张伟
- 作品数:7 被引量:45H指数:3
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌的疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月蚌埠医学院第一附属医院收治的72例乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌患者的临床资料,其中37例患者口服阿帕替尼治疗,为阿帕替尼组,35例患者应用FOLFOX4方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)姑息性化疗,为FOLFOX4组。比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率、血清甲胎蛋白变化、临床症状改善率、Karnofsky功能状态(KPS)评分改善率、中位无进展生存期、中位总生存期及不良反应发生率。结果阿帕替尼组患者的客观缓解率为27.03%(10/37),高于FOLFOX4组的17.14%(6/35),但差异无统计学意义(χ^2=1.017,P=0.313);阿帕替尼组患者的疾病控制率为64.86%(24/37),高于FOLFOX4组的48.57%(17/35),但差异无统计学意义(χ^2=1.948,P=0.163)。治疗16周后,阿帕替尼组患者的血清甲胎蛋白水平为(280±20)ng/ml,显著低于FOLFOX4组的(450±20)ng/ml,差异有统计学意义(t=36.049,P<0.001);阿帕替尼组患者的KPS评分改善率为86.49%(32/37),明显优于FOLFOX4组的57.14%(20/35),差异有统计学意义(χ^2=7.720,P=0.006);阿帕替尼组患者的临床症状改善率为72.97%(27/37),明显优于FOLFOX4组的42.86%(15/35),差异有统计学意义(χ^2=6.712,P=0.010)。阿帕替尼组患者的中位无进展生存期为6.2个月,较FOLFOX4组的2.8个月明显延长,差异有统计学意义(χ^2=4.815,P=0.028);阿帕替尼组患者的中位总生存期为10.9个月,较FOLFOX4组的6.6个月明显延长,差异有统计学意义(χ^2=26.429,P<0.001)。阿帕替尼的不良反应主要为高血压、蛋白尿及手足综合征,FOLFOX4方案的不良反应主要为白细胞减少、神经毒性及肝功能损害;两组不良反应多数为1或2级,给予对症治疗后得到缓解和改善。结论阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌安全有效,能够明显延长患者的生存期,明显提高�
- 张伟苏方汪子书
- 关键词:乙型肝炎疗效
- 全自动冷疗仪在全膝关节置换术后护理中的应用研究被引量:17
- 2017年
- [目的]探讨全自动冷疗仪改善全膝关节置换术后关节肿胀、疼痛的疗效与安全性。[方法]将90例全膝关节置换手术病人随机分为两组,每组45例,观察组术后给予全自动冷疗仪治疗24h,对照组给予自制冰袋加压冷敷24h,观察两组病人膝关节肿胀程度、疼痛评分、经静脉病人自控镇痛(PCIA)累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、患肢皮肤温度、引流量、拔管时间、下床时间和不良事件发生情况。[结果]两组病人术后冷疗6h患肢皮肤温度及冷疗6h、24h时膝关节肿胀程度、疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后PCIA累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、引流量、拔管时间、下床时间等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组13例病人出现患肢肢端麻木,9例病人出现贫血加重,13例病人冷凝珠浸湿敷料,两组均未出现冻伤、低温过敏、血栓等其他不良事件。[结论]全膝关节置换术后应用全自动冷疗仪可以减轻关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动度,利于病人早期进行功能锻炼,改善预后。
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- 关键词:全膝关节置换术肿胀功能锻炼
- 彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的应用价值分析
- 2019年
- 目的:探讨彩色多普勒超声在诊断精索静脉曲张中的应用价值。方法:对31例临床诊断为原发性精索静脉曲张患者在二维灰阶模式的基础上使用彩色多普勒超声模式观察精索静脉血流情况,确定有无返流并测得返流时间。结果:31例患者经彩色多普勒超声检查后,双侧均发生精索静脉曲张的8例,左侧精索静脉曲张的23例,右侧精索静脉曲张的0例。结论:彩色多普勒超声检查可以准确提供精索静脉的解剖和血流动力学信息,操作便捷、安全、准确,在临床应用价值较大。
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- 关键词:彩色多普勒超声精索静脉曲张不育
- 腹针结合动力灸法治疗腰椎间盘突出症33例临床观察被引量:12
- 2015年
- 腰椎间盘突出症引起的急性腰腿痛是一种常见的临床综合征,主要表现为自发性腰痛伴放射性下肢痛,疼痛呈典型的神经节段性分布,受累神经支配区皮肤感觉过敏或迟钝,腱反射减弱或消失等。本病发病率高,急性发作期内患者因剧痛和运动障碍常短期丧失劳动能力甚至生活自理能力,不仅给患者带来巨大的身心痛苦,也给社会带来沉重的经济负担。2009-11—2012-11,我们应用腹针结合动力灸治疗腰椎间盘突出症33例,并与单纯针刺治疗31例对照观察,结果如下。
- 陈莉秋刘立飞汪雅茹张伟
- 关键词:腰椎椎间盘移位针灸疗法
- 心电图联合心脏彩超诊断左心房增大的价值
- 2023年
- 目的:探讨心电图联合心脏彩超在左心房增大中的诊断价值。方法:将2019年6月—2022年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的左心房增大患者60例作为观察组,另选取非心血管疾病门诊患者55例作为对照组。两组均接受心电图与心脏彩超检查。分别统计两组心电图[最大P波时限(P_(max))、最小P波时限(Pmin)、P波离散度(P_(d))]与心脏彩超[左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心室收缩末期心尖四腔心切面的左心房面积(LAA)]指标,运用受试者工作特征(ROC)曲线评估心电图联合心脏彩超诊断左心房增大的价值。结果:观察组P_(max)、P_(d)及LAA高于对照组,Pmin低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,心电图联合心脏彩超诊断左心房增大的曲线下面积为0.974,相较于单独检测更高,且其灵敏度高于单独诊断;心电图与心脏彩超最佳截断值分别为39.59 ms、15.82 mm^(2)。结论:心电图与心脏彩超在左心房增大中均具有较高的诊断价值,且联合应用诊断价值更显著。
- 张伟
- 关键词:心电图心脏彩超左心房增大
- 三焦气化针刺治疗脑梗死恢复期患者的临床观察
- 陈莉秋汪雅茹刘立飞马庭秀张伟
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺康复治疗被引量:13
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的肺康复治疗是以一种循证医学为基础,多学科共同参与的综合性治疗,包括健康教育和自我管理、运动训练、呼吸训练、排痰训练、营养支持、心理干预、中医康复疗法等多种治疗方式,每种方式各有特点。其中,健康教育是治疗的基础,运动治疗是其核心,心理和和行为干预是其重要组成部分。
- 张伟王恩举汪雅茹
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺康复传统康复