程翔
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
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- 经皮椎体成形术与非手术方式治疗中老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析被引量：12
- 2018年
- 目的:探究中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体成形术与非手术方式治疗的临床疗效。方法:回顾性分析90例中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床病历资料,按照治疗方式的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。分别对治疗前及后VAS评分、损伤椎体的远期相对前缘高度以及临床疗效进行对比分析。结果:治疗后,所有患者的VAS均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体远期丢失高度与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够有效避免损伤椎体的压缩,缓解椎体疼痛症状,疗效确切,值得推广。
- 张斌程翔李昌坤
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- 平行克氏针皮肤牵张术在软组织缺损修复中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨改良皮肤牵张术在皮肤软组织缺损中的临床应用价值.方法:选取自2015年2月-2017年5月,我院创伤骨科诊治的36例皮肤软组织缺损病例中,采用简易改良皮肤牵张术式治疗18例(观察组;改良皮肤牵张术式组),采用常规植皮术式治疗18例(对照组;植皮组).对比2组住院时间、再次手术率、手术及治疗费用、患者满意度.结果:36例均获得1-2个月随访,创口愈合良好32例,创口感染不愈合3例、创口延迟愈合1例,无再次骨外露,局部感觉、功能良好.观察组1例在皮肤牵张术后皮肤撕裂,皮肤牵张失败,局部创面2期行植皮术,创口延迟愈合.对照组3例术后出现感染,1例植皮区愈合<50%,植皮术失败,局部创面行再植皮术后愈合;1例再次植皮术后失败,行局部皮瓣转移术术后愈合;1例创口不愈合.2组术后感染发生例数比较差异无统计学意义(P=0.550).观察组再次手术例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).观察组伤口愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P=0.010).观察组手术费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).观察组术后患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010).结论:改良皮肤牵张术在皮肤软组织缺损创伤治疗中,较常规植皮术式相比,改良皮肤牵张术在皮肤缺损创面修复中,更简单、高效,能缩短创面愈合时间,愈合瘢痕小,患者满意度更高.
- 戴伟莫林海张慧张斌李昌坤杨先武程翔王乾坤梁耘古世伟张伟
- 关键词：皮肤缺损植皮术
- 跟骨骨折切开复位内固定治疗的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的:了解跟骨骨折切开复位内固定的治疗效果。方法:采用描述性方法,分析切开复位内固定治疗跟骨骨折52例(56足)临床资料。结果:随访6～24个月,44例(84.6%)愈合优良,3例(5.8%)切口交角处皮瓣缘皮肤坏死,2例(3.8%)切口内血肿形成,3例(5.8%)发生深部感染;AOFAS踝足功能评分为优18足,良23足,可11足,差4足,优良率为73%。结论:跟骨骨折通过切开复位内固定手术治疗及早期功能锻炼能达到满意的临床疗效。
- 张斌李昌坤杨先武程翔许涛梁耘
- 关键词：跟骨骨折手术治疗内固定
- 自体骨柱联合踝关节撑开治疗距骨软骨损伤被引量：3
- 2019年
- 目的探讨自体骨膜髂骨马赛克植骨联合踝关节撑开术治疗距骨软骨损伤的临床疗效。方法选取2014年8月至2017年3月我院收治的距骨软骨损伤患者34例,采用经内踝或外踝截骨,取对侧或同侧骨膜髂骨马赛克骨柱,将马赛克骨柱植入病灶区域,空心螺钉、腓骨远端钢板截骨内固定,联合外支架行踝关节撑开(撑开间隙2~3 mm),术后适当调整间隙<5 mm,术后4~6周取出。比较术前、术后距骨植骨区左右径、前后径及深度,并进行美国足踝协会评分(American orthopedic foot andankle society,AOFAS)及疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。结果所有患者均获平均14(10~24)个月随访,术后外踝或内踝截骨一期愈合,未见病灶部位塌陷、关节间隙改变。术前及术后末次MRI检查示病灶植骨部位未见进行性骨坏死,病灶部位骨髓水肿信号区较术前缩小,差异有统计学意义(P=0.005)。其中2例距骨软骨形成后低于周围软骨,3例高于周围软骨,3例可见病灶软骨下骨囊肿存在,未完全消失。术前及术后末次随访AOFAS评分,差异有统计学意义(P=0.024),VAS评分差异有统计学意义(P=0.005)。所有患者髂骨供区均无感染。结论采用自体骨膜髂骨马赛克骨柱联合踝关节撑开术可修复距骨软骨缺损,预防骨软骨下坏死进行性加重,减轻疼痛,改善关节功能,是治疗距骨软骨损伤的一种有效方案。
- 莫林海张慧戴伟程翔高天刘冬樊啟鹏韩彬
- 关键词：骨膜距骨
- 微创经皮内固定治疗复杂踝部骨折53例被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨微创内固定治疗复杂踝部骨折的手术方法和临床疗效。方法 :自2007年1月至2011年12月,采用微创经皮内固定治疗53例复杂踝部骨折患者,男31例,女22例;年龄18~65岁,平均38.2岁。按LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度32例,旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度13例,旋前外展型Ⅲ度5例,因腓骨骨折严重粉碎无法分类3例。Denis-Weber分类:A型4例,B型34例,C型15例。受伤至手术时间2 h^14 d,平均5 d。骨折复位固定顺序为后踝、内踝、外踝和下胫腓联合。后踝骨折采用踝前切口间接复位固定,内外踝骨折采用经皮螺钉、接骨板或张力带固定,必要时螺钉固定下胫腓联合。术后采用Baird-Jackson评价系统进行疗效评价。结果:48例获随访,时间10~36个月,平均13个月。骨折全部愈合,愈合时间10~18周,平均12周。根据Baird-Jackson评价系统进行疗效评定,术后踝关节功能平均(94.7±4.2)分,其中优28例,良15例,可3例,差2例。1例发生皮肤浅表性感染,经换药治愈;2例发生下胫腓联合固定螺钉断裂。结论:采用微创经皮内固定治疗复杂踝部骨折可保证踝关节获得解剖复位,保护骨折端血运及软组织覆盖,最大限度地恢复踝关节功能,获得满意的临床疗效。
- 李昌坤张斌杨先武程翔戴伟梁耘
- 关键词：踝关节骨折微创性
