易文
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：东莞市石龙人民医院更多>>
- 发文基金：广东省东莞市科研发展专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜手术中麻醉的呼吸管理
- 2005年
- 目的总结和探讨电视胸腔镜(videoassistedthoracicsurgery,VATS)手术的麻醉方法。方法全组患者均静脉快速诱导插入双腔支气管导管,间歇正压通气(IPPV)。用芬太尼、力蒙欣、阿曲库铵或维库溴铵加吸入异氟醚维持麻醉。单肺通气时(Olv)时,采用IPPV加呼气末正压呼吸(PEEP)通气,并调整通气参数。全程监测SpO2、ECG、BP、P、中心静脉压、呼气末二氧化碳分压、尿量及吸入麻醉药浓度。结果全组病例双腔支气管插管初始到位良好,改变体位后调整率为40%。38例患者术中36例肺萎陷满意,手术野显露良好。2例经患侧负压吸引后达到萎陷满意,患者SpO2维持在95%以上,无麻醉手术死亡。术中改小切口开胸手术5例,气胸复发1例,复胀性肺水肿1例。结论电视胸腔镜手术的麻醉关键是双腔气管导管插管要到位,双肺分隔要确切,患侧肺萎陷要满意。单肺通气时通气模式为IPPV加PEEP,并及时调整通气参数是安全有效的麻醉方法。
- 文学锦易文唐耀洪王祥云
- 关键词：麻醉手术单肺通气PEEP
- 腹腔神经丛阻滞在癌性腹痛中的应用被引量：1
- 2003年
- 易文文学锦
- 关键词：腹腔神经丛阻滞癌性腹痛
- 蛛网膜下腔与硬膜外间隙联合注射乙醇治疗癌痛30例报告
- 2005年
- 目的探讨蛛网膜下腔与硬膜外间隙联合注射乙醇治疗癌痛的效果。方法30例癌痛患者在蛛网膜下腔穿刺成功后,注入乙醇达一定平面,拔出腰穿针置入硬膜外导管,再于硬膜外间隙注入同一药物,保留硬膜外导管7-10日,以便必要时重复注药。直到无痛为止。结果本组患者疼痛均有不同程度的减轻,用药后25例(83.3%)患者疼痛完全消失,4例(13.3%)疼痛明显减轻;1例(占3.4%)效果较差。结论乙醇注入蛛网膜下腔与硬膜外间隙有良好的镇痛效果,两者联合用药能升高阻滞平面,可用最小的剂量达到最大的阻滞效果,呼吸循环可保持稳定,不良反应少。
- 文学锦易文王祥云
- 关键词：硬膜外间隙蛛网膜下腔乙醇治疗联合注射腰穿针
- 腰-硬联合阻滞复合浅全麻在妇科腹腔镜手术的临床应用研究被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨腰-硬联合阻滞(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)技术辅以静脉浅全麻在妇科腹腔镜手术中的临床麻醉效果及安全性。方法:在腰-硬联合阻滞后分别予以力月西、杜氟合剂、异丙酚辅助麻醉施行腹腔镜妇科手术;回顾分析269例妇科腹腔镜手术的临床麻醉数据,进行统计分析,分析其麻醉效果、副作用。结果:术中麻醉效果良好,镇静充分,DBP、SBP、HR指标在CSEA后10min内有变化但平稳(P>0.05),均在正常范围;CO2气腹后10min与气腹前比较,HR增快,有统计学意义(P<0.05),RR加快、PETCO2升高,有统计学意义(P<0.01),两者变化最为显著,但仍可维持在正常范围,而SpO2变化幅度不显著(P>0.05),在气腹30min后,各项指标均有所改善,排气后10min各项指标与气腹前比较无统计学意义(P>0.05),269例患者均顺利完成妇科腹腔镜手术,无一例发生麻醉并发症及意外。结论:在妇科腹腔镜手术中,应用腰-硬联合阻滞辅以静脉浅全麻,在强化麻醉管理、充分吸氧的前提下能很好的控制血流动力学和呼吸功能的变化而维持正常的生命体征,麻醉效果良好,可在选择适应证的前提下推广应用。
- 王祥云文学锦韩临晓苏亚海易文谢建梅
- 关键词：腰-硬联合阻滞妇科手术腹腔镜检查
- 颈深神经丛阻滞治疗术后顽固性呃逆13例的体会
- 2003年
- 目的 探讨术后顽固性呃逆的治疗方法与效果。方法 1 3例患者每侧用 0 .1 5 %布比卡因 +氟哌啶 2 .5 mg+麻黄素 5 mg共 8ml行双侧颈丛深层阻滞 (C4一点法 )。结果 经过 1～ 8次阻滞治疗 ,1 2例病人痊愈 ,1例明显减轻 ,无 1例发生呼吸困难、喉返神经麻痹和 Horne' s综合征等 ,结论 双侧颈 C4一点法阻滞 ,能完全、有效地阻滞膈神经 ,中断呃逆再产生。
- 易文文学锦
- 关键词：神经阻滞顽固性呃逆布比卡因氟哌啶
