张文艳
- 作品数：10 被引量：83H指数：5
- 供职机构：北京市顺义区医院更多>>
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- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并贫血的临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并贫血的临床意义。方法选取AECOPD住院患者病例99例，记录患者性别、年龄、住院时间、血常规、C反应蛋白（CRP）、血清白蛋白、动脉血气、肺功能、身高、体质量、严重程度分级、呼吸机使用情况等临床指标。以COPD患者是否贫血分为两组，回顾性分析红细胞参数、FEV1占预计值％、体质量指数（BMI）、血清白蛋白、住院时间等参数组间差异，分析血红蛋白水平与各临床参数间相关性。结果①AECOPD合并贫血主要表现为轻中度贫血，贫血组各项红细胞参数除红细胞体积外均较非贫血组低；②血红蛋白水平与住院天数、CRP、FEV。占预计值％呈负相关，与血清白蛋白呈正相关，而与年龄、转归、吸烟情况、咳喘年数、氧合指数、BMI、COPD严重程度分级不相关；③贫血组住院天数较非贫血组明显延长，血清白蛋白较低，CRP较高，而贫血组年龄、BMI、FEV1％、氧合指数与非贫血组比较，差异无统计学意义。结论贫血组住院时间长、炎症反应重、蛋白消耗较大，需加强抗炎治疗、营养支持治疗，以利于病情恢复。
- 高海燕陈希胜张文艳刘亚明孙海峰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期红细胞参数贫血
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症分析被引量：7
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是我国最常见的呼吸系统疾病,目前仅次于肿瘤和脑血管疾病后的第3大致死原因。据钟南山等流行病学调查发现,在我国40岁以上人口中,COPD患病率为8.2%。COPD主要特点表现为由于气道炎症和重构导致气流受限,常伴肺实质破坏和肺气肿的发展,COPD不仅是＂肺部疾病＂,
- 高海燕陈希胜张文艳刘亚明崔丽萍牛志伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症PULMONARY呼吸系统疾病致死原因
- 51例呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药性分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药性。方法分析呼吸重症监护病房发生呼吸机相关性肺炎患者的病原菌分布及耐药情况。结果 51例患者发生呼吸机相关性肺炎,占49.51%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占76.86%,其次为革兰阳性球菌(16.53%)和真菌(6.61%);革兰阴性杆菌主要为鲍氏不动杆菌(27.27%)、铜绿假单胞菌(23.14%)、嗜麦芽窄食单胞菌(11.57%),存在严重的耐药性;革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌(9.92%)。结论 VAP患者的主要致病菌为革兰阴性杆菌,且存在严重的耐药性。
- 张文艳刘秋红王云凤
- 关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者呼出气一氧化氮与各项实验室指标检测结果的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与各项实验室指标的相关性,以为后期临床防治提供一定的指导及依据。方法选取2019年8月至2021年8月北京市顺义区医院收治的23例ACO患者作为ACO组,同时选择同期31例哮喘患者作为哮喘组,31例慢阻肺患者作为慢阻肺组,进行回顾性研究。比较各组患者治疗前后FeNO、实验室指标[嗜酸粒细胞计数(EOS)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能及分析FeNO与实验室指标、肺功能的相关性。结果与治疗前比,治疗后哮喘组、慢阻肺组、ACO组患者的FeNO、血清EOS、血清PCT、血清CRP、残气量/肺总量(RV/TLC)水平均呈降低趋势,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)/FVC水平均呈升高趋势(均P<0.05);FeNO水平与血清EOS水平呈正相关(r=0.478,P<0.05)。结论经对症治疗后,ACO患者的各项指标改善效果低于哮喘、慢阻肺患者,FeNO水平与血清EOS水平呈正相关,可为评估ACO患者病情情况提供参考价值。
- 韩晋英崔丽平张文艳陈希胜
- 关键词：呼出气一氧化氮
- AECOPD痰培养及药敏分析被引量：16
- 2010年
- 目的通过我院AECOPD患者痰培养及药敏结果进行统计分析,了解我院目前主要耐药菌。方法对我院近期具有完整细菌学资料的COPD患者痰培养及药敏试验结果进行分析。结果792例患者痰样本中分离出病原菌280株,革兰阴性杆菌241株,占86.1%,主要为铜绿假单孢菌、不动杆菌、克雷伯杆菌、阴沟杆菌等,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为多。细菌药敏试验发现,不动杆菌耐药率高,以鲍曼/溶血不动杆菌明显,铜绿假单胞菌次之,革兰氏阳性球菌耐药性相对较低。结论COPD病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势,应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少细菌耐药菌株的产生。
- 高海燕陈希胜张文艳刘亚明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病痰培养药敏试验耐药率
- 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染的临床效果被引量：15
- 2019年
- 目的探讨痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月诊治的COPD合并感染患者130例,采用随机数字表法分为两组,每组65例,对照组采用头抱哌酮舒巴坦治疗,观察组采用痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦治疗,于治疗前后检测肺功能和血气指标,比较两组患者的症状改善时间及治疗效果。结果治疗后,两组患者1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、FEV/FVC、动脉血氧分压及血氧饱和度与治疗前相比显著增加(P
- 崔丽平陈希胜张文艳高海燕梁丽娜李旭
- 关键词：痰热清注射液慢性阻塞性肺疾病
- 呼吸机相关性肺炎的病原菌分布和耐药性分析被引量：25
- 2018年
- 目的:探讨我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的致病菌分布特点和耐药特性,指导临床用药。方法:回顾分析2015年3月~2017年3月我院各ICU呼吸机相关性肺炎患者痰培养及药敏试验结果。结果:71例VAP患者痰培养共检出220株致病菌,革兰氏阴性杆菌189株占大部分(85.7%),其中以铜绿假单胞菌(20.9%)居首位,鲍曼不动杆菌(17.7%)次之,嗜麦芽窄食单胞菌(16.4%),肺炎克雷伯菌(14.5%)、洋葱伯克霍尔德菌(14.1%)分别位列第三、四、五位,总体耐药性较高,鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯氏菌均出现了泛耐药菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA,3.6%)占据革兰氏阳性菌的主要部分,真菌以念珠菌为主,占10%。结论:革兰氏阴性杆菌占据我院ICU VAP病原菌主要部分,多重耐药严重,动态监测患者病原菌分布特点和耐药特性有利于VAP的控制。
- 高海燕陈希胜张文艳张洪海
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 42例老年重症肺炎的病原菌分布与临床特征分析被引量：1
- 2013年
- 我国已经进入老龄化社会，老年人群逐年增多，肺炎是威胁老年人健康的重要疾病之一。老年重症肺炎起病隐匿，临床症状不典型，病情危重，进展迅速，是导致老年人死亡的重要原因。现对本院呼吸科重症监护病房2010年1月至2012年12月收治的老年重症肺炎患者42例资料作一回顾性分析，旨在提高对老年重症肺炎的诊断和治疗水平。
- 张文艳陈希胜崔丽平
- 关键词：重症肺炎患者病原菌分布呼吸科重症监护病房老年人健康症状不典型
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期不动杆菌耐药分析被引量：3
- 2010年
- 目的分析我院COPD患者急性加重期痰不动杆菌对常用抗菌药的耐药性。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月期间我院COPD患者痰培养所分离的不动杆菌68株,体外药敏试验耐药情况。结果鲍曼/溶血不动杆菌的2007,2008,2009年耐药菌株在增加,对亚胺培南耐药率有明显上升趋势。结论不动杆菌属的耐药率逐年上升。需合理使用抗生素,监控该菌流行情况。
- 高海燕陈希胜张文艳刘亚明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病痰培养药敏试验耐药率不动杆菌
- 无创正压通气治疗在呼吸重症监护病房重症支气管哮喘患者中的应用效果
- 2022年
- 目的 探究无创正压通气治疗对呼吸重症监护病房(RICU)重症支气管哮喘患者血气指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法 采用随机数字表法将2020年2月至2021年1月北京市顺义区医院收治的50例RICU重症支气管哮喘患者分为两组,参照组患者(25例)给予支气管扩张剂、抗感染等常规对症治疗,试验组患者(25例)在常规对症治疗基础上给予无创正压通气治疗,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗48 h后临床疗效,治疗前与治疗48 h后血气指标、炎症指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者临床总有效率显著高于参照组;与治疗前比,治疗48 h后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值水平均显著升高,且试验组显著高于参照组;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清IL-6、TNF-α、SAA、IL-17水平均显著降低,且试验组显著低于参照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RICU重症支气管哮喘患者经无创正压通气治疗,可有效缓解患者呼吸道阻塞情况,改善血气指标,抑制机体内炎症反应,临床疗效显著,且安全性良好。
- 韩晋英崔丽平张文艳陈希胜
- 关键词：重症支气管哮喘无创正压通气淀粉样蛋白A白细胞介素-17
