降低（P〈0．05），患者术后感觉舒适（P〈0．05）。血流动力学更平稳，在MFL组、MFP组检查中收缩压、HR变化幅度均在正常范围内，而L组检查中收缩压及HR显著升高（P〈0．01）。结论咪达唑仑芬太尼联合利多卡因胶浆和联合小剂量异丙酚可用于老年患者无痛胃镜检查，其血流动力学相对平稳，不良反应少，是安全，舒适，可行的。
- 邱小凤张文强梁郁
- 关键词：无痛胃镜老年患者咪达唑仑芬太尼利多卡因胶浆
- 布地奈德预防小儿腺样体摘除术咽喉部并发症的应用
- 2011年
- 由于手术与麻醉共用同一气道及小儿特有的呼吸道生理特点，全麻气管插管下经鼻内镜小儿腺样体摘除术易并发咽喉部并发症。本文将2009年3月至2011年2月来我院耳鼻喉科因腺样体肥大实施腺样体摘除术的患儿，使用布地奈德混悬液预防咽喉部并发症的临床资料进行分析，现报告如下。
- 邱小凤张文强梁郁郑艳文
- 关键词：布地奈德混悬液腺样体肥大咽喉部摘除术小儿
- 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚实施无痛人工流产的可行性和安全性。方法将90例行人工流产的患者随机分为,舒芬太尼组47例:舒芬太尼0.1～0.15μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg和芬太尼组43例:芬太尼1μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg。观察和记录两组患者术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2,术中有无体动反应,术后宫缩痛及患者舒适度及满意度。结果舒芬太尼组较芬太尼组术中体动反应减少(P<0.05),术后宫缩痛评分降低(P<0.05)。两组术中血流动力学变化及满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流,血流动力学相对平稳,镇痛效果确切,术中体动反应的发生率减少,术后宫缩痛镇痛效果明显,不失为一种安全、舒适、可行的方法,值得推广。
- 梁郁邱小凤张文强林金英
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚芬太尼无痛人工流产
- 全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的:评价全麻复合硬膜外麻醉对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应、血流动力学及安全性的影响。方法:随机选取我院2015年6月至2016年5月在本院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的82例患者作为研究对象,按照麻醉方式分为联合组42例和对照组40例,其中联合组给予全麻复合硬膜外麻醉方式,对照组单纯给予全麻方式,观察两组麻醉前、麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min应激反应、血流动力学、神经损伤(MBP)及不良反应发生情况。结果:联合组手术时间、术后苏醒时间、术中拔管时间均少于对照组(P<0.05);联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min MCP-1低于对照组(P<0.05),麻醉后10min、气腹后10min血糖、皮质醇均低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min心率、平均动脉压均显著低于对照组(P<0.05)。结论:(1)腹腔镜下子宫切除手术对麻醉要求高,不同的麻醉方式对手术患者血流动力学、应激反应等有不同程度的影响;(2)相比于单纯的全麻方式,全麻复合硬膜外麻醉更利于稳定患者的血流动力学,减低麻醉前后不良应激反应,保护神经功能,且安全性好,建议临床研究推广。
- 梁郁
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉应激反应
- 三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床效果。方法:将2014年1月~2017年2月110例电子支气管镜检查患者作为对象,依据数字表法分组,各55例。对照组通过双向靶控泵配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉,三通喉罩组给予三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉。比较两组电子支气管镜检查舒适度;电子支气管镜检查时间、通气质量评分;术前、术中、术后患者生命体征监测指标。结果:三通喉罩组电子支气管镜检查舒适度高于对照组(P<0.05)。对照组舒适有20例,比较舒适22例,不适13例,舒适度达到76.36%;三通喉罩组舒适有42例,比较舒适11例,不适2例,舒适度达到96.36%;三通喉罩组电子支气管镜检查时间(13.52±1.41)min短于对照组(24.55±2.13)min,通气质量评分(9.51±0.24)分高于对照组(7.55±0.24)分(P<0.05);术前、术后两组生命体征监测指标相近(P>0.05);术中三通喉罩组生命体征监测指标优于对照组(P<0.05)。结论:三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床效果确切,可减轻患者疼痛等不适,提高舒适度,缩短检查时间,减少术中生命体征波动,值得推广应用。
- 梁郁
- 关键词：三通喉罩丙泊酚电子支气管镜检查
- 超声引导下星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效
- 2024年
- 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞治疗偏头痛的有效性及安全性。方法:对2020年7月~2022年6月本院收治的因长期偏头痛拟行星状神经节阻滞的84例患者进行回顾性分析,将上述患者分成两组,超声组(n=42)和传统组(n=42)。超声组进行超声引导下星状神经节阻滞,传统组根据解剖结构进行传统盲穿法星状神经节阻滞。记录两组患者治疗前、治疗后头痛程度(VAS评分)、发作频度、持续时间、治疗有效率及不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者偏头痛症状均有明显改善,头痛VAS评分明显降低、发作频度减少、持续时间缩短(P<0.05);且有效率超声组优于传统组(P<0.05),不良反应低于传统组(P<0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞对偏头痛患者疗效显著,不良反应少。
- 李方卿邱小凤张文强梁郁宋金毅黄闽湘
- 关键词：超声引导星状神经节阻滞偏头痛
- 高电压脉冲射频治疗糖尿病合并胸腹部带状疱疹后神经痛患者的临床效果
- 2023年
- 目的探讨高电压脉冲射频治疗糖尿病合并胸腹部带状疱疹后神经痛患者的临床效果。方法选取2020年3月至2022年3月三明市中西医结合医院收治的60例糖尿病合并胸腹部带状疱疹后神经痛患者为研究对象,按随机数表法分为试验组与对照组,每组30例。对照组采用标准脉冲射频治疗,试验组采用高电压脉冲射频治疗,治疗3周后,两组均随访3个月,观察两组治疗前及治疗3周后血清炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)]水平,比较两组治疗前及随访结束时疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估],同时记录随访期间两组并发症发生情况与疾病复发情况。结果治疗前,两组血清TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组血清TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VAS评分及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访结束时,两组VAS评分及PSQI评分均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访期间均未出现穿刺部位感染、血肿、出血及气胸等并发症;两组疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高电压脉冲射频治疗糖尿病合并胸腹部带状疱疹后神经痛可显著降低患者血清炎症因子水平,减轻疼痛,提高睡眠质量,且治疗后并发症发生率与疾病复发率均较低。
- 李方卿邱小凤张文强宋金毅梁郁
- 关键词：糖尿病神经痛
- 舒芬太尼复合咪达唑仑在清醒镇静结肠镜检查中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨舒芬太尼复合咪达唑仑实施清醒镇静结肠镜检查的有效性和安全性。方法：将130例行实施结肠镜检查的患者随机分为S组（67例）：舒芬太尼0.1-0.15μg/kg加咪达唑仑0.04-0.06 mg/kg、C组（63例）：实施常规结肠镜检查。观察和记录患者术前、术中、术后的Bp、HR、SpO2,术中Ramsay镇静分级,术后对术中疼痛评分（数字评分法NRS）和术中操作的记忆,以及对结肠镜检查的感受。结果：与C组比较,S组结肠镜检查时间缩短（P〈0.05）;术中Ramsay镇静分级2-4级;术后对术中疼痛NRS评分低（P〈0.01）,对操作无明显记忆（P〈0.01）,术后感觉舒适（P〈0.01）。术中血流动力学更平稳,在S组SBP、HR变化幅度均在正常范围内,而C组检查中收缩压及HR显著升高（P〈0.01）。结论：舒芬太尼复合咪达唑仑用于结肠镜检查,患者清醒配合,无痛镇静,对操作无明显记忆,其血流动力学相对平稳,是安全、舒适、有效的。
- 张文强邱小凤梁郁李方卿
- 关键词：舒芬太尼咪达唑仑清醒镇静结肠镜检查
- 云克联合酮咯酸氨丁三醇治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疼痛的疗效
- 2024年
- 目的 观察云克联合酮咯酸氨丁三醇治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疼痛的疗效。方法 选取2021年1月—2023年2月于三明市中西医结合医院采取卧床保守治疗的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者80例,以随机数字表法分为联合组和单药组,各40例。联合组予云克联合酮咯酸氨丁三醇治疗,单药组予酮咯酸氨丁三醇治疗,2组均持续治疗20 d。比较2组治疗效果,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平、腰椎骨密度、生活质量评分及不良反应。结果 联合组总有效率为95.00%,高于单药组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗20 d后,2组VAS评分低于治疗前,且联合组低于单药组(P<0.01);联合组IgA、IgM及IgG水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),单药组IgA、IgM及IgG水平较治疗前降低,但联合组高于单药组(P<0.05或P<0.01);2组CRP、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且联合组低于单药组(P<0.05或P<0.01);2组腰椎L_(1~4)骨密度高于治疗前,且联合组高于单药组(P<0.01);2组生活能力、日常生活、健康感受、家庭支持及生活感受评分较治疗前升高,且联合组高于单药组(P<0.05或P<0.01)。联合组与单药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.00%vs.10.00%,χ^(2)=0.457,P=0.499)。结论 云克联合酮咯酸氨丁三醇治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折效果显著,可明显减轻患者疼痛症状,减少骨折对患者免疫功能的影响,提高患者骨密度,减轻炎性反应,提高生活质量,且未明显增加不良反应发生率。
- 李方卿张文强梁郁宋金毅黄闽湘
- 关键词：云克酮咯酸氨丁三醇视觉模拟评分
