王琳
- 作品数：4 被引量：50H指数：3
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
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- 开胸术和单孔胸腔镜治疗孤立性肺结节的临床对比分析被引量：10
- 2015年
- 目的研究单孔胸腔镜治疗孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床效果。方法选择2012年3月至2014年3月我院胸外科诊治的100例孤立性肺结节患者,根据手术方法不同将其分为两组,对照组50例患者予开胸术治疗(肺楔形切除术),观察组50例患者予单孔胸腔镜术治疗,比较两组患者的手术效果、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间。结果观察组患者术中、术后未出现严重并发症,对照组1例患者术后死于呼吸衰竭。两组患者SPN性质的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者的手术时间、术后引流管留置时间及术后住院时间更短,术中失血量更少,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与开胸手术相比,单孔胸腔镜治疗SPN的疗效明显,具有手术所需时间更短、术中出血量更少、术后恢复较快等优势,且其创伤性小、操作安全可靠,更容易被接受。
- 李贲王云郭志敏周斌宫强王琳董志伟
- 关键词：单孔胸腔镜孤立性肺结节
- 耐多药肺结核耐药性分析及不良反应对策被引量：19
- 2015年
- 目的分析纳入中国全球基金耐多药结核病项目的耐多药结核病产生耐药相关因素,探寻更好的防治策略,减少耐药的发生率。方法收集2012年9月至2014年6月开展中国全球基金耐多药结核病项目以来确诊的138例耐多药肺结核患者进行调查分析,回顾性分析其耐药状况及耐药形成的原因,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 138例耐多药肺结核患者中初始耐多药占10.1%,获得性耐多药占89.9%;青年（18～40岁）患者55例（39.9%）,中老年（大于40）患者83例（60.1%）;患者中合并2型糖尿病17例,合并慢阻肺12例。导致耐多药肺结核的原因中药物的不合理使用占56.5%,依从性差占44.9%,抵抗力差占26.1%。患者的不良反应发生以胃肠道（61.6%）为主,其次是肝脏损害（29.7%）。结论耐药患者耐药原因中药物不合理使用是造成耐药的主要原因,故应重视和加强结核病宣教管理和规范化合理用药,同时,应减少不良反应的发生,提高患者的依从性。
- 刘凡平张晨钰王云刘颖绘王琳韩彦周
- 关键词：耐多药肺结核对症治疗
- 非小细胞肺癌体外抗肿瘤药物敏感性研究被引量：2
- 2014年
- 目的采用体外药敏试验的方法通过检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后标本对目前常用化疗药物的敏感性，为肺癌个体化化疗提供依据。方法收集自2012年1月至2013年1月在本院就诊的NSCLC患者共计41例，使用 MTT法检测不同药物对肺癌细胞的抑制率，计算其敏感性指标，同时分析肺腺癌和鳞癌对化疗药物的耐药情况。结果紫杉醇（PTX）、长春瑞滨（NVB）、顺铂（DDP）、草酸铂（L-OHP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、多西紫杉醇（Docetaxel）、环磷酰胺（CTX）、羟基喜树碱（CPT）、依托泊苷（VP-16）的敏感率均在30%以上，提示 NSCLC对以上药物敏感；而伊立替康（CPT-11）、长春新碱（VCR）、吡柔比星（THP）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、异环磷酞胺（IFO）、卡铂（CBP）的敏感率均低于30%，提示在 NSCLC 化疗过程中应用以上药物可能存在耐药，非小细胞肺腺癌和鳞癌对 VCR、CPT、VP-16、THP、ADM、EPI这6种药物敏感度相比较差异均有显著性（P ＜ 0.05），而对其他10种化疗药物的敏感度两者比较差异均无显著性（P ＞0.05）。结论体外药敏试验的总体符合率较高，肺鳞癌和肺腺癌对于不同化疗药物的敏感性存在差异，其药敏试验的结果能够对临床化疗药物的经验性的选用起指导作用。
- 李贲郭志敏周雪王云董志伟王琳臧永坤
- 关键词：微生物敏感性试验抗肿瘤药
- 全球基金标准化疗方案治疗耐多药肺结核临床疗效评价被引量：19
- 2016年
- 目的分析耐多药肺结核患者采用中国全球基金耐多药结核病项目标准化治疗方案治疗效果和转归情况,为临床的合理化治疗提供建议。方法收集2012年9月至2014年10月收治耐多药肺结核患者79例,对其采用标准的耐多药肺结核治疗方案,其中强化治疗6个月,巩固治疗18个月,并对疗效和转归进行评价,同时对患者的不良反应进行分析。结果纳入治疗的79例患者,完成治疗15例,其中治愈31例,完成治疗19例,治疗失败20例,不良反应严重停药7例,丢失1例,治疗期间死亡1例。此外,79例接受治疗的耐多药肺结核患者,6个月末胸片吸收率79.7%。痰阴转率70.9%。症状缓解率88.6%。不良反应发生率83.5%,其中以胃肠道反应最为多见,其次是肝肾功能异常和神经系统症状。其中,耐多药肺结核初治患者治愈率,明显高于复治患者的治愈率。对于治疗6个月后痰涂片阴性的患者治愈率明显高于治疗6个月后痰涂片阳性的治愈率。结论本方案在耐多药肺结核的治疗中是有效的方案之一,取得了满意的疗效。但在临床治疗过程中,患者药物不良反应比较大,适时对症治疗提高患者的依从性是治疗的关键。
- 刘凡平张晨钰王云刘颖绘王琳韩彦周
- 关键词：全球基金耐多药肺结核依从性
