杨雪
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 陕西省农村育龄妇女产前检查影响因素结构方程模型分析被引量：16
- 2015年
- 目的了解陕西省农村育龄妇女的产前保健现状,探讨其影响因素的直接与间接作用,为进一步制定西部农村妇女围产期保健干预措施提供基线资料和依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法对在陕西省5个贫困县抽取的4 779名2007—2009年曾分娩过的农村育龄妇女进行围产期保健状况问卷调查,采用确证性因子分析构建测量模型,一般加权最小二乘法(WLS)估计参数,通过评价修正来确定最佳模型。结果陕西省调查分析的4 779名2007—2009年曾分娩过的农村育龄妇女中,有63.5%的育龄妇女在孕12周内完成首次产检,有43.8%的育龄妇女接受过至少5次产检,有30.2%的育龄妇女按要求完成所有产检内容,有89.3%的育龄妇女产检地点在乡级及以上医院,4项均符合要求的育龄妇女占14.2%;结构方程模型分析结果显示,家庭特征、保健知识和育龄妇女社会人口特征等均影响到产前保健服务的利用,其中家庭特征影响最大,占62.1%,个体特征的影响次之,占25.4%,而保健知识占12.5%。结论陕西省农村妇女的产前检查质量有待提高,应重点针对家庭经济差、文化程度低及年龄较大的育龄妇女进行产前保健知识宣教。
- 朱中海程悦刘丹丽杨雪曾令霞
- 关键词：育龄妇女产前检查结构方程模型影响因素
- 母亲孕期和现时家庭经济对农村学龄儿童智力的影响被引量：2
- 2017年
- 目的了解农村学龄儿童智力发育现状及其与孕期和现时家庭经济状况的关系,为改善农村学龄儿童营养水平、促进农村儿童智力发育提供参考依据。方法于2013年12月—2014年7月,采用随访队列研究,对2002年参与"中国西部农村新生儿低出生体重的微营养素干预研究"项目人群进行随访,选择2002年12月—2006年1月出生的1 621名儿童及其母亲作为研究对象,主要通过面对面访问的形式调查儿童家庭情况,采用量表测评儿童智力水平。采用相关性分析和公平性分析比较孕期和现时家庭经济状况对儿童智力发育的影响。结果儿童标化后总智商平均得分为(89.9±13.0)分,言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度平均得分分别为(88.1±15.8)(93.2±13.7)(96.0±13.1)(91.3±12.2)分。智力落后儿童孕期家庭经济状况和现时家庭经济状况的集中指数与可信区间分别为-0.178(-0.232^-0.124)和-0.292(-0.346^-0.238),差异有统计学意义;智力高于常人儿童孕期家庭经济状况和现时家庭经济状况的集中指数和可信区间分别为0.278(0.229~0.327)和0.362(0.313~0.411),差异无统计学意义。结论较好的家庭经济状况对儿童智力发育有正向促进作用,且现时经济的影响更大。
- 常玲曾令霞陈志军杨雪张敏张峰赵永钢
- 关键词：智力儿童发育精神卫生
- 农村家庭生活水平与产前检查的关系研究——基于不同的家庭生活水平测量方法
- 2016年
- 目的比较对家庭生活水平的不同测量方法间的相关性,在此基础上,进一步研究家庭生活水平与产前检查相关指标的关系。方法数据来源于本课题组在2010年所完成的《陕西省农村围产期保健状况调查》项目。对4 719名孕妇家庭的资料分别用主成分分析法和潜在类别模型构造的财富指数及自感经济对家庭生活水平进行分类,比较不同家庭生活水平群体间产前检查相关指标的差异。不同测量方法下的家庭生活水平预测产前检查相关指标的能力比较采用受试者操作特征曲线(ROC)和多因素Logistic回归分析。结果主成分分析法和潜在类别模型构造的财富指数表现了较好的相关性和一致性,而与自感经济呈负相关(Spearman值分别为-0.175和-0.111,相应的P值分别为<0.001和<0.003);以前两种方法对家庭生活水平进行分类,富裕家庭的产前检查相关指标均显著高于贫困家庭(以主成分法分类的家庭经济指标-产前检查次数≥5次、首次产前检查<12孕周、完成推荐产检内容和产检地点在乡及以上医院的比例有差异的χ2值分别为21.8、20.5、13.1和13.7;以潜在类别法分类的家庭经济指标-产前检查次数≥5次、首次产前检查<12孕周、完成推荐产检内容和产检地点在乡及以上医院的比例有差异的χ2值分别为64.2、35.1、17.6和20.7,均P<0.001)。以潜在类别模型构造的财富指数分类的家庭生活水平对产前检查相关指标的ROC曲线下面积大于主成分分析法,但差异不具有统计学意义(P>0.05);对产前检查相关指标的多因素Logistic回归分析的预测概率略大于主成分分析法。结论用潜在类别模型和主成分分析法构造的财富指数衡量的农村地区家庭生活水平,均适用于研究其与产前检查的关系,且潜在类别模型法更具优势。
- 朱中海杨雪刘丹丽程悦曾令霞
- 关键词：主成分分析产前检查
- 陕西农村30月龄幼儿行为发育的相关因素研究被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨影响农村30月龄幼儿行为发育的相关因素.方法 于2006年7月至2008年8月在陕西省长武县及彬县选取30月龄的幼儿.纳入标准：出生于2004年1月至2006年2月的单胎活产儿,幼儿母亲曾完整参加过＂孕期微营养素干预预防新生儿低出生体重及早产＂的社区干预性研究,排除有明显生理畸形或其他先天缺陷及不能完成问卷调查、体格检查的幼儿.共纳入977名30月龄幼儿.调查幼儿的喂养、疾病、体格发育及免疫接种情况,并运用贝利婴幼儿发展量表对幼儿的行为表现进行测评,用一般线性模型对可能的混杂因素进行调整,采用方差分析探讨30月龄幼儿行为发育的影响因素.结果 本研究中幼儿的月龄为（30.6±0.6）月;出生体重为（3199.1±405.9）g.调整母亲分娩年龄、父母亲文化程度和职业、家庭经济、家庭孩子数后,母亲孕期暴露于有毒化学品的幼儿活动性得分为（-0.179±0.961）分,专注性得分为（-0.177±1.099）分,均低于母亲孕期未暴露于有毒化学品的幼儿[（0.058±1.006）分,P=0.001;（0.057±0.960）分,P=0.003];母亲孕期服用药物的幼儿持久性行为得分为（0.070±1.000）分,低于母亲孕期未服用药物的幼儿[（0.085±1.006）分,P=0.017].小于胎龄幼儿专注性得分为（-0.198±1.063）分,低于正常胎龄出生的幼儿[（0.043±0.981）分,P=0.007].低出生体重幼儿专注性得分为（-0.389±1.285）分,低于正常出生体重的幼儿[（0.021±0.984）分,P=0.034].调整了分娩孕周、幼儿测查时的月龄、母亲分娩年龄、父母亲文化程度和职业、家庭经济、家庭孩子数、幼儿主要看护人后,早期患病幼儿的活动性得分为（-0.049±0.992）分,低于未患病的幼儿[（0.207±1.011）分,P=0.001].患有佝偻病体征的幼儿,其运动协调性得分为（-0.218±0.896）分,低于体征正常的幼儿[（0.031±1.011）分,P=0.013].母亲孕期补充微量营养素≥180片的幼�
- 杨雪朱中海张敏李丹阳刘丹丽程悦颜虹曾令霞
- 关键词：婴儿营养状况
- 陕西农村30月龄幼儿行为发育的相关因素研究
- 目的:探讨影响农村30月龄幼儿行为发育的相关因素.
方法:运用贝利婴幼儿发展量表对977名陕西农村30月龄幼儿的行为表现进行测查.采用两独立样本t检验和方差分析的统计学方法,探讨社会人口学因素、孕期暴露及围产期...
- 杨雪朱中海刘丹丽张敏李丹阳程悦颜虹曾令霞
- 关键词：婴幼儿行为发育营养干预
- 文献传递
- 内镜逆行胰胆管造影胆道引流在肝门部胆管癌外科围术期中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨内镜逆行胰胆管造影（ ERCP ）胆道引流在肝门部胆管癌外科手术前减轻黄疸中的可行性、疗效和安全性。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院肝胆外科2013年1月至2013年12月19例术前诊断肝门部胆管癌患者实施ERCP胆道引流的引流方式、有效率、并发症发生率及手术情况。结果19例患者均一次性完成ERCP胆道引流，其中，鼻胆管引流（ ENBD）单侧（左／右）胆管4例，ENBD ＋塑料支架引流单侧胆管9例，ENBD＋塑料支架引流左右肝管6例，引流有效率为89．5％（17／19），术后1周肝功能及凝血指标均较术前显著下降[ ALT：（208．4±47．7） U／L 与（90．3±31．57） U／L，TBIL：（421．7±85．9）μmol／L与（150．1±49．7）μmol／L，DBIL：（294．6±30．6）μmol／L与（95．4±23．2）μmol／L，ALP：（853．1±133．7） U／L 与（600．0±116．4） U／L，PT：（17．7±1．8） s 与（13．8±1．0） s；P值分别为0．000、0．001、0．000、0．001、0．004]。 ERCP术后并发症有6例，其中高淀粉酶血症2例，胰腺炎1例，胆管炎3例。7例肝门部胆管癌患者接受联合尾状叶切除的左／右半肝切除高位胆管癌根治手术，术后无胆管炎发生。结论 ERCP胆道引流是肝门部胆管癌围术期保证手术安全和疗效的重要手段。
- 杨雪郝杰陶杰耿智敏刘青光孙昊
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胆道引流肝门部胆管癌
- 农村30月龄幼儿行为发育及与智力和运动发展关系被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨陕西农村30月龄幼儿的行为发育特点及其与智力及运动发展的关系。方法 运用贝利婴幼儿发展量表对977名陕西农村30月龄幼儿的智力发育、运动发展以及行为表现进行测查,采用探索性因子分析行为发育特点,采用Spearman秩相关以及偏相关分析行为发育与智力及运动发展的关系。结果 从各行为条目得分情况看,30月龄的幼儿正性情绪逐渐增加,如合作性（3.9±0.8）分、总的情绪（4.1±0.6）分、寻物的倾向性（3.9±0.7）分、持久性（4.1±0.5）分、观看兴趣（3.9±0.5）分,得分较高;负性情绪逐渐减少,如害怕（1.7±0.8）分、紧张（2.5±0.6）分、吮吸兴趣（1.1±0.5）分,得分较低;对25个行为条目进行探索性因子分析,共提取出6个公因子,分别为活动性、社会适应性、专注性、持久性、运动协调性以及亲和性,总方差贡献率为56.77%;各行为因子与智力发展的相关性均有统计学意义（均P〈0.05）,调整后的相关系数绝对值为0.081~0.359;活动性、专注性、持久性以及运动协调性与运动发展的相关性有统计学意义（P〈0.05）,调整后的相关系数绝对值为0.080~0.475。在所有的行为因子中,活动性与智力及运动发展的相关程度最高,调整后的相关系数分别为0.359、0.475。结论 良好的行为表现与幼儿的智力、运动发育存在正性关联。对幼儿的异常行为进行合理干预和早期教育,促使其良好行为的形成,有助于提高其运动能力和认知能力。
- 杨雪朱中海刘丹丽张敏杨文方程悦曾令霞
- 关键词：幼儿贝利婴幼儿发展量表
- 行动学习法在手术室护生伦理教学中的应用及探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨行动学习法在手术室护生伦理教学中的应用。方法将94名护生分为观察组和对照组,观察组采用行动学习法,对照组采用常规方法,对比两组护生出科考试成绩和安全隐患事件发生率。结果观察组护生的整体考试成绩及案例分析题的答对率均高于对照组(P<0.05),安全隐患事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论行动学习法与传统的教学方法比较,能够激发学生的学习潜能,提高护生学习效果,降低安全隐患事件发生率。
- 吴越高长莉杨雪辛霞
- 关键词：行动学习法手术室伦理思维护生
- 携带CIP2A shRNA重组腺相关病毒载体的构建及其鉴定被引量：2
- 2015年
- 目的构建携带CIP2AshRNA重组腺相关病毒载体,制备靶向性沉默CIP2A表达的高浓度重组腺相关病毒。方法设计合成CIP2AshRNA,退火形成双链与pDC316-EGFP-U6质粒BamHⅠ和HindⅢ双酶切产物相连接构建形成质粒pDC316-EGFP-CIP2AshRNA,以鉴定正确的pDC316-EGFP-CIP2AshRNA克隆为模板PCR扩增EGFPCIP2AshRNA片段,EcoRⅠ和SalⅠ双酶切PCR扩增产物及pSNAV2.0质粒后进行连接形成重组质粒pSNAV2.0-EGFP-CIP2AshRNA,建立载体细胞株BHK/CIP2A-shRNA,采用AAV MaxTM包装系统大规模制备rAAV2-EGFPCIP2AshRNA并对其纯化及滴度测定。将rAAV2-EGFP-CIP2AshRNA感染肝癌细胞HepG2,利用空载病毒载体rAAV2-EGFP作对照,采用Real-time PCR及Western blot方法检测CIP2AshRNA基因沉默效果。结果携带编码CIP2AshRNA腺相关病毒载体质粒pSNAV2.0-EGFP-CIP2AshRNA经双酶切及测序鉴定,质粒构建正确;将重组质粒与辅助病毒HSV1-rc/ΔUL2共转染包装细胞BHK-21,成功制备重组腺相关病毒rAAV2-CIP2AshRNA,经测定纯化所得rAVV2病毒滴度为0.25×1012v.g./mL。筛选MOI值为1×105感染肝癌细胞HepG2,CIP2A mRNA及蛋白表达水平分别于感染后24h和48h与对照细胞相比出现明显下降。结论成功制备高滴度携带CIP2AshRNA重组腺相关病毒载体rAAV2-CIP2AshRNA。
- 杨雪宋涛陶杰孙昊杨威刘青光
- 关键词：CIP2ARNA干扰重组腺相关病毒短发卡RNA
- 孕期营养状况对18月龄幼儿行为发育的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨陕西省农村18月龄幼儿的行为发育特点,以及母亲孕期营养状况对幼儿行为发育的影响。方法运用贝利婴幼儿发展量表于2006年9月至2007年9月对245名陕西省农村18月龄幼儿的行为表现进行测查。采用探索性因子分析其行为发育特点;运用方差分析探讨行为发育对智力和运动发育的影响;采用两独立样本t检验和方差分析,探讨母亲孕期营养及贫血情况对18月龄幼儿行为发育的影响,并采用一般线性模型(GLM)对可能的混杂因素进行调整。结果对25个行为条目进行探索性因子分析,共提取出了7个公因子,分别为:活动性、社会适应性、正性情绪、反应性、负性情绪、目标定向和协调性,总的方差贡献率为61.044%。幼儿的活动性及目标定向性行为的得分越高,其智力发展指数得分也越高,差异有统计学意义(F=21.179,Pa=0.018;F=13.363,Pa=0.023);幼儿负性情绪得分越高,其运动发展指数得分越高(F=3.916,Pa=0.019)。母亲孕期贫血会影响幼儿的正性情绪,母亲孕期营养不良会使幼儿的活动性、目标定向及协调性的行为表现得分降低。孕期补充较多微量营养素的母亲,其幼儿的协调性表现较好(t=-1.206,Pa=0.012)。结论孕期微量营养素的足量补充能够促进幼儿良好的行为发育。将孕期的营养教育及营养指导纳入到常规的妇幼保健管理工作中,有助于儿童行为的健康发展。
- 杨雪朱中海张敏杨文方程悦曾令霞
- 关键词：幼儿营养贝利婴幼儿发展量表
