张顺洪
- 作品数：8 被引量：10H指数：1
- 供职机构：攀钢集团总医院更多>>
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- 攀枝花市中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的关联性研究
- 2024年
- 目的本研究旨在深入探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发病之间的关联性,并进一步分析潜在的影响因素。方法基于前期横断面调查数据,选取四川省攀枝花市的中老年人群为研究对象。根据严格的纳入标准,筛选出无慢性肾病和恶性肿瘤的合格病例,共计704例。通过全面采集这些人群的Hcy水平、血压、脉搏及体格检查等数据,利用多因素Logistic回归、趋势性检验以及限制性立方样条(RCS)等多种统计学方法,系统分析Hcy水平与脑卒中之间的剂量反应关系,并通过分层分析进一步探讨不同亚组中Hcy水平与脑卒中的相关性。结果研究对象的平均Hcy水平为(18.60±11.34)μmol/L。研究对象按Hcy水平分为4个组别(Q1、Q2、Q3和Q4),各组Hcy水平分别为(11.62±0.85)(14.30±0.79)(17.43±1.18)(31.02±17.02)μmol/L。统计分析显示,四组在年龄、性别、脑卒中患病情况、糖尿病、吸烟、饮酒及饮食习惯等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,结果表明血浆Hcy水平与年龄呈正相关,且Hcy水平较高的个体患脑卒中的风险明显增加。进一步按是否患有脑卒中分组比较,发现两组在年龄、性别和Hcy水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中在年龄较大、男性和Hcy水平较高的个体中更为常见。通过RCS曲线分析,证实了Hcy水平与脑卒中之间存在剂量-效应关系,且在男性中更为显著。结果显示血浆Hcy水平与脑卒中的相关性受到吸烟和饮酒行为的影响。结论攀枝花市中老年人血浆中Hcy水平与脑卒中发病存在正相关关系,尤其在男性人群中表现更为突出。同时,这种相关性受到吸烟和饮酒行为的显著影响,提示在预防和治疗脑卒中时,应充分考虑生活方式的调整。
- 江军罗毅张顺洪罗列林阙玉梅罗鹏陈锋王平
- 关键词：脑卒中中老年同型半胱氨酸
- 血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平对非瓣膜性心房颤动合并缺血性脑卒中的预测价值及与左心房大小的关系被引量：9
- 2021年
- 目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对非瓣膜性心房颤动合并缺血性脑卒中(NVAFIS)的预测价值及与左心房大小的关系。方法选取攀钢集团总医院密地院区2017年3月—2020年3月NVAFIS病人68例为NVAFIS组,同期非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人68例为NVAF组。检测两组入院当天、入院第5天、入院第7天血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平,探讨各时间点血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平与NVAFIS发病的关系,探讨血清FIB、Lp-PLA2、Hcy对NVAF病人发生缺血性脑卒中(IS)的预测价值;测定入院当天两组左心房内径指数(LADi)、左心房内径(LAD),统计不同LADi、LAD水平NVAFIS病人入院当天血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平,分析血清FIB、Lp-PLA2、Hcy与NVAFIS病人左心房大小的相关性。结果NVAFIS组入院当天、入院第5天、入院第7天血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平高于NVAF组(P<0.05);经Logistic回归分析得出,入院当天、入院第5天、入院第7天血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平均为NVAFIS发病的影响因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线得出,入院第7天血清各指标联合预测NVAF病人发生IS的曲线下面积高于单一指标预测,联合预测时敏感度为75.00%,特异度为88.24%;NVAFIS组入院当天LADi、LAD水平高于NVAF组(P<0.05),且LADi、LAD高水平病人入院当天血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平高于LADi、LAD低水平病人(P<0.05);Pearson相关性分析显示,NVAFIS病人血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平与LADi、LAD水平呈正相关(P<0.05)。结论NVAFIS病人血清FIB、Lp-PLA2、Hcy水平增高,且其表达与左心房大小有关,可用于预测NVAF病人发生IS的风险。
- 李名亮张顺洪李靓
- 关键词：非瓣膜性心房颤动缺血性脑卒中左心房内径
- 用小剂量的美托洛尔缓释片辅助治疗重症心力衰竭的效果探析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨用小剂量的美托洛尔缓释片辅助治疗重症心力衰竭的临床效果.方法:从2018年1月至2019年1月期间在四川省攀枝花市攀钢集团总医院就诊的重症心力衰竭患者中选取80例患者作为研究对象.将这些研究对象分为小剂量组(40例)和常规剂量组(40例).用药2周后,对比两组患者的临床疗效、心功能相关的指标及用药不良反应的发生情况.结果:用药2周后与常规剂量组患者相比,小剂量组患者治疗的总有效率及左室射血分数均较高,其心率及NYHA的分级均较低,其左室舒张末期内径较长,其左室收缩末期内径较短,P<0.05.用药期间小剂量组患者不良反应的总发生率低于常规剂量组患者,P<0.05.结论:用小剂量的美托洛尔缓释片辅助治疗重症心力衰竭的效果确切、安全性高,可显著改善患者的心功能.
- 张顺洪
- 关键词：重症心力衰竭小剂量美托洛尔缓释片
- 无创心功能检测在高血压病患者中的临床研究
- 2014年
- 目的分析无创心功能检测在高血压患者临床诊断中的应用。方法抽取2012年7月--2013年7月行无创动力学检测的112例高血压患者作为研究对象。根据患者的心功能状况按NYHA分级标准对患者进行分组,其中60例心功异常者为观察组,52例心功能正常者为对照组,两组患者均行无创心功能检测和BNP检测,分析两组患者的检查结果。结果观察组患者的EF（射血分数）、LVEDP（左室舒张终末压）、BNP均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论无创心功能检查结果 LVEDP与BNP检查结果呈正相关,且对高血压患者是否存在舒张性心力衰竭（DHF）临床诊治具有一定参考价值。
- 李翠萍张顺洪杨峰
- 关键词：高血压BNP
