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经会阴延长及梯形皮瓣转移术治疗女童肛门前移位: 2021年; 目的探索经会阴延长及肛门梯形皮瓣转移术治疗女童肛门前移位这一新的手术方法的临床效果。方法2016年12月至2018年12月,共11例肛门前移位女童,行经会阴延长及肛门梯形皮瓣转移术。对手术时间、肛门位置的改变(肛门位置指数)、术后并发症及家属满意度进行随访并分析。结果所有病例均按新设计的术式完成手术,手术平均时长为(35±6.25)min。术后所有患儿均有效延长阴唇系带-肛门的长度,肛门后移至正常解剖位置,且肛门位置指数恢复正常范围,较术前明显改善(P<0.001)。2例患儿术后伤口轻度感染,其中1例伤口部分裂开,重新缝合,均恢复良好。1例患儿术中直肠壁损伤,及时给予术中修补,术后无并发症发生。所有患儿肛门功能性评分均为优,无瘢痕增生或挛缩,亦无便秘、肛门失禁、污粪等并发症。结论经会阴延长及肛门梯形皮瓣转移术治疗女童肛门前移位效果显著,局部解剖范围及组织损伤小,操作简便,手术时间较短,术后并发症少,值得临床推广应用。; 胡明褚珺李晨晨李菁菁; 关键词：肛门成形术

危重症儿童营养评定和营养支持研究: 目的对危重症儿童进行营养评定,调查其营养支持应用现状,为临床实施营养支持提供依据.方法以2013 年2 月至2013 年11 月入住儿童重症监护室(PICU）滞留天数超过3 天者为研究对象,共计360 例.以WHO ...; 李菁菁王莹洪莉李璧如钱娟张建任宏胡肖伟

危重症儿童能量代谢和营养支持研究: 目的调查统计危重症儿童营养支持现状,通过间接测热法测定危重症儿童静息能量消耗,研究能量代谢状态与预后相关性,为进一步改进危重症儿童营养支持策略提供依据.方法以2013年2月至2013年5月入住上海儿童医学中心儿童重症...; 李菁菁王莹洪莉李璧如钱娟张建任宏胡肖伟

DKK1基因表达与肝母细胞瘤相关性的初步研究: 目的本文探讨Dickkopf-1(Dkk1)基因与肝母细胞瘤(Hepatoblastoma,HB)疾病发生发展的相关性。方法选择上海儿童医学中心普外科2017 年6 月至2018 年6 月入院治疗的HB 患儿,由监护...; 李菁菁顾松谢晨捷王晶徐敏; 关键词：肝母细胞瘤 WNT通路 DICKKOPF-1 DKK1

机械通气患儿能量代谢特点和喂养状态研究被引量：1: 2016年; 目的：通过间接测热法测定机械通气患儿静息能量消耗,研究其能量代谢特点和喂养状态,为改进营养支持策略提供依据。方法以2013年2月至2013年11月入住PICU,符合间接测热条件的37例机械通气患儿为研究对象,自符合测定条件起第1、4、7、10、14和21天测定静息能量消耗（ measurement of resting energy expenditure,MREE）,运用Schofield-HTWT公式计算预测静息能量消耗值（ predicted resting energy expenditure,PREE）,并统计每日热量摄入值。按MREE/PREE比值评定代谢状态：低代谢（〈90％）、正常代谢（90％~110％）和高代谢（〈110％）。按热量摄入值/MREE 比值评定喂养状态：喂养不足（〈90％）、喂养适当（90％~110％）和喂养过度（〈110％）。结果37例危重症儿童机械通气第1天,15例（40.5％）为低代谢,9例（24.3％）为正常代谢,13例（35.1％）为高代谢；机械通气第7天,呈高代谢状态患儿比例增加至46.7％,但较第1天无统计学差异（χ2＝0.516,P＝0.972）。营养支持应用率为81.1％；实施营养支持者,累计实施间接测热82次,每日热量摄入值为（33.4±22.2）kcal/（kg？d）,显著低于MREE水平[（53.7±17.4）kcal/（kg·d）]（t＝6.505,P〈0.01）。在实施营养支持过程中,机械通气患儿有62 d（75.6％）喂养不足,8 d（9.8％）喂养适当,12 d（14.6％）喂养过度。结论 PICU滞留期间机械通气患儿能量代谢状态不断变化,且PICU滞留期间有近90％的时间里患儿喂养不达标。; 李菁菁洪莉李璧如钱娟张建任宏胡肖伟王莹; 关键词：间接测热法能量代谢

儿童急性胰腺炎的肠内营养治疗进展被引量：15: 2017年; 急性胰腺炎是儿童常见急腹症之一，机体处于高分解、高代谢状态，极易发生营养不良，合理的营养支持治疗对于疾病的康复至关重要。较之肠外营养，肠内营养能改善急性胰腺炎患儿的肠道屏障，减少肠源性感染和多脏器功能衰竭的发生率，缩短住院天数，降低住院费用，且早期肠内营养（入院48h内）更具优势。若胃肠道功能能耐受，尽早开始肠内营养；肠内营养的实施并不局限于空肠喂养，经鼻胃管喂养亦安全、有效。; 李菁菁王莹; 关键词：急性胰腺炎儿童肠内营养

危重症儿童营养状况和营养支持现状: 目的:对危重症儿童进行营养评定,调查其营养支持应用现状,为临床实施营养支持提供依据。方法:以2013年2月至2013年11月入住儿童重症监护室(PICU)共360例患儿为研究对象。以WHO正常儿童生长曲线为标准,计算身高...; 李菁菁王莹洪莉李璧如钱娟张建任宏胡肖伟; 关键词：营养不良营养支持

水肿待查: 2012年; 第一次查房主治医师查房，入院第2天。; 李菁菁赵醴胡肖伟王莹; 关键词：主治医师查房待查水肿

126例腭裂患儿气管形态的螺旋CT分析被引量：1: 2019年; 目的通过分析腭裂患儿螺旋CT气管形态特征,比较气管狭窄与非气管狭窄患儿的临床资料,探讨气管狭窄患儿的手术安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心普外科收治的126例腭裂患儿,男性46例,女性80例,年龄7-74个月(中位年龄18个月)。根据颈部螺旋CT,分为气管狭窄组(65例)和非气管狭窄组(61例);麻醉科针对气管狭窄组采取疑似困难插管预案,使用可视性喉镜指导气管插管;针对非气管狭窄组常规实施气管插管。统计比较两组气管形态、手术时间、住院天数等临床资料。结果气管狭窄组患儿根据狭窄部位分为鼻咽部狭窄5例、喉部狭窄55例、气管起始部至主动脉弓层面狭窄2例和主动脉弓层面至气管分叉层面狭窄3例。腭裂患儿不论气管有无狭窄,上气道声门下水平和环状软骨水平截面的横径窄,前后径宽,上气道均呈椭圆形。与非气管狭窄组相比,气管狭窄组声门下水平截面的前后径更小[(7.69±1.76)mm],环状软骨水平截面的横径[(5.96±1.27)mm]和前后径[(8.16±1.31)mm]均更小(P<0.05)。两组术前血氧饱和度均正常,两组均成功实施手术,术后即刻顺利撤机。两组手术时间、住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腭裂患儿气管声门下水平和环状软骨水平截面均呈椭圆形,其横径窄而前后径宽;对合并气管狭窄的腭裂患儿采用可视性喉镜指导气管插管均可获得良好疗效。; 李菁菁褚珺胡明; 关键词：腭裂气道管理气管狭窄

危重症儿童营养状况和营养支持现状: 李菁菁王莹洪莉李璧如钱娟张建任宏胡肖伟

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李菁菁

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