黄立新
- 作品数：48 被引量：476H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目江苏省高校自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 等离子刀联合关节镜治疗膝半月板损伤38例临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨应用等离子刀联合关节镜微创手术治疗半月板损伤的临床疗效。方法回顾性收集分析38例41膝半月板损伤患者的临床资料，根据半月板损伤部位及损伤类型，选择相应的关节镜手术方式予以治疗。术后2年以上随访观察，以Lysholm膝关节评分系统评价治疗效果。结果患者38例41膝半月板损伤术中均得到确诊。手术均获成功，未见严重并发症。术后2年随访，无失访病例。症状完全消失26膝，比术前好转13膝，效果一般2膝。优良率为95.12%。结论应用等离子刀联合关节镜治疗半月板损伤具有操作简便、创伤小、疗效确切、术后恢复快的特点。
- 张勇朱昊蒋定华黄立新孙树金董天华
- 关键词：等离子刀关节镜半月板损伤临床疗效
- 美多巴治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨美多巴治疗非创伤性股骨头坏死的近期疗效。方法收集2002年10月—2009年11月在苏州大学附属第一医院骨科确诊为早期非创伤性股骨头坏死的患者进行临床随访研究。所有病例治疗过程中均定期行双髋前后位X片及MRI检查，采用Charnley改良Merle D＆#39; Aubigne临床综合评分方法评估疗效，应用MRI坏死指数验证美多巴的治疗作用。结果所有入选病例均积极配合治疗，并获完整随访，随访13～74个月，平均随访时间32.34个月。治疗组口服美多巴治疗后，多数患者临床症状得到改善，X线显示股骨头内密度均增高，坏死指数降低，临床满意率75.34%，临床改善率60.27%，治疗成功率68.49%。结论美多巴在治疗早期非创伤性股骨头坏死中有积极的作用，大多数患者经治疗后能够避免或推迟坏死股骨头的塌陷。
- 孙树金陈占斌张勇黄立新蒋定华董天华
- 关键词：美多巴药物治疗非创伤性股骨头坏死
- 前外侧入路微创全髋置换的技术要点被引量：1
- 2010年
- 背景:微创全髋关节置换的入路有前侧、前外侧、后外侧以及双切开入路等,但哪种入路更符合微创的概念且临床容易开展,目前尚无定论。目的:观察前外侧入路暨改良Watson-Jones入路微创全髋置换的临床应用效果。方法:选择2005-01/2006-12苏州大学附属第一医院骨科收治的施行前外侧入路微创全髋置换患者35例,男16例,女19例;年龄52～78岁,平均65.9岁;体质量指数19.3～30.1kg/m2,平均24.4kg/m2。观察切口长度、置换时间、置换过程及置换后输血量、并发症、置换后活动量、置换后住院天数、假体位置、置换后Harris评分等。结果与结论:35例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均17.3个月;置换切口长度7～10cm,平均8.3cm;置换时间70～120min,平均92.1min。输血量0～800mL,平均约300mL;患者术后即进行无负重下肢肌肉锻炼,术后第2天在医生指导下下床活动;住院时间6～15d,平均7.9d。置换后X射线平片测量髋臼外展角44°～53°,平均46.3°;大部分患者可扶拐走出病房。本组11例置换后3个月臀部疼痛,Harris评分为(79.5±4.4)分,置换后6个月9例臀部疼痛,Harris评分(84.0±3.6)分,置换后12个月5例,Harris评分(85.4±3.0)分,但所有病例均未出现持续的跛行和Trendelenburg征阳性。无感染、脱位或血管神经损伤等并发症出现。提示前外侧入路微创全髋置换创伤小,辅以适当的功能锻炼可获得较快的恢复。
- 耿德春徐耀增黄立新李荣群周峰杨惠林
- 关键词：髋关节置换微创髋关节假体
- 股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折47例临床疗效分析被引量：25
- 2012年
- 目的评价应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ）微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法我院2009年10月-2010年8月采用PFNAⅡ微创治疗老年转子间骨折共47例。手术采用牵引床闭合复位,C臂机动态透视,小切口安放置入PFNAⅡ内固定器械。结果平均手术时间为45 min[（30-75）min],平均术中透视次数为16.5次[（12-28）次],平均术中失血量为92.7 mL[（35-180）mL]。术后47例患者均得到随访,平均随访时间为12.6个月[（6-18）个月],全部患者均获得骨折一期愈合,平均愈合时间为11周[（8-15）周],全部患者无髋内翻畸形,无螺旋刀片切出股骨头及迟发型股骨干骨折。采用髋关节功能Harris评分,优良率为93.6%。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ）的设计更符合我国人群股骨近端解剖结构,操作简便快捷,手术时间短,创伤小,术后愈合效果好,适合早期功能锻炼,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折患者的理想内固定物。
- 黄永丰黄立新蒋定华操志海
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折微创
- 经椎弓根支柱块置入治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨经椎弓根支柱块植入椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择椎体压缩骨折且无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者21例，采用经椎弓根椎体支柱块置入治疗（共用42枚椎体支柱块），观察术前及术后椎体高度比、Cobb 角、VAS 评分及术后恢复情况。结果21例患者均获10~24个月随访，平均13.7个月。治疗后伤椎高度比、Cobb 角及 VAS 评分较术前明显改善（P ﹤0.01）。结论经椎弓根支柱块置入治疗胸腰椎骨折能够增强椎体前中柱的支撑，有效地恢复并维持伤椎的高度，是一种安全有效的治疗方法。
- 高立波吴一雄黄立新胡辉东陆佳俊夏荣华蒋定华
- 关键词：胸椎腰椎椎体骨折
- 酪氨酸激酶抑制化合物干预胶原诱导关节炎模型炎性细胞浸润及软骨破坏被引量：1
- 2015年
- 背景:脾酪氨酸激酶是目前研究治疗类风湿关节炎的新靶点。目的:研究小分子酪氨酸激酶抑制化合物HL131078对胶原诱导型关节炎小鼠膝关节炎性细胞浸润、软骨破坏的影响。方法:将40只DBA/1系小鼠随机等分为空白组、模型组、阳性组和实验组。后3组小鼠尾部注射CⅡ型胶原溶液与弗氏完全佐剂(含结核杆菌)建立胶原诱导型关节炎小鼠模型。第1次免疫注射2周后,阳性组小鼠灌胃10 mg/kg R406,1次/d,连续28 d;实验组灌胃10 mg/kg小分子化合物HL131078,1次/d,连续28 d。结果与结论:与模型组相比,实验组和阳性组小鼠平均关节炎指数分别于第29和26天时开始下降,且实验组小鼠膝关节的软骨破坏情况明显减轻,仍维持较好的完整性,膝关节腔内炎性细胞的浸润明显减轻,与阳性药物R406效果接近。说明小分子酪氨酸激酶抑制化合物HL131078可以有效缓解胶原诱导型关节炎小鼠膝关节腔内炎性细胞的浸润,减轻软骨破坏情况。
- 刘韦张勇耿德春黄立新李剑
- 关键词：胶原诱导小分子酪氨酸激酶抑制剂
- 第012例 股骨远端恶性纤维组织细胞瘤1例报告及文献复习
- 2011年
- 1病例摘要 患者,男性,52岁。主因'右膝关节疼痛3天'入院。患者于入院前3天无明显诱因下出现右膝关节疼痛不适,影响右下肢活动,休息后无明显缓解,1天后至当地医院行磁共振成像(MRI)检查提示:右股骨远端类圆形异常信号,T1呈高低混杂信号,T2呈高混杂信号,边界欠清,大小约3.5 cm×5.1 cm×4.0 cm,未行特殊处理,疼痛症状逐渐自行缓解。为求进一步诊治至本院,以'右股骨远端骨肿瘤'收住入院。
- 袁堂波黄立新蒋定华高立波
- 关键词：恶性纤维组织细胞瘤骨肿瘤软组织肿块骨膜反应骨巨细胞瘤
- 自体骨髓经皮注射移植治疗骨延迟愈合和骨不连被引量：22
- 2003年
- 目的 :应用自体骨髓经皮注射治疗骨延迟愈合、骨不连 2 2例。方法 :3例肱骨、3例尺桡骨、2例股骨、13例胫骨 ,均为创伤后骨延迟愈合和骨不连 ;1例右侧先天性胫骨假关节术后再骨折 ;年龄 10～ 67岁 ,平均 3 0岁 ;骨折后至接受骨髓移植时间为 4～ 18个月 ,平均 12个月。手术时患者取俯卧位 ,从髂骨后翼穿刺 ,缓慢抽取骨髓液 3～ 5ml,每个穿刺点间隔 2cm ,总量 40～ 12 0ml,平均 70ml;经皮注入到X线定位的骨折处。术后石膏固定 4～ 12周 ,定期摄片检查。结果 :2例骨延迟愈合、骨不连在术后 2～ 9个月骨愈合 ,平均 6个月 ;逐渐负重和恢复肢体活动。 1例先天性胫骨假关节失败 ,再次手术。结论 :自体骨髓移植治疗骨延迟愈合和骨不连有效 ;该方法创伤小、简便有效。
- 徐耀增王晓东董天华黄立新
- 关键词：骨不连骨髓移植自体
- 激素性骨坏死发病机制的实验研究被引量：4
- 2002年
- 目的 制作激素性骨坏死的动物实验模型 ,详细观察骨坏死组织病理学变化 ,探讨激素性骨坏死的发病机制。方法 采用 3 4只健康成年中国大耳白兔 ,随机分成单纯激素组 (A组 ,5只 ) ,单纯马血清组 (B组 ,10只 ) ,联合使用马血清和激素组 (C组 ,14只 )及正常对照组 (D组 ,5只 ) 4组。各实验组于激素注射后 4周处死 ,取内脏及骨标本 ,作组织病理学观察。结果 C组骨坏死发生率较高 ( 71 4 3 % ) ;使用激素的动物肝细胞脂肪变性 ,髓腔内脂肪细胞直径增大 ;坏死的股骨头软骨下可见髓腔内脂肪细胞明显增大 ;骨细胞内脂滴存在 ,骨内血管内皮细胞空泡样变性 ;软骨下骨小管内见血栓形成。结论 激素导致的脂质代谢紊乱、脂肪细胞改变可能是非创伤性骨坏死的初始病变 。
- 黄立新郑召民徐耀增董天华
- 关键词：激素骨坏死发病机制病理
- 防旋股骨近端髓内钉与第三代Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的对比研究被引量：46
- 2011年
- 目的 对防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与第三代Gamma钉（third generation of Gamma nail,TGN）治疗老年股骨转子间骨折的手术创伤、并发症及术后疗效进行比较.方法 将2007年1月-2008年6月收治的股骨转子间骨折患者采用随机数字表法分为PFNA组（55例）和TGN组（52例）.术前评估两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性.分别对两组患者的手术创伤,术中、术后并发症及功能恢复情况进行比较.结果 手术时间：PFNA组为（66.6±15.4）min,TGN组为（73.1±20.8）min（P＞0.05）.透视时间：PFNA组为（2.97±1.14）min,TGN组为（3.43±1.18）min（P＜0.05）;失血量：PFNA组为（219.5±107.5）ml,TGN组为（269.0±123.9）ml（P＜0.05）.术中在PFNA击入过程中其远端发生4例股骨干单侧皮质劈裂,TGN组1例,差异无统计学意义.本组91例患者获得随访,PFNA组46例,TGN组45例,随访时间（17.5±3.69）个月.术后PFNA组有1例再骨折,1例内固定失败;TGN组未见此类并发症.随访中51例恢复到伤前活动水平,PFNA组27例,TGN组24例,两者差异无统计学意义.结论 应用PFNA和TGN治疗股骨转子间骨折,在并发症及术后疗效方面差异无统计学意义,但PFNA具有手术时间短、透视少、出血量少等优点.
- 徐耀增耿德春王现彬朱光明李荣群黄立新杨惠林
- 关键词：股骨骨折老年人
