张蕊
- 作品数：34 被引量：243H指数：8
- 供职机构：辽宁省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 污泥堆放场地附近饲养生猪肠组织微塑料污染状况调查被引量：2
- 2021年
- 目的探索污泥堆放场地对周围土壤的微塑料污染及污泥堆放场附近家养猪的粪便和大肠组织中微塑料污染状况。方法采集污泥堆放场地周边表层土壤及农户自家饲养黑猪粪便与大肠组织样本,采用体视显微镜和偏振光显微镜观察初判,采用激光红外成像系统(LDIR)对样品进行定性、定量。结果表层土壤、猪粪便和猪大肠组织中微塑料丰度分别为354~524个/10g、1 120个/10 g和96个/10 g。猪大肠中微塑料主要为聚丙烯(PP)、聚苯乙烯(PS)、聚四氟乙烯(PTFE)和聚对苯二甲酸类(PET),丰度分别为40、17、13和7个/10 g,粒径以200μm以下的微塑料为主(86.21%),与土壤中微塑料特征存在差异。结论在猪大肠组织中检出微塑料,可能与污泥堆放场地的微塑料污染有关。
- 华正罡李良那军李涵姜枫毛志远李延升张蕊孙炜潘国伟闫灵均杨佐森
- 关键词：污泥猪大肠肠道组织污染
- 辽宁省城乡吸烟者吸烟行为特征分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析辽宁省城乡吸烟者吸烟习惯及其特征,为吸烟行为危险因素控制提供基础数据。方法采用分层随机整群抽样方法在辽宁省抽取8 612名城乡居民进行慢性病行为危险因素调查,分析其中2 771名吸烟者1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度的水平和特征。结果辽宁省城乡居民吸烟率为32.2%,男性吸烟率（53.7%）高于女性吸烟率（11.6%）,差异有统计学意义（χ2=1 746.708,P〈0.01）;吸烟量〈10支/d、10~19支/d和≥20支/d的比例分别为22.63%、33.63%和43.74%;吸烟者1支烟抽吸长度〈1/2支、1/2~3/4支和全部吸完的比例分别为7.49%、27.76%和64.75%;香烟雾几乎不吸入、吸入一点、吸入一半和吸入很多的比例分别为8.47%、21.25%、35.41%和34.87%;男性吸烟者吸烟≥20支/d,一支烟抽吸长度1/2~3/4支、香烟雾吸入很多的比例分别为45.99%、28.77%、36.59%,均高于女性吸烟者的33.79%、23.33%、27.25%（均P〈0.01）;相关分析结果显示,1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度均与吸烟量呈正相关（r=0.192、0.234,均P〈0.01）,1支烟抽吸长度与香烟雾吸入深度呈正相关（r=0.339,P〈0.01）。结论不同性别、吸烟量的吸烟者1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度均存在显著差异,改变吸烟者吸烟行为模式,增加吸烟者中少吸和浅吸者比例,将有效降低吸烟者的健康风险。
- 于丽娅礼彦侠刘莉穆慧娟那军李爽张蕊杨晓丽潘国伟
- 关键词：吸烟量吸烟者城乡
- 中医药卫生资源空间配置公平性评价指标体系框架研究被引量：1
- 2018年
- 目的：通过构建中医药卫生资源空间配置评价指标体系,研究中医药卫生资源空间配置公平性。方法：应用一般描述性研究、卫生资源配置公平性评价和空间可达性构建中医药卫生资源空间配置公平性评价指标体系。结果：应用洛伦兹曲线（Lorenz曲线）和基尼系数（Gini系数）评价中医药卫生资源配置公平性,地理信息系统（GIS）评价中医药卫生资源的空间可达性。结论：通过构建中医药卫生资源空间配置公平性评价指标体系能够全面体现中医药卫生资源配置是否公平,为相关管理部门提供有利的政策依据。
- 陈旭于丽娅李爽马祥潘国伟张蕊
- 辽宁省二、三级公立医院医疗设备运行情况分析被引量：4
- 2018年
- 目的:了解辽宁省二、三级公立医院医疗设备运行情况,为医院充分发挥设备自身功能及提高设备配置效率提供参考依据。方法:随机抽取辽宁省30所二、三级公立医院,对10万元以上医疗设备运行情况进行调查分析。结果:辽宁省二、三级公立医院进口设备占比大,进口及价格较高设备在诸多方面无显著优势;设备使用不足与超期使用现象并存,超期使用情况更为严重,且对设备日常维护缺乏重视。结论:合理配置设备资源,建立健全设备日常维护与保养制度;鼓励使用国产设备及价格合理设备,提高国产设备综合竞争力。
- 宿慧李爽王宇楠张蕊卢明朱宇华马祥贾秀萍
- 不同医保报销激励政策对提升基层医院国产医疗器械利用意愿调查研究被引量：1
- 2021年
- 目的:调查医技人员对不同类别医疗器械的选择倾向,为制定提高基层医院国产医疗器械利用率相关政策提供依据。方法:对辽宁省9个示范区134家医院的1252名医技人员,进行不同医保报销激励政策对提升基层医院国产医疗器械的利用意愿问卷调查,评估基层医院比上级医院提高不同幅度报销比例条件下,医技人员建议熟悉的患者去基层医院进行高端[X射线计算机断层扫描(CT)]、中端(彩超)和低端(心电图)器械检查比例的变化。结果:医技人员选择国产高端、中端和低端设备的比例分别为9.3%、11.4%和20.6%,仅有38.0%的医技人员建议患者在基层医院进行器械检查,93.3%的医技人员支持出台相关优惠政策。操作医疗器械的医技人员推荐患者在基层医院进行高端、中端和低端3类器械检查比例随基层报销比例升高而提升。结论:操作医疗器械的医技人员对国产医疗器械信任度和推荐比例较低,出台基层医保激励政策并由上级医院协助诊断,可显著提高基层医院国产医疗器械利用意愿。
- 刘莉李爽裴瑶李昱莹荆玉辰潘国伟张蕊
- 关键词：医疗器械医技人员
- 辽宁省6市22县医疗机构非断层扫描X线影像设备的需求状况调查被引量：6
- 2017年
- 对辽宁省6市22县所辖的580家各级医疗机构进行问卷调查,描述医疗机构的院均需求情况、需求器械设备的类别特征、费用支出情况以及国内外品牌器械设备的需求特点,了解医疗机构未来3年对非断层扫描X线成像设备的需求状况,为政府、医疗机构和器械设备厂商提供数据参考。该研究结果表明辽宁省设备需求特征与各级医疗机构的诊疗服务定位比较吻合,但需求缺口较大,各级政府应加大对基层卫生服务机构需求的国产中低端X线设备的支持,为推动医疗卫生体制改革做好基础性建设。
- 那军刘莉张蕊崔荣敏贾秀萍李爽
- 关键词：医疗器械配置管理
- 辽宁省医疗机构高端医疗器械购置影响因素调查被引量：8
- 2017年
- 目的分析辽宁省不同级别和地区医疗机构高端医疗器械购置影响因素及其差异。方法采用问卷调查的方法，对辽宁省510家医院的高端医疗器械购置可能影响因素进行评分，分析并比较在不同级别和地区医疗机构各影响因素的排名及其差异。结果二级和三级医疗机构高端医疗器械购置的影响因素评分排名前10名主要集中在设备性能（排位范围：1~8）、售后服务及时性和效率（排位范围：5~10）、设备利用率（排位范围：9~10）、能否满足临床需求方面（排位：1、7）；一级及以下医疗机构中医院支付能力是首要考虑因素，其次是设备的价格（排位：4）、设备的性能（排位范围：2~6）、设备维修费用（排位：7）、是否能满足临床需求（排位：8）、售后服务及时性因素（排位：9）。结论设备性能、售后服务是各级医疗机构购置高端医疗器械时都较为重视的因素。设备品牌并不是各级医疗机构购置考虑的主要因素。
- 张蕊穆慧娟刘运泳宿慧潘国伟李爽
- 医技人员国货意识、消费行为倾向与国产医疗器械使用意愿关系调查研究被引量：4
- 2020年
- 目的通过对辽宁省医疗器械医生的调查,实证定量分析该群体国产医疗器械的使用意愿、消费行为倾向以及国货意识之间的关系,填补该领域的空白。方法对辽宁省9个示范区的医疗器械操作医生进行问卷调查,共回收有效问卷1092份,运用SPSS 23.0统计软件整理、分析数据。结果医疗器械操作医生不同类别国产器械选择意愿在10%~20%,低端设备高于高端设备,基层医疗机构高于二、三级医院。国货意识评分为(5.29±1.53)分,二级医院高于其他级别医院。国产器械消费倾向评分为(10.39±3.19)分,其中品牌维度为(2.72±1.67)分,溢价维度为(2.90±1.71)分,重购倾向维度为(4.76±1.62)分,农村高于城市,随职称升高而降低,大专学历高于其他学历,随着医院级别降低而升高。国货意识总分与消费行为倾向总分无显著相关。器械医生选择国产器械使用意愿与消费行为倾向评分相一致,选择国产器械的医生国产器械行为倾向评分高于选择进口。选择进口心电图机的国货意识显著低于选择国产品牌的医生。结论本研究在国内首次调查了医疗器械操作医生国货意识、消费行为倾向以及国产医疗器械使用意愿的水平和之间的关系,表明国产器械要占领国内市场并走向世界,既要提升产品质量和服务,也需要培养国民国货意识,形成支持、利用的政策环境和消费环境。
- 李爽刘莉张蕊那军李昱莹张旻潘国伟
- 关键词：国货意识医技人员
- 辽宁省基层医疗机构服务能力评价相关设备配置和使用情况调查被引量：5
- 2020年
- 目的了解辽宁省基层医疗机构与其功能定位相匹配的医疗设备配置和使用情况,为当地卫生健康行政部门管理调控基层医疗设备提供参考数据。方法调查对象包括辽宁省9个示范区/县辖区内所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院。利用自编调查表,采用自填问卷形式对各医疗机构主管医疗设备的负责人进行问卷调查。结果34家社区卫生服务中心和81家乡镇卫生院纳入分析(86.5%)。除生化分析仪外,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的各类相关设备配备数量水平相当,均处于较低水平,尤其DR、血液分析仪、尿液分析仪和血凝仪的配置率较低,27.8%的机构认为由于"设备数量不足"导致不能满足日常需求;38.4%的设备超过了折旧年限且乡镇卫生院占比更高(P=0.004),51.3%的机构认为由于"设备陈旧或水平不能满足需求"导致不能满足日常需求,客观指标与主观认知结果一致。此外,和社区卫生服务中心比较,更多的乡镇卫生院认为由于"技术人员水平不能满足诊疗需求"(33.8%vs.8.3%,P=0.006)和"缺乏操作人员"(47.3%vs.25.0%,P=0.042)导致设备使用不能满足日常需求,并存在更多的利用率低下的问题。两类基层医疗机构不能满足需求的前三位设备均为DR、超声和CT。结论辽宁省基层医疗机构设备配置和使用存在设备配置率和配置数量不足、设备陈旧、相关技术人员紧缺或技术水平有限、设备利用率低下等问题,且乡镇卫生院较社区卫生服务中心更为突出。当地卫生健康行政部门应针对上述问题进行有效的管理调控。
- 礼彦侠张蕊李爽王诗也佟青潘国伟刘莉
- 关键词：基层医疗机构医疗设备配置
- 庄河市医疗机构设备配置及医疗环境现况调查被引量：1
- 2020年
- 目的了解庄河市内各级医疗机构医疗器械配置现状,探究该市现行的医疗卫生政策、会诊中心、远程平台建设、使用及相关医保政策对本地医疗资源配置的原始作用,为该地区开展国产创新医疗设备的推广应用提供科学、合理的理论依据。方法采用"辽宁省创新诊疗设备区域应用示范项目"统一制定的访谈提纲与庄河市卫计局(包含医保部门)、二、三级医疗机构主管医疗设备配置、医疗卫生信息、会诊中心建设、医保政策等相关方面的相关领导进行面对面的交流、访谈。结果庄河市医疗器械配置上仍存在较大缺口,尤其是资金短缺的一级医疗机构;当地医保政策方面严格执行大连市制定标准,暂无其他政策引导支持;目前已完成了医联体及相关远程会诊中心的建设,但使用情况良莠不齐。结论就目前状况来看,庄河市医疗资源配置情况不容乐观,有必要加快推进"辽宁省创新诊疗设备区域应用示范项目"在本地区的实施,促进国产医疗设备向基层医院的投放,改善医疗环境,提升区域整体医疗服务能力和水平。
- 魏国栋荆玉辰丛铭池张蕊臧玉锋礼彦侠辛世杰
- 关键词：访谈调查
