黄志华 作品数:8 被引量:17 H指数:3 供职机构: 中山市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用 被引量:2 2017年 探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果。选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析。211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P>0.05)。且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P>0.05)。在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具。 马士辉 凌飞海 崔世恩 李晓薇 黄志华关键词:乳腺癌 背阔肌皮瓣在乳房一期重建中的应用价值 2015年 目的探讨背阔肌皮瓣在乳腺癌术后乳房一期重建中的应用价值。方法 164例接受乳腺癌术后乳房一期重建患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各82例。观察组采取背阔肌皮瓣联合假体置入,对照组单纯假体置入,术后比较两组乳房美观度和并发症。结果两组均顺利完成乳房重建手术,观察组乳房美观优良率为92.68%,对照组乳房美观优良率60.98%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组供区皮下积液3例(3.66%),对照组无明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论背阔肌皮瓣有助于提高重建乳房的美观度,无明显不良反应,值得临床推广应用。 崔世恩 凌飞海 马士辉 李晓薇 黄志华 郑书楷关键词:背阔肌皮瓣 假体 亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用(附96病例报告) 被引量:5 2012年 乳腺癌腋窝淋巴结的转移状况是判断预后和指导辅助治疗最重要的指标,评价腋窝淋巴结状态最准确的方法是传统的腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection, ALND),但容易出现患侧上肢水肿、疼痛和麻木等并发症,严重影响患者的生活质量。 凌飞海 马士辉 崔世恩 黄志华 郑书楷 李晓薇关键词:亚甲蓝 乳腺癌 前哨淋巴结活检 新辅助治疗对雌激素受体低表达/人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌腋窝淋巴结状态的影响 被引量:2 2020年 目的评估人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者接受不同新辅助治疗(NAC)方案后腋窝淋巴结病理缓解情况及影响因素。方法纳入2010年11月至2015年12月中山市人民医院收治的100例HER2阳性、Ⅱa~Ⅲc期乳腺癌患者,在NAC前通过触诊和细针穿刺(FNA)评估腋窝淋巴结状态。所有患者接受4~6个周期的PCrb(紫杉醇175 mg/m^2和卡铂AUC=6,每3周),部分患者接受联合曲妥珠单抗(6 mg/kg每3周,首剂8 mg/kg)。结果 62例通过FNA确定为腋窝淋巴结阳性(A组),38例通过FNA或触诊确定为腋窝淋巴结阴性(B组)。其中A组总体腋窝淋巴结病理阴性率(pNNR)为53.2%,B组为71.1%。雌激素受体(ER)低表达/HER2阳性患者的pNNR最高,A组为81.0%,B组86.7%。多因素分析显示,联合曲妥珠单抗和ER状态是预测HER2阳性乳腺癌pNNR的独立因素。结论对于治疗前腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者,如果NAC联合靶向治疗后前哨淋巴结阴性,ER低表达/HER2阳性就不需要腋窝淋巴结清扫。 崔世恩 凌飞海 黄志华 马士辉关键词:淋巴结切除术 前哨淋巴结活组织检查 球拍形切口乳房保乳成形术治疗对乳腺癌患者乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分的影响 被引量:5 2020年 目的探究分析不同手术切口乳腺癌保乳手术治疗对乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分的影响.方法102例行保乳手术治疗的乳腺癌患者,按照双色球分组法分为实验组与对照组,各51例.对照组患者采用非整形保乳手术治疗,实验组患者采用球拍形切口乳房保乳成形术治疗.比较两组患者手术指标、并发症发生情况及乳房美容效果评分.结果两组患者的手术耗时、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者的血清肿、血肿、切口愈合不良、乳房疼痛发生率分别为5.9%、3.9%、2.0%、5.9%,均低于对照组的19.6%、15.7%、13.7%、19.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的脂肪坏死、切口感染、皮肤退缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者乳房顺应性差值、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离的乳房美容效果评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论乳腺癌患者采用球拍形切口乳房保乳成形术治疗,效果理想,患者的术后并发症发生率少,患者的乳房美容效果更好,乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分更高. 崔世恩 凌飞海 黄志华 马士辉扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的应用 2023年 目的:探讨扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2021年1月于中山市人民医院肿瘤分院行乳腺癌切除术后接受乳房再造的140例患者资料,其中72例接受扩张器置换硅胶假体术(观察组),68例接受单一硅胶假体置入术(对照组),比较两组治疗效果、短期并发症、乳房美观度、患者满意度及生活质量。结果:所有患者顺利完成手术,术后切口均一期愈合。与对照组相比,观察组双侧乳房体积差更小,手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值及治疗费用更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组短期并发症总发生率为16.67%,较对照组的32.35%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组乳房Harris优良率、患者满意度及乳腺癌生存质量测评量表评分(Functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌切除术后采用扩张器置换硅胶假体进行乳房再造,不仅能获得良好的美学效果,而且短期并发症少,对于提高患者满意度、生活质量方面亦效果显著,有较高的临床应用价值。 马士辉 凌飞海 崔世恩 黄志华 郭子柏关键词:乳腺癌 乳房再造 扩张器 硅胶假体 早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣再造乳房82例临床观察 2015年 目的:探讨背阔肌皮瓣在早期乳腺癌一期乳房重建中的应用价值。方法:以164例早期乳腺癌患者为观察对象,A组(82例)乳癌改良根治术后背阔肌即刻乳房再造,B组(82例)单纯行乳癌改良根治术,术后随访调查2组的满意度和生活质量。结果:2组均顺利完成手术,术后1年A组美观满意度68.29%,B组美观满意度36.59%,组间满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组1年后FACT-B量表评分(108.2±11.8)分,B组FACT-B量表评分(100.2±13.1)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:背阔肌皮瓣再造乳房提高了乳腺癌患者的满意度和生活质量。 崔世恩 凌飞海 马士辉 李晓薇 黄志华 郑书楷关键词:背阔肌皮瓣 早期乳腺癌 一期乳房重建 早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合假体置入一期乳房再造术后并发症分析 被引量:3 2014年 目的探讨早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合假体置入一期乳房再造术后并发症发生的原因及处理方法。方法选取施行该术式的乳腺癌患者50例,对其术后并发症作回顾性总结和探讨。结果 50例患者手术均成功;随访时间平均14个月,发生术后并发症(8.00%),其中脂肪液化2例、术后出血与血肿1例及假体挛缩1例,经积极处理后均痊愈。结论该术式并发症发生率低,并可以防治,大部分患者乐意接受,值得临床推荐。 崔世恩 凌飞海 黄志华 马士辉 郑书楷 李晓薇关键词:背阔肌皮瓣 乳房成形术 并发症