杜小梅 作品数:14 被引量:109 H指数:5 供职机构: 达州市中心医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声引导下微波消融治疗难治性甲亢临床疗效 被引量:15 2019年 目的:研究超声引导下微波消融治疗难治性甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:选择77例难治性甲亢患者,按照自愿原则进行分组,42例患者选择微波消融治疗,纳入观察组;35例患者选择131碘治疗,纳入对照组。检测治疗前后总三碘甲状腺激素(TT3)、游离三碘甲状腺激素(FT3)、总四碘甲状腺激素(TT4)、游离四碘甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标水平并评价疗效及安全性;随访24个月,记录患者甲减发生率。结果:观察组治疗后6个月时临床治愈率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TT3、TT4、FT3、FT4等水平显著降低(P<0.05),TSH水平升高(P<0.05),治疗前及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率分别为9.52%及16.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组终身性甲减发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗疗效与放射性碘治疗效果相当,发生终身性甲减的风险低,安全可靠。 杜小梅 李明锐 吴让兵 王华 宋建琼关键词:微波消融 超声引导 甲状腺功能亢进症 碘 达州市内科住院糖尿病患者慢性并发症患病情况分析 被引量:2 2010年 目的调查达州市中心医院内科住院糖尿病(DM)患者慢性并发症的患病情况,为制订防治对策提供根据。方法检索2003年3月-2008年3月达州市中心医院内科入院病历3696份,对所有内科住院DM患者病历进行DM慢性并发症的统计分析。结果 5年内科糖尿病患者住院人数快速增加,住院糖尿病患者慢性并发症的患病率缓慢上升,其中糖尿病下肢血管病变患病率增加最显著。结论达州市DM患者住院人数近年呈迅速增加态势,DM患者慢性并发症的患病率也逐年上升,应制订积极的防治措施,以减少糖尿病患者慢性并发症的发生率。 杜小梅 王华关键词:糖尿病 并发症 患病率 吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响 被引量:1 2016年 目的探讨吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响。方法选择男性糖尿病患者156例,按照吸烟情况分为不吸烟组、戒烟组、少量吸烟组(少量组)和大量吸烟组(大量组),询问患者糖尿病病史、吸烟(包括吸烟时间、每日吸烟支数、戒烟年限)、饮食及运动情况(每日运动时间和运动量),测量身高、体重、腰围、臀围和体脂分数等,检测血液中空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)以及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,采用协方差分析和多元逐步回归法分析吸烟对血脂的影响。结果与不吸烟组比较,大量组TG水平明显较高(P<0.05);协方差分析表明,大量组HDL-C水平较不吸烟组显著降低(P<0.05),但TC、TG和LDL-C间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与戒烟组比较,少量组HDL-C显著较低(P<0.05),大量组TG水平较高而HDL-C水平较低(P<0.05);协方差分析表明,大量组TG和HDL-C水平与戒烟组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。吸烟与HDL-C间呈显著负相关性(P<0.05)。结论吸烟是男性糖尿病患者体内脂代谢紊乱的独立危险因素,戒烟对调节脂代谢具有重要意义。 吴让兵 杜小梅 王华 何劲松 李明锐 李月姗 王莉莉关键词:吸烟 糖尿病 血脂代谢 2型糖尿病治疗新药恩格列净的研究现状 被引量:26 2018年 血糖控制可以延缓T2DM并发症的出现。尽管临床上已有多种降糖药,但只有约一半的糖尿病患者达到血糖控制目标。一些不良反应,如低血糖和体重增加,常阻碍这些药物的使用。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂恩格列净是治疗T2DM的新型药物。恩格列净通过抑制肾小球对葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖在尿液中的排泄以达到降低血糖目的。除控制血糖外,还可降低患者体重及血压,降低心血管、肾脏不良事件的风险,且不增加低血糖风险,因其作用机制不依赖于胰岛素,在T2DM的任何阶段均可应用。恩格列净不良反应主要有尿路感染、生殖道霉菌感染等。本文就其作用机制、药动学、临床疗效及安全性等进行评述。 孙永 田琳 吴让兵 王华 杜小梅关键词:血糖 高血压 肥胖 球旁注射曲安奈德治疗Graves眼病与其他治疗方式的临床疗效比较 被引量:1 2010年 目的评价多种Graves眼病(graves opthalmopathy,GO)治疗方案的临床疗效。方法对达州市中心医院2006年6月-2009年6月收治的147例Graves眼病患者进行前瞻性研究,其中甲强龙组49例,米歇尔组50例,曲安奈德组48例,疗程3个月,重点观察治疗前后的症状和眼征以及相关血清细胞因子白细胞介素-6的水平变化。结果 3组患者的年龄匹配基线未见明显差异(P>0.05),各组治疗前后眼球突出度和睑裂宽度均有明显变化(P<0.05),血清中细胞因子白细胞介素-6水平有明显下降,以曲安奈德组变化更为明显。甲强龙组、米歇尔组及曲安奈德组的有效率分别为59.2%、62.0%、87.5%;曲安奈德组与其他2组比较,有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对Graves眼病,球周注射曲安奈德是一种更为安全有效的方案,值得推广。 杜小梅 沈志兵关键词:GRAVES眼病 曲安奈德 球旁注射 ^18F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像对肺癌的临床诊断价值 被引量:5 2017年 目的分析18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT融合显像应用于肺癌诊断的临床价值。方法选取2014年10月-2016年10月达州市中心医院收治的疑似肺癌患者65例,术后病理检查结果作为诊断的金标准,对^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT诊断肺癌的特异性、敏感性及阴性预测值准确性进行分析。结果病理检查与符合线路SPECT/CT显像的灵敏度为91.07%(51/56),特异度为100%(9/9),阳性预测值100%(51/51),阴性预测值为64.29(9/15),准确度92.31%(60/65);经病理检查发现有34例患者淋巴结、脏器及骨骼转移,符合线路SPECT/CT显像发现39例出现淋巴结、脏器及骨骼转移。符合线路SPECT/CT显像对淋巴结、脏器及骨骼转移的灵敏度为94.12%(32/34),特异度为58.82%(10/17)。结论^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合应用于肺癌的诊断具有较高的敏感性、特异性,与病理检查结果的准确度较高,并有效的探查出淋巴结、脏器及全身骨骼转移情况,值得应用推广。 黄东琼 潘传芬 冯真 杜小梅 宋云关键词:肺癌 ^18氟-脱氧葡萄糖 单光子发射计算机断层成像术 15例亚急性甲状腺炎误诊分析 被引量:1 2005年 王华 杜小梅关键词:亚急性甲状腺炎 误诊分析 肉芽肿性甲状腺炎 细胞性甲状腺炎 误诊原因分析 亚甲炎 胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效观察 被引量:4 2006年 王华 杜小梅 桂明星关键词:糖尿病 胰岛素 胰岛素泵 多次注射 甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽水平的影响 被引量:36 2018年 目的探讨甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽的影响。方法 90例老年糖尿病患者随机分为对照组(45例)给予常规阿卡波糖治疗,实验组(45例)给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗。比较两组血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽水平及治疗有效率,检测治疗安全性并进行比较。结果与治疗前比较,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显下降,且治疗后实验组各项指标水平均明显低于对照组(均P<0.05);实验组平均血糖达标时间显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组糖化血红蛋白水平明显下降,空腹C肽值明显上升,且治疗后实验组各项指标水平均明显优于对照组(均P<0.05);实验组总有效率93.33%(42/45)显著高于对照组[82.22%(37/45),P<0.05];实验组不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能各项指标均未出现明显变化,且不同时间组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论甘精胰岛素结合阿卡波糖明显改善老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽水平,提高治疗有效率且不良反应轻微。 吴让兵 王华 杜小梅 何劲松 王莉莉关键词:糖尿病 甘精胰岛素 阿卡波糖 糖化血红蛋白 2型糖尿病并发骨质疏松的临床分析 被引量:2 2006年 杜小梅 王华 吴让兵 陈文道关键词:T2DM 骨密度 OP