叶娟
- 作品数：7 被引量：113H指数：5
- 供职机构：江油市人民医院更多>>
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- 信必可都保联合噻托溴铵治疗对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响被引量：57
- 2019年
- 目的研究信必可都保联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取88例COPD合并支气管哮喘患者,随机分成两组,每组各44例,对照组噻托溴铵治疗,观察组信必可都保+噻托溴铵治疗,两组疗程均为2周,比较两组肺功能、免疫功能及气道阻力。结果治疗后,观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.26%(P<0.05);两组哮喘控制测试(ACT)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0.05);两组第1秒最大呼气量(FEV1.0)、第1秒最大呼气率(FEV1.0%)、最大呼气流速峰值(PEFR)、肺活量(FVC)较治疗前明显升高(P<0.05),两组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组CD4^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前明显升高(P<0.05),两组CD8^+较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组气道总阻抗(Z5)、气道总粘性阻力(R5)、近端气道粘性阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P <0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组在治疗期间未出现明显不良反应。结论信必可都保联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘疗效显著,有效改善肺功能和哮喘情况,调节免疫功能、降低气道阻力和诱导痰细胞因子水平,安全性好,值得临床推广。
- 叶娟
- 关键词：信必可都保噻托溴铵
- 不同剂量沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的疗效比较研究被引量：1
- 2019年
- 目的比较不同剂量沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取江油市人民医院2015—2017年收治的支气管哮喘急性发作患者120例,采取随机数字表法分为A、B、C组,各40例。3组均予以沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗,A组应用50μg/100μg规格,B组应用50μg/250μg规格,C组应用50μg/500μg规格。比较3组患者临床疗效、症状缓解时间、治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)、白介素17(IL-17)〕,并观察3组患者不良反应发生情况。结果 3组患者临床疗效及咳嗽、喘息、肺部哮鸣音症状缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,3组患者FVC、FEV1、PEF、TNF-α、IL-12、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者TNF-α、IL-17水平低于治疗前,FVC、FEV1、PEF、IL-12水平高于治疗前(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量沙美特罗替卡松粉气雾剂均可有效治疗支气管哮喘急性发作,但中低剂量安全性较高。
- 叶娟
- 关键词：哮喘沙美特罗替卡松疗效比较研究
- 126例肺癌经纤维支气管镜检查临床特点分析被引量：8
- 2008年
- 目的对126例肺癌经纤维支气管镜检查的临床特点进行分析,探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值。方法行常规纤维支气管镜检查,采用钳检、刷检及支气管肺泡灌洗技术,确定诊断和病理类型。结果126例肺癌经纤维支气管镜病理确诊110例,其中中央型肺癌93例,周围型肺癌17例。16例纤维支气管镜病检假阴性,其中中央型肺癌4例,周围型肺癌12例,最后通过手术、淋巴结活检及CT引导下经皮肺穿刺活检等确诊。其中,鳞癌占39.68%,腺癌占23.02%,小细胞癌占19.05%,其它类型占18.25%。结论纤维支气管镜检查对肺癌患者的诊断具有重要价值,联合采用钳检、刷检及支气管肺泡灌洗技术,可提高镜检阳性率,为临床治疗提供依据。
- 吕宏叶娟冯波
- 关键词：纤维支气管镜肺癌病理检查
- 试析支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢阻肺的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的:试析支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢阻肺的临床效果。方法:回顾性分析、总结2014年1月至2015年7月期间于我院采用支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗的任意32例慢阻肺患者的临床效果,将该治疗组设为实验组;以同时期我院采用支气管舒张剂治疗的另外任意32例慢阻肺患者的临床效果作为参照,将该治疗组设为对照组。比较两组患者的临床效果和肺功能指标水平。结果:经过治疗,实验组患者的治疗总有效率为96.88%,肺功能相关指标中,显效呼吸流量峰值为(2.91±0.26)L,用力肺活量为(71.42±4.54)L,1s用力呼吸容积(1.85±0.21)L;对照组患者的治疗总有效率为71.88%,肺功能相关指标中,显效呼吸流量峰值为(2.01±0.13)L,用力肺活量为(57.28±4.21)L,1s用力呼吸容积(1.22±0.42)L,实验组患者的各项指标均优于对照组患者的相应指标,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢阻肺的临床效果显著,能有效恢复患者的肺功能,消除相关的病症,取得极高的治疗总有效率,值得广大慢阻肺患者积极采用。
- 向阳平吕宏叶娟王春兰
- 关键词：支气管舒张剂抗胆碱药慢阻肺
- 85例慢性肺原性心脏病死亡原因分析被引量：6
- 2008年
- 目的分析85例慢性肺原性心脏病死亡原因,总结临床经验。方法回顾性分析85例慢性肺原性心脏病内科治疗临床资料。结果慢性肺原性心脏病死因有:呼吸衰竭,心力衰竭,电解质紊乱、酸碱失衡,急性心肌梗死,上消化道出血、脑卒中等。结论合理使用抗生素,积极处理各种合并症、并发症,准确掌握呼吸支持治疗指征,加强营养支持治疗,妥善使用相关药物是降低慢性肺原性心脏病病死率的重要措施。
- 吕宏王俊叶娟
- 关键词：慢性肺原性心脏病
- 纤维支气管镜检查对肺癌诊断的临床价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值。方法对180例临床疑诊的肺癌患者,行常规纤维支气管镜检查,采用钳检、刷检及支气管肺泡灌洗技术,以确定诊断率和病理类型。结果 180例肺癌经纤维支气管镜检查后病理确诊160例,其中中央型肺癌127例,周围型肺癌33例。20例纤维支气管镜病检假阴性,其中中央型肺癌5例,周围型肺癌15例,最后通过手术、脱落细胞检查、院外活检等方式确诊。本组鳞癌占50%,腺癌占27.22%,小细胞癌占17.22%,其它类型占5.56%。结论联合采用钳检、刷检及纤维支气管镜检查对肺癌患者的诊断具有重要价值,与单一方法取材比较差异有显著性(P<0.05)。肺泡灌洗技术可提高镜检阳性率,为临床治疗提供可靠依据。
- 吕宏王俊刘先明冯波叶娟杨刚胡建蓉吴兴华
- 关键词：纤维支气管镜肺癌联合取材病理检查
- 慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床诊治分析被引量：33
- 2011年
- 目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析120例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床资料,总结临床特点。结果在120例患者中,确诊76例,占63.3%;44例误诊,误诊率占36.7%,其中误诊为慢性肺心病伴高血压心脏病20例,单纯慢性肺心病心功能衰竭16例,其他8例。103例病情好转出院,17例死亡,好转率85.8%。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,病死率、漏误诊率高,故应提高认识,争取早期明确诊断,及时正确处治,才能提高治疗效果。
- 赵云泉吕宏王俊叶娟杨刚
- 关键词：肺心病冠心病
