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李晓芬: 作品数：12 被引量：53H指数：5; 供职机构：惠州市结核病防治研究所更多>>; 发文基金：中国全球基金惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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惠州市肺结核病人追踪情况分析: 目的探索肺结核病人追踪的方法, 提高网络直报肺结核病人的追踪到位率。方法利用《中国结核病控制工作月报表》和本市各县（区）总结资料进行分析。结果网络直报涂阳肺结核病人追踪到位率逐年增高,2005、2006和 2007年1...; 罗伟新李晓芬林戊生; 文献传递

采用《结核病防治手机一体化管理系统》进行微信转诊和随访的效果评价被引量：6: 2020年; 目的对惠州市《结核病防治手机一体化管理系统》的微信转诊和微信随访功能模块的应用效果进行评价,为完善系统提供依据。方法收集2016—2019年中国疾病预防控制中心《结核病信息管理系统》中结核病报告单位、可疑结核病患者和治疗管理患者的名单与《结核病防治手机一体化管理系统》信息进行比对,分析机构和患者使用情况。将2018—2019年微信转诊和随访功能应用后(微信转诊的3883例可疑结核病患者和微信随访的1960例患者作为观察组)及2016—2017年微信转诊和随访功能应用前(12 133例可疑结核病患者和5643例患者作为对照组)两组患者的各项指标(包括收到转诊单数、追踪患者例数、总到位患者例数、完成治疗患者例数、丢失患者例数、成功治疗患者例数等)进行比较分析。各种率的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 (1)2018—2019年全市41.5%(3883/9364)的可疑患者、70.1%(96/137)的结核病报告机构使用微信转诊;52.7%(1960/3722)的确诊患者、100.0%(101/101)的结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构使用微信随访。(2)观察组结核病可疑者转诊率达100.0%(3883/3883),高于对照组[62.8%(7614/12 133)],差异有统计学意义(χ^2=2014.70,P<0.01);追踪率达100.0%(2077/2077),高于对照组[99.1%(7519/7584)],差异有统计学意义(χ^2=17.92,P<0.01);到位率达85.5%(3320/3883),高于对照组[82.0%(9951/12 133)],差异有统计学意义(χ^2=25.16,P<0.01)。(3)观察组结核病患者的丢失率为0.4%(7/1573),低于对照组[1.8%(104/5643)],差异有统计学意义(χ^2=15.87,P<0.01)。结论微信转诊和微信随访功能使用后,提高了结核病可疑者转诊率、追踪率和到位率,降低了纳入治疗管理患者的丢失率,取得了较好的应用效果。; 李晓芬彭建明刘志东翁剑峰肖三华陈文杰吴丰鑫; 关键词：结核便携式电话病人转诊病人医护管理

惠州市2014—2018年老年人肺结核患病情况分析被引量：4: 2020年; 目的了解惠州市老年人肺结核患病情况,为制定防控策略提供科学依据。方法对惠州市≥60岁老年人口活动性肺结核的报告发病、到位及诊疗情况进行分析。结果惠州市2014—2018年老年肺结核发病率和病原学阳性发病率总体呈下降趋势,老年肺结核年均发病率200.22/10万、病原学阳性发病率64.49/10万,均高于少儿和中青年组;老年组总体到位率83.5%(8 343/9 991),高于少儿组,低于中青年组;就诊延迟率36.7%(966/20 632)高于其他年龄组;老年组抗结核药物的耐药频度由高到低为H>S>R>E,与中青年组顺次相同,获得性耐药中,老年组单耐药率15.2%高于中青年组、利福平耐药率18.4%和耐多药率15.2%低于中青年组;老年组成功治疗率89.9%(2 366/2 632)低于其他年龄组。结论近年来惠州市老年肺结核发病总体呈下降趋势,但发病率及病原学阳性发病率均较高,成功治疗率比其他年龄组低,仍需采取综合有效措施进一步加强防控工作。; 李晓芬陈文杰吴丰鑫; 关键词：肺结核老年人发病率疾病控制

2009～2013年惠州市老年人结核病疫情分析被引量：7: 2015年; 目的了解惠州市老年人肺结核疫情特点,为完善老年结核病防控策略提供依据。方法通过描述性研究方法对2009~2013年惠州市老年人口（年龄≥60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学描述。结果惠州市2009~2013年累计报告老年人肺结核3 887例,年均报告发病率为199.61/10万。报告发病率2009年最高（264.09/10万）,2013年报告发病率209.75/10万,5年间报告发病率下降20.58%;无明显季节高峰。老年人结核病报告发病的年龄高峰为75~79岁（250.89/10万）,不同年龄组的报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）;男性高于女性;不同县区报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论惠州市老年人结核病疫情仍较重,全市各级结核病防治机构应继续加强结核病防治知识的宣传,及时发现并有效治疗老年人结核病患者,积极推进老年人结核病的防治工作。; 李晓芬刘志东罗伟新李成坤熊旭辉; 关键词：结核老年人疫情分析

广东省惠州市学校结核病流行特征及密切接触者筛查结果分析被引量：1: 2022年; 目的为了解广东省惠州市学校结核病现状,对学校结核病流行特征及患者密切接触者筛查结果进行分析,为进一步加强学校结核病防治工作提供科学依据。方法以2017-2019年广东省惠州市学校结核病例为监测和分析对象进行流行特征分析,并对其密切接触者的筛查结果进行分析。结果2017-2019年广东省惠州市学校师生中结核病确诊病例402例,累计登记密切接触者18437例。肺结核年均报告发病率为11.35/10万,各年的报告发病率差异无统计学意义(P>0.05)。学校结核病报告发病率较平稳,但学校结核病患者数量占比分别是3.00%、4.03%和4.72%,3年间逐年升高。2017-2019年惠州市学校肺结核发病的最高峰多出现在1月份,发病高峰主要集中在春季;男女性别比为1.32:1;年龄以15~20岁为主(63.18%);以普通中学比例最高(56.72%);发现途径以转诊/追踪为主(78.86%);病原学检查阴性为主(71.39%)。发病数量前三位分别是惠城区、惠东县和博罗县。病原学阳性、阴性患者的密切接触者结核菌素试验的强阳性率分别是2.88%和3.00%,差异无统计学意义(P>0.05);但病原学阳性患者的接触者活动性肺结核的检出率100.13/10万,高于病原学阴性患者接触者的肺结核检出率24.11/10万(P<0.05)。结论惠州市学校结核病发病率趋平稳,但仍需继续加强学生入学体检、年度健康体检等主动发现措施,避免结核病在校园的传播蔓延。; 李晓芬罗雪美; 关键词：肺结核密切接触者

惠州市结核分枝杆菌的耐药性调查被引量：1: 2015年; 收集惠州市2011~2013年结核病患者痰标本,进行分离培养及耐药性检测。结果 943株结核分枝杆菌的总耐药率为48.5%,初治和复治耐药率分别为43.3%和67.2%。耐药率由高到低依次为链霉素〉异烟肼〉利福平〉乙胺丁醇。2013年耐药率较2011年有明显升高（P〈0.01）。惠州市结核病的耐药率有逐年上升的趋势,需采取更多措施降低耐药率。; 张志军刘志东李晓芬; 关键词：结核分枝杆菌耐药性流行病学

惠州市惠城区流动人口结核病治疗管理效果分析被引量：5: 2015年; 目的了解惠州市惠城区流动人口肺结核治疗管理效果。方法对2009~2012年惠城区登记治疗的2 451例流动人口肺结核患者的来源、就诊和诊断延迟、治疗转归进行分析。结果惠城区流动人口涂阳肺结核和活动性肺结核登记率分别为40.43/10万和109.26/10万,高于户籍人口涂阳肺结核登记率21.05/10万和活动性肺结核登记率46.13/10万（χ2=167.76,P〈0.01和χ2=715.78,P〈0.01）。73.52%的流动人口患者首诊于各级非结核病防治机构的医疗卫生单位,患者就诊延迟率、诊断延迟率分别是32.44%和8.20%。流动人口肺结核患者治疗成功率97.80%,丢失率1.35%。跨区域管理患者治疗成功率43.24%,丢失率35.14%。结论流动人口结核病防治工作取得了较好的防治效果,流动人口结核病患者登记率较高,跨区域管理患者丢失多、治疗效果较差,流动人口的肺结核防治工作仍需进一步加强。; 李晓芬黄培生; 关键词：流动人口户籍人口涂阳肺结核活动性肺结核

2017~2019年惠州市肺结核患者耐药情况分析被引量：3: 2021年; 目的了解惠州市肺结核患者的耐药情况,为制定地区耐药肺结核防控策略提供科学依据。方法收集2017~2019年中国疾病预防控制信息系统子系统结核病信息管理系统中,痰找抗酸杆菌阳性的肺结核患者痰结核分枝杆菌培养、一线抗结核药物敏感性试验的结果进行分析,了解并比较3年间患者的耐药情况(包括总耐药率、单耐药率、耐多药率、多耐药率等)。结果惠州市2017~2019年痰结核分枝杆菌培养阳性1730例。其中非结核分枝杆菌16例,非结核分枝杆菌检出率为0.92%;耐药401例、总耐药率为23.39%。单耐药192例,单耐药率为11.20%;利福平耐药127例,利福平耐药率为7.23%。耐多药99例,耐多药率为5.78%;多耐药110例,多耐药率为6.42%。3年总耐药率分别是21.36%、22.64%、25.13%,耐多药率分别是5.45%、5.47%、6.18%,差异均无统计学意义(P>0.05)。初始耐药303例,初始耐药率为20.90%,获得性耐药98例,获得性耐药率为37.12%,获得性耐药率高于初始耐药率(P<0.05)。除多耐药和单耐药外,其他抗结核药物的耐药率在获得性耐药中均高于初始耐药。结论近年来惠州市肺结核患者耐药率较低。; 李晓芬陈文杰; 关键词：肺结核耐药分析

惠州市耐药结核病筛查结果分析被引量：9: 2015年; 目的了解惠州市肺结核患者的耐药筛查情况。方法对2009-2014年全球基金结核病防治项目实施期间全市涂阳肺结核患者的耐药检测结果进行分析。结果 (1)全市登记涂阳患者耐药筛查率21.66%。其中初治涂阳患者筛查率18.80%;复治涂阳患者筛查率41.56%。(2)涂阳患者耐药率46.63%、耐多药率16.34%。初、复治涂阳患者耐药率38.37%、71.30%和耐多药率7.96%、41.36%。初、复治涂阳患者耐药率、耐多药差异有统计学意义(χ2=105.75、197.95,P<0.01)。(3)对4种一线抗结核药物的耐药顺位(耐药率)由高至低是链霉素(S,32.0%)、异烟肼(H,25.49%)、利福平(R,21.02%)和乙胺丁醇(E,15.29%),耐多药以耐4种药物的最多(8.39%),其次是耐HR(3.14%)、耐HRE(2.35%)以及耐HRS(2.27%)。结论惠州市结核病患者耐药筛查率较低,对1 291例菌株的耐药分析显示耐药率、耐多药率偏高。今后应继续加大耐药结核病筛查力度、加强结核病实验质量控制,提高全市耐药结核病防治效果。; 李晓芬韩珍柯晓明; 关键词：肺结核分枝杆菌耐药

复治肺结核患者耐多药的影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的：探讨复治肺结核患者耐多药的影响因素。方法130例复治耐多药肺结核患者纳入研究组，110例复治非耐多药肺结核患者纳入对照组。比较2组患者年龄、性别、文化程度、结核病灶数、婚姻状况、体质量、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药治疗次数、病变累加肺野数、最近一次治疗结局等资料。结果2组患者年龄、文化程度、户籍、结核病灶数、病变累加肺野数、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药物治疗次数、最近一次抗结核治疗结局比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。年龄（OR ＝1．160，95％ CI ：1．051～1．310）、文化程度（OR ＝3．142，95％ CI ：1．621～5．912）、户籍（OR ＝3．136，95％ CI ：1．617～5．827）、结核病灶个数（OR ＝2．989，95％ CI ：1．218～4．298）、最近一次治疗结局（OR ＝1．282，95％ CI ：1．019～2．296）、第一次抗结核治疗持续时间（OR ＝1．316，95％ CI ：1．216～1．579）、接受抗结核药物治疗次数（OR ＝1．361，95％ CI ：1．071～1．721）、病变累加肺野数（OR ＝1．796，95％ CI ：1．516～2．619）等因素和复治耐多药肺结核发病密切相关，是其主要影响因素。结论年龄、文化程度、结核病灶数、最近一次治疗结局、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药物治疗次数是复治耐多药肺结核发病的主要影响因素，对以上高危人群应做好肺结核耐多药的防治工作，以减少肺结核耐多药的发生率。; 韩珍李晓芬冷雪; 关键词：复治肺结核耐多药影响因素

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