黄锡强
- 作品数:16 被引量:82H指数:5
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续无创血压监测系统预测腰硬联合麻醉下择期剖宫产术低血压的研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨连续无创血压监测系统对腰硬联合麻醉下择期剖宫产术低血压的预测效果。方法选择2020年5~9月中山市人民医院75例连续无创血压监测系统配合腰硬联合麻醉行择期剖宫产产妇作为研究对象,根据是否出现低血压事件分成Non-H组(未出现低血压,n=37)和H组(出现低血压,n=38)。比较两组产妇术中收缩压、舒张压、平均动脉压、麻醉效果、手术时间、最高阻滞平面、术中输液量、术中出血量、多巴胺使用量、心率、心输出量、外周血管阻力、基础灌注指数;比较两组产妇麻醉效果及手术效果;并基于连续无创血压监测系统构建回归模型,分析该模型对择期剖宫产术中低血压的预测价值。结果①两组产妇T1收缩压、舒张压、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);H组T2收缩压、舒张压、平均动脉压低于Non-H组(P<0.05);②两组产妇麻醉效果、术中出血量、术中尿量、T1心率、T1心输出量、T2心输出量、T1外周血管阻力、T1基础灌注指数差异无统计学意义(P>0.05);H组产妇手术时间、多巴胺使用量多于Non-H组(P<0.01);H组产妇T2心率、T2基础灌注指数高于Non-H组(P<0.05);H组产妇最高阻滞平面、外周血管阻力低于Non-H组(P<0.01);③T2收缩压、T2平均动脉压为择期破剖宫产术中低血压的影响因素,且为保护因素;④Logistic逐步回归模型预测剖宫产术中低血压的曲线下面积值(AUC)为0.986(95%CI:0.926-1.000),约登指数0.894,以0.596为临界值,其预测剖宫产术中低血压的敏感度、特异度为92.11%、97.30%结论基于连续无创血压监测系统构建的Logistic逐步回归模型对择期剖宫产术低血压有优势预测效能,值得临床重视。
- 黄锡强袁炳林凌泉
- 关键词:腰硬联合麻醉剖宫产低血压
- 一种便于配比的麻醉药物混合装置及其使用方法
- 本发明公开了一种便于配比的麻醉药物混合装置及其使用方法,涉及麻醉药剂混合技术领域,一种便于配比的麻醉药物混合装置,包括麻醉箱;设于麻醉箱下方用于放置接收定量混合麻醉药液的容器的承接台,所述承接台和麻醉箱之间固定连接有连接...
- 黄锡强
- 体外膜肺氧合在纵膈移位致心搏骤停中的应用被引量:3
- 2012年
- 体外膜肺氧合(ECMO)作为危重患者的一种治疗手段,主要用于循环支持,呼吸支持,体外循环替代。对于一些心搏骤停患者,由于缺血缺氧,心肺复苏困难,同时全身器官因为缺血缺氧,造成不同程度损害。体外膜肺氧合可以使机体在脱离或部分脱离自身心肺的情况下进行血液循环和气体交换,暂时替代心肺的部分功能或减轻心肺的负荷,
- 李斌飞廖小卒张志刚程周叶红雨黄锡强
- 关键词:体外膜肺氧合心搏骤停危重患者缺血缺氧
- 不同液体预扩容对腰硬联合麻醉剖宫产术产妇血流动力学的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:观察连续无创血压监测系统(CNAP monitor 500)监测下使用不同液体预扩容对腰硬联合麻醉行剖宫产的产妇血流动力学的影响。方法:选取90名产妇,使用CNAP监测连续无创血压及心输出量,按不同预扩容液体随机平均分成3组,A组羟乙基淀粉10 ml·kg^(-1),B组羟乙基淀粉5 ml·kg^(-1)加乳酸林格液5 ml·kg^(-1),C组乳酸林格液10 ml·kg^(-1),在腰硬联合麻醉之前进行预扩容,观察3组产妇设定时间点心率、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),观察3组产妇手术时间、术中低血压情况、输液量、麻黄素使用量、出血量、尿量、肺水肿、异常产后出血情况、新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果:3组产妇麻醉后各时间点MAP与基础值比较均明显下降(P<0.05),A组各时间点CO较基础值显著升高(P<0.05),C组各时间点CO较基础值显著下降(P<0.05)。不同组别各时间点的MAP、CO比较,A组显著高于B组,B组显著高于C组(P<0.05)。3组产妇术中发生低血压例数、输液量、追加麻黄素总量比较,A组显著少于B组,B组显著少于C组(P<0.05)。结论:CNAP监测下使用羟乙基淀粉10 ml·kg^(-1)对腰硬联合麻醉行剖宫产术前的产妇进行预扩容,能提高产妇CO,减少低血压的发生。
- 黄锡强李斌飞陈勇苏圣贤
- 关键词:羟乙基淀粉预扩容腰硬联合麻醉
- 七氟醚吸入麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者肿瘤相关因子的影响分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨七氟醚吸入麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者肿瘤相关因子的影响。方法选取2019年8月~2020年8月在我院行胸腔肺癌根治术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用异氟醚吸入麻醉,观察组使用七氟醚吸入麻醉。检测并比较两组患者麻醉诱导前(T_(1))、手术完成后60min(T_(2))、术后1d(T_(3))、术后3d(T_(4))的肿瘤相关因子水平:血管内皮生长因子(VGEF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素(E-selectin);比较两组患者手术后的不良反应率。结果 T_(1)时,两组患者肿瘤相关因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组肿瘤相关因子水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应率为24.44%,明显高于观察组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉能有效降低行胸腔镜肺癌根治术患者体内的肿瘤相关因子,促进患者术后恢复且有较高安全性。
- 黄锡强刘瑾杨寅奇袁炳林
- 关键词:七氟醚肿瘤相关因子
- 体外膜肺氧合在纵膈移位致心搏骤停中的应用
- 目的:探讨体外膜肺氧合在纵膈移位致心搏骤停中的应用。方法: 患者,女,45岁,体质量50 kg,因左侧肾上腺增生并结节在本院行左侧肾上腺肿物切除,既往有高血压病史,生化检查排除了嗜铬细胞瘤可能性。余未见异常。患者在全身麻...
- 李斌飞廖小卒张志刚程周叶红雨黄锡强
- 关键词:体外膜肺氧合心搏骤停
- 一种便于配比的麻醉药物混合装置及其使用方法
- 本发明公开了一种便于配比的麻醉药物混合装置及其使用方法,涉及麻醉药剂混合技术领域,一种便于配比的麻醉药物混合装置,包括麻醉箱;设于麻醉箱下方用于放置接收定量混合麻醉药液的容器的承接台,所述承接台和麻醉箱之间固定连接有连接...
- 黄锡强
- 腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中效果比较被引量:22
- 2015年
- 目的对瘢痕子宫剖宫产术中应用腰硬联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(CEA)的效果进行比较。方法选择2013年1月—2014年7月拟行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇80例,按麻醉方法分为CSEA组和CEA组,每组40例。观察两组麻醉效果、新生儿情况及不良反应。结果 CSEA组感觉、运动阻滞起效时间、维持时间及恢复时间均短于CEA组(P<0.05)。两组手术时间及新生儿Apgar评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA对瘢痕子宫剖宫产的麻醉效果较好,且对手术无明显影响。
- 陈转侨黄锡强李斌飞邹雪霞
- 关键词:腰硬联合麻醉瘢痕子宫剖宫产术
- 去氨加压素对耳内镜鼓室成形术患者术野出血和血流动力学的影响被引量:5
- 2019年
- 目的评价去氨加压素对全麻耳内镜下鼓室成形术患者术野出血和血流动力学的影响。方法选取50例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级拟行全麻耳内镜下鼓室成形术的患者,随机分为去氨加压素组(去氨组,n=25)和对照组(n=25)。去氨组于术前5 min予去氨加压素0.3μg/kg静脉泵注15 min,对照组予等剂量生理盐水。麻醉维持用丙泊酚和瑞芬太尼静脉泵注。根据术野情况追加瑞芬太尼、艾司洛尔。术后比较分析两组患者的术野质量评分,追加瑞芬太尼、艾司洛尔的次数及术中血流动力学的变化。结果去氨组的术野评分显著优于对照组(P=0.000),追加瑞芬太尼的次数少于对照组(P<0.05)。去氨组和对照组的收缩压在用药后即出现相对各自基础血压有意义的下降(分别为21%~30%和16%~25%),但去氨组的下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。去氨组的心率在用药5 min后即出现上升(7%~20%,P<0.05),直至第45分钟,而对照组心率则出现下降(5%~17%)。去氨组的呼气末二氧化碳分压在用药5 min后出现上升(1.5%~17%,P<0.05),直至第25分钟,而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前用去氨加压素0.3μg/kg可进行控制性降压,有效减少耳内镜鼓室成形术的术野出血。
- 杨寅奇文静连享重梁杰贤梁杰贤陈嵘崔灿黄锡强
- 关键词:去氨加压素鼓室成形术耳内镜控制性降压
- 体外膜肺氧合在纵膈移位致心搏骤停中的应用
- 体外膜肺氧合(ECMO)作为危重患者的一种治疗手段,主要用于循环支持,呼吸支持,体外循环替代。对于一些心搏骤停患者,由于缺血缺氧,心肺复苏困难,同时全身器官因为缺血缺氧,造成不同程度损害。体外膜肺氧合可以使机体在脱离或部...
- 李斌飞廖小卒张志刚程周叶红雨黄锡强
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