张伟
- 作品数：15 被引量：91H指数：4
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 探讨脑脊液细胞学检测与病毒抗体检测在病毒性脑膜炎诊断中的临床价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨研究脑脊液细胞学检测与病毒抗体检测在病毒性脑膜炎诊断中的临床价值。方法选取颅内感染患者92例,根据其手术最终诊断结果进行分组,50例确诊病毒性脑膜炎患者纳入观察组,42例患者确诊化脓性脑膜炎纳入对照组,均予以患者进行脑脊液细胞学检测与病毒抗体检测,分析此类检测手段在诊断病毒性脑膜炎中的应用价值。结果脑脊液细胞学检测中,观察组患者早期细胞学上以激活淋巴细胞反应为特征,活淋巴细胞数目可见显著增加,随病情发展及治疗而降低,最终回归淋巴细胞和单核细胞;病毒抗体检测中,观察组IgG阳性检出率高于对照组(P<0.05),但抗体IgM比较,两组患者阳性检出率比较无差异(P>0.05)。结论脑脊液细胞学检测与病毒抗体检测在病毒性脑膜炎诊断中具有较高可行性,是评估中枢神经系统病毒感染一项重要指标,对鉴别颅内感染类型同样有重要现实意义,对提高患者诊断结果准确性能起到很好辅助作用,值得推广。
- 侯英娟马雪梅李亚娟王泽丹张伟马亚玲刘亮
- 关键词：病毒抗体检测病毒性脑膜炎
- 2013年381例药品不良反应报告分析
- 2014年
- 目的：了解陕西榆林市第一医院（以下简称“我院”）药品不良反应（ ADR）发生的特点和规律，以期减少ADR的发生，促进合理用药。方法：采用回归性分析法对2013年我院药剂科临床药学室收集的381份ADR报告进行统计分析、评价。结果：381例ADR报告中，发生ADR的男性患者（201例，占52.76％）多于女性患者（180例，占47.24％）；51～70岁的中老年患者（240例，占62.99％）多于其他年龄段患者；住院患者（348例，占91.34％）多于门诊患者（33例，占8.66％）；引发ADR的药物以抗感染药为主（173例，占45.41％）；给药途径以静脉滴注为主（327例，占85.83％）；ADR 的主要临床表现为皮肤及其附件损害（156例，占40.94％）；ADR报告类型多为一般的ADR（342例，占89.76％），结果多表现为痊愈（303例，占79.53％），发生的因果关系多为“很可能”（171例，占44.88％）。结论：ADR的发生与临床密切相关，医院应予以重视，加强对ADR的监测和上报工作，促进临床合理用药。
- 刘静静张伟康艳生王晓琴徐小亚姬润调申雅妮张鹤凤
- 关键词：药品不良反应
- 氧化苦参碱对异丙肾上腺素致心肌肥厚大鼠心脏重构的保护作用研究被引量：6
- 2015年
- 目的:研究氧化苦参碱对异丙肾上腺素致心肌肥厚大鼠心脏重构的保护作用,并探讨其作用机制。方法:给予Spraguedawley大鼠连续7 d皮下注射异丙肾上腺素5 mg/(kg·d),以建立大鼠心肌肥厚模型,观察氧化苦参碱对模型大鼠体质量,心肌肥厚指数,心肌组织形态学改变,超氧化物歧化酶、丙二醛及血清一氧化氮含量,一氧化氮合酶活性的影响。结果:氧化苦参碱可明显降低模型大鼠心肌肥厚指数、心肌细胞直径与横截面积、心肌间质胶原纤维含量;增强了血清及心肌组织中超氧化物歧化酶的活力,并相应地降低了脂质过氧化物丙二醛的含量;增强了血清中总一氧化氮合酶的活性,增加了血清一氧化氮的含量,但降低了诱导型一氧化氮合酶的活性。结论:氧化苦参碱对异丙肾上腺素致心肌肥厚大鼠有明显的心脏重构保护作用,其作用机制可能与提高机体抗氧化酶活性和调节血清一氧化氮含量/一氧化氮合酶活性有关。
- 张伟张鹤凤刘静静康艳生王晓琴戴贵东
- 关键词：氧化苦参碱异丙肾上腺素心脏重构抗氧化酶
- 利伐沙班与华法林用于非瓣膜性心房颤动患者栓塞预防的有效性和安全性分析被引量：9
- 2015年
- 目的比较利伐沙班与华法林用于非瓣膜性心房颤动患者栓塞预防的有效性及安全性。方法将66例非瓣膜性心房颤动患者随机分组,利伐沙班组20例,口服利伐沙班10mg 1次/日;华法林组46例,随国际标准化比值(INR)调整剂量,控制INR值在2-3。结果所有患者随访6个月至1年,利伐沙班组发生栓塞2例,出血2例;华法林组发生栓塞3例,出血7例,组间比较栓塞发生率差异无统计学意义(P>0.05),利伐沙班组出血发生率低于华法林组(P<0.05)。结论利伐沙班在非瓣膜性心房颤动患者预防栓塞有效性与华法林相当,其出血发生风险低于华法林,可以作为一种安全、有效的药物应用于非瓣膜性心房颤动患者的栓塞预防。
- 张剑张伟马波江叶生明韩建伦
- 关键词：非瓣膜性心房颤动利伐沙班华法林
- 1065份含氯化钾注射液医嘱分析被引量：16
- 2015年
- 目的:为氯化钾注射液的合理使用和提高高危药品的管理水平提供参考。方法:根据《处方点评规范实施细则》回顾性分析2014年1-6月1 065份含氯化钾注射液的医嘱。结果:医嘱合格率为95%。不合理医嘱占总审核医嘱的5%,主要存在用药途径不合理、溶剂选择不合理、与中药注射剂和其他注射剂存在配伍禁忌以及与少数口服药合用有用药风险等问题。结论:我院对氯化钾注射液等高危药品管理存在缺陷,建立高危药品处方专项点评制度和应急预案是规避高危药品用药风险的有效途径。
- 张伟刘静静康艳生王晓琴王亦磊徐小亚张鹤凤
- 关键词：氯化钾注射液住院患者高危药品合理用药医嘱
- 氧化槐果碱对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用被引量：2
- 2021年
- 目的观察氧化槐果碱(OSC)对酒精诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将50只昆明种小鼠随机分为5组,分别为正常对照组、模型组、OSC低、中、高剂量(10、20、40 mg·kg^(-1))组。OSC各剂量组采用灌胃方式提前预防给予OSC(10、20、40 mg·kg^(-1))2 d,2 d后用56°白酒灌胃(6 g·kg^(-1))以建立急性酒精性肝损伤模型。造模6 h后眼静脉丛取血,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量,肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性以及丙二醛(MDA)的含量,观察小鼠体质量、肝脏指数和肝脏组织形态学结构的变化。结果各组小鼠初始体质量和终末体质量比较差异无统计学意义;不同剂量OSC(10、20、40 mg·kg^(-1))均可降低肝脏指数,减少血清肝损伤标志酶(ALT、AST)和肝组织脂质过氧化物(MDA)的含量,提高肝组织抗氧化酶(SOD、CAT和GSH-Px)的活性。组织病理学检查结果显示,OSC(10、20、40 mg·kg^(-1))可显著减轻小鼠肝脏组织病理学结构的异常改变。结论OSC对酒精致小鼠肝脏的结构和功能改变具有保护作用,其作用机制与OSC抑制酒精诱导的肝组织发生氧化应激、脂质过氧化和维持肝细胞膜稳定性有关。
- 张伟王彤余建强王晓琴康艳生常人元刘静静
- 关键词：酒精急性肝损伤
- 吡拉西坦注射液联合高压氧治疗对急性一氧化碳中毒患者神经功能及预后的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨吡拉西坦注射液联合高压氧治疗对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者神经功能及预后的影响。方法选择2018年1月至2021年1月榆林市中医医院收治的98例ACOP患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组49例,两组患者均采取大量持续吸氧、降颅压、保护脑细胞、改善微循环等基础治疗,对照组患者在此基础上予以高压氧治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以吡拉西坦注射液治疗,两组均持续治疗10 d,比较两组患者治疗后的疗效,以及治疗前后的神经功能[血清脑源性神经营养因子(BNDF)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]和治疗期间的不良反应发生情况。两组患者均随访6个月,比较其预后情况。结果治疗期间,观察组患者死亡率为22.45%,略低于对照组的34.69%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后,两组患者的血清BNDF、IGF-1水平均较治疗前上升,血清S100-β水平均较治疗前下降,且观察组患者的血清BNDF、IGF-1水平分别为(3.21±0.54)ng/L、(104.37±21.19)mg/L,明显高于对照组的(2.54±0.51)ng/L、(94.68±23.07)mg/L,血清S100-β水平为(0.93±0.21)ng/L,明显低于对照组的(1.26±0.32)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束出院时,两组患者的痴呆/昏迷发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后6个月内,观察组患者死亡、迟发性脑病发生率分别为10.53%、7.89%,明显低于对照组的32.26%、32.26%,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的重要器官衰竭、心肌梗死/恶性室性心律失常差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡拉西坦注射液联合高压氧治疗ACOP有助于患者神经功能恢复,改善预后,且不会增加不良反应。
- 方芳郭亚平张伟惠文静
- 关键词：急性一氧化碳中毒吡拉西坦高压氧
- 钴铬合金烤瓷髓腔固位修复下颌后牙对牙体力学的影响被引量：4
- 2018年
- 下颌后牙缺失当前在临床上比较常见,可使得后牙尖交错位发生改变,致使下颌弓相对变大与上颌弓吸收变小。为了能更好地恢复患牙的功能,需要积极进行牙体修复工作。钴铬合金制作的固位体内冠因其具有着良好的边缘密合性与生物相容性,临床上常用于套筒冠、烤瓷冠、种植体上部结构旧的内冠修复。特别是当前的钴铬合金烤瓷髓腔固位修复体具有体积小、色泽逼真稳定、恢复咀嚼功能好、生物相容性好、强度高、外形美观、戴用舒适等优点,成为临床上现在牙体缺损修复主要方法[1]。不过也有研究表明烤瓷修复后对基牙的牙周组织健康会产生不良影响,特别是牙冠的外形突度、排龈、冠边缘的位置、冠边缘的适合性都有影响[2]。牙体力学是应用动力学基本定律,根据研究对象的动力学情况进行分析,当前的应用也越来越多。本研究具体探讨了钴铬合金烤瓷髓腔固位修复下颌后牙对牙体力学的影响,以探讨其修复的价值。现总结报告如下。
- 靳晓晔张伟
- 关键词：牙体缺损修复固位修复钴铬合金下颌后牙髓腔固位烤瓷冠
- 某三甲医院平喘药物利用分析
- 2015年
- 目的 了解某三甲医院2011～ 2013年平喘药的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院HIS系统数据库,检索2011～2013年平喘药的使用数据,采用金额排序法、用药频度分析方法,对药物利用情况进行统计分析.结果 该院平喘药物类别结构逐步完善,2013年比2011年增加了3个品种,其中孟鲁司特钠片弥补了无抗白三烯类药物的空白.平喘药物的使用量呈逐年上升的趋势,其中,销售金额排序第一的是多索茶碱注射液,用药频度排序第一的是沙美特罗替卡松粉吸入剂（50 μg/250μg）.结论 该院近3年来平喘药用药结构基本合理,控制性药物沙美特罗替卡松粉吸入剂的用药频度排序始终居于第一位,与哮喘防治指南中强调的控制重于缓解治疗相一致.但平喘药物个体化给药的合理性需结合平喘药物处方专项点评结果进行评判.建议医院进一步强化平喘药物处方专项点评,提高合理用药水平.
- 康艳生张伟刘静静王晓琴徐小亚董亚琳
- 关键词：平喘药物药物利用用药频度合理用药
- 复方丹参颗粒、复方丹参胶囊、复方丹参片与复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者疗效、炎性因子及氧化应激指标的影响被引量：43
- 2020年
- 目的探讨不同复方丹参制剂对冠心病心绞痛患者疗效、炎性因子及氧化应激指标的影响。方法采用随机数字表法将2013年5月—2017年11月陕西省人民医院收治的364例冠心病心绞痛患者分为颗粒剂组、胶囊剂组、片剂组及滴丸剂组,每组91例。4组均给予常规治疗,包括给予硝酸甘油、阿司匹林等。在常规治疗基础上,颗粒剂组、胶囊剂组、片剂组及滴丸剂组分别口服复方丹参颗粒,1袋/次,3次/d;复方丹参胶囊,3粒/次,3次/d;复方丹参片,3片/次,3次/d;复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。4组均治疗3个月。治疗后,比较4组患者的临床疗效、症状缓解情况(每天平均心绞痛发作次数、平均心绞痛持续时间及平均硝酸甘油使用量)和血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平,氧化应激指标[总抗氧化能力(TAoc)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果治疗3个月后,滴丸剂组总有效率明显高于颗粒剂组、胶囊剂组及片剂组(P<0.05)。治疗3个月后,4组患者心绞痛发作次数、平均心绞痛持续时间及平均硝酸甘油使用量均明显降低(P<0.05),且滴丸剂组均明显低于其余3组(P<0.05)。治疗3个月后,4组患者hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2和sICAM-1水平均明显降低(P<0.05),且滴丸剂组均明显低于其余3组(P<0.05)。治疗3个月后,4组患者T-Aoc、MDA、GSH-PX及SOD水平均明显改善(P<0.05),且滴丸剂组改善程度均明显优于其余3组(P<0.05)。结论与复方丹参颗粒、复方丹参胶囊、复方丹参片相比较,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛具有更好的疗效,且能够更有效的改善患者症状、炎症情况及机体氧化应激损伤。
- 康艳生刘静静张伟王彤王晓琴梁文艾文婷
- 关键词：复方丹参颗粒复方丹参胶囊复方丹参片复方丹参滴丸炎性因子氧化应激
