- 安徽省六安市第二人民医院4种国产PD-1抑制剂的临床应用评价与分析
- 2023年
- 目的:分析六安市第二人民医院临床常用的国产PD-1免疫检查点抑制剂的临床应用合理性及安全性。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月接受国产PD-1免疫检查点抑制剂治疗的117例恶性肿瘤患者的临床资料,依据药品说明书及现有临床试验证据,统计并分析患者基本信息、用药信息及免疫相关不良事件(Immune-related Adverse Events,irAEs)发生情况等,评价其临床用药合理性和安全性,并探讨irAEs与性别、年龄、基础疾病及肿瘤类型等因素之间的关系。结果:共纳入117例应用国产PD-1抑制剂的住院患者,其中涉及到超适应症用药的有42例(35.90%),包括卡瑞利珠单抗26例、信迪利单抗13例、特瑞普利单抗2例和替雷利珠单抗1例。42例超适应症用药病例中评价为限制使用、特殊使用和不推荐使用的分别占14.29%(6/42)、52.38%(22/42)和33.33%(14/42)。本研究irAEs的总发生率为40.17%(47例患者、66例次),严重irAEs占10.26%(12/117),常见irAEs主要包括皮肤毒性(16.24%)、肺毒性(13.68%)及内分泌毒性(12.82%)等,多为1~2级毒性反应(81.82%);其中有27例未停用PD-1抑制剂,11例永久停用,5例暂停使用,经对症处理后均出现好转。但有2例重启后再激发irAEs,另外有4例因肺毒性导致全身器官衰竭而死亡。经单因素分析提示患者合并慢性疾病和既往胸部放疗史对irAEs的发生有一定影响,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂在我院超说明书用药占比较大,且存在无循证医学证据支持的用药情况,需要加强管理。irAEs发生较多,多为1~2级,但临床用药过程中仍需警惕严重irAEs的发生,对irAEs做到早发现、早对症处理,以保障临床合理安全用药。
- 严家菊张玉萍杨大伟叶晓磊刘猛卞涛
- 2010～2012年安徽省六安市第二人民医院抗抑郁药的使用分析被引量：3
- 2013年
- 目的通过统计分析安徽省六安市第二人民医院抗抑郁药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量（DDD）法,对我院2010~2012年抗抑郁药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等指标进行统计和分析。结果抗抑郁药应用总金额和用药频度逐年上升,其中以选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）的应用更为广泛。结论SSRIs已成为临床的首选用药,得到医患的普遍认可。
- 乐文清刘猛
- 关键词：抗抑郁药限定日剂量药物利用
- 奥美拉唑肠溶胶囊的释放度对比分析研究被引量：4
- 2013年
- 目的监测不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度,比较产品的内在质量差异,为临床用药提供参考。方法取本品,照释放度测定法(《中国药典》2005版附录X D第二法),采用溶出度测定法(《中国药典》2005版附录XC第二法装置)。以氯化钠的盐酸溶液500mL为释放介质,转速为每分钟100转。结果在该释放度试验法中,不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度存在差异,反映出产品内在质量的稳定性和均一性较差。结论本发发测定奥美拉唑肠溶胶囊的释放量切实可行。
- 刘猛乐文清
- 关键词：奥美拉唑胶囊高效液相色谱仪
- 临床药师参与心血管内科查房工作体会
- 目的:探讨心血管内科临床药师在临床实践中发挥的作用.方法:经过临床的药学实践,通过具体案例,总结心血管临床药师在临床工作的心得与体会.结果:临床药师能与医师、护士、患者进行很好地沟通,为临床提供药学专业知识,提高了临床药...
- 刘猛乐文清叶晓磊
- 关键词：临床药师心血管科合理用药
- 文献传递
- 临床药师参与心血管内科查房工作体会
- 目的:探讨心血管内科临床药师在临床实践中发挥的作用.方法:经过临床的药学实践,通过具体案例,总结心血管临床药师在临床工作的心得与体会.结果:临床药师能与医师、护士、患者进行很好地沟通,为临床提供药学专业知识,提高了临床药...
- 刘猛
- 关键词：心血管内科合理用药医疗服务质量临床药师
- 文献传递
- 基于LBP/CD14/FOS信号通路探讨芪藤消浊颗粒治疗慢性肾小球肾炎的作用机制
- 目的:观察芪藤消浊颗粒对慢性肾小球肾炎(CGN)大鼠的LBP/CD14/FOS信号通路的作用。方法:将雄性SD大鼠适应性饲养1周后,随机分为6组,:正常组、模型组、芪藤消浊颗粒高剂量组(21.6 g·kg)、芪藤消浊颗粒...
- 刘猛
- 关键词：慢性肾小球肾炎
- 文献传递
- 1例重症肺炎患者的药学监护
- 目的：探讨临床药师如何开展ICU患者的药学监护.方法：对一例ICU重症肺炎患者的初始及后续抗菌药物方案的制定、抗菌药物的调整、营养支持方案的制定、药物不良反应等方面,进行药物治疗监护,总结经验.结果：药师参与临床药物治疗...
- 刘猛乐文清叶晓磊
- 关键词：重症肺炎抗菌药物药学监护
- 文献传递
- 梯次循环管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物应用中的成效分析
- 2018年
- 目的探讨"梯次循环"管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物管理中的应用。方法按照"梯次循环"管理模式,分阶段对六安市某基层医院门诊抗菌药物的应用情况进行点评并干预,对比干预前后门诊抗菌药物的使用情况。结果通过2次干预,医院门诊使用抗菌药物的处方比例从44.44%降至32.24%,抗菌药物使用不合理率从68.85%降至15.21%,各类型不合理处方数量较干预前明显减少。结论 "梯次循环"管理模式在基层医疗机构门诊抗菌药物的合理使用中是有效可行的,从而推进基层医疗机构不断持续提高抗菌药物合理使用水平。
- 严家菊叶晓磊刘猛乐文清卞涛
- 关键词：药剂学管理药物利用干预研究
- 我院门诊抗菌药物处方分析报告被引量：3
- 2011年
- 目的了解我院门诊抗菌药物使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽取我院2010年1月-2010年6月的门诊处方12000张,每月抽取2000张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果与结论从抗菌药物的不合理使用情况、分级应用、用药途径、品种构成等方面进行分析。我院门诊抗菌药物的使用情况基本合理,但仍然存在很多问题。加强学习《抗菌药物临床应用指导原则》以及药学知识,指导临床用药和加大监管力度,使得抗菌药物的应用更加合理、有效。
- 刘猛
- 关键词：门诊抗菌药物处方分析
- 1例重症肺炎合并肾功能不全患者的药学监护被引量：4
- 2015年
- 目的探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的药学监护,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论临床药师可以根据患者的具体情况,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高药物治疗水平。
- 刘猛高家荣乐文清
- 关键词：重症肺炎肾功能不全药学监护
