杨蕾 作品数:8 被引量:74 H指数:5 供职机构: 沈阳医学院附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益心舒胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响 被引量:7 2014年 目的观察益心舒胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法入选慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为两组,对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用益心舒胶囊。3个月为1个疗程。分别于治疗前后观察两组6min步行试验(6MWT)、超声心动图、血浆BNP水平变化。结果治疗组总有效率为82.5%,高于对照组的60.0%(P<0.05)。治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善(P<0.05),BNP水平均较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组心功能改善更明显(P<0.05),血浆BNP下降幅度更大(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合常规抗心力衰竭药物治疗能有效改善CHF患者心功能,降低血浆BNP水平。 王慧 王万粮 杨蕾 李春华 刘俊丽关键词:慢性充血性心力衰竭 益心舒胶囊 心功能 脑钠肽 血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察 被引量:4 2017年 目的观察替罗非班联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死患者的冠脉血流灌注及心功能的影响。方法选取2014年6月-2015年6月就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,随机分为血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班组(观察组)60例及单纯行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗组(对照组)60例,观察联合治疗对心肌梗死患者心肌血流灌注及预后的影响。结果观察组在术后心电图2 h STR>50%比例优于对照组,术后1个月心功能恢复优于对照组,术后6个月不良心血管事件发生低于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高型心肌梗死可明显改善心肌血流灌注,并且有利于恢复心功能,改善预后。 杨蕾 陶虹霏 段秋艳 杨洋关键词:替罗非班 血栓抽吸导管 经皮冠状动脉介入 不良心血管事件 沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术后合并心力衰竭患者治疗效果观察 被引量:33 2020年 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并心力衰竭患者的治疗效果。方法选取自2017年6月至2019年1月于沈阳医学院附属第二医院就诊的80例STEMI患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各40例。两组患者PCI术后均给予双联抗血小板、降脂、降压、降糖等常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,常规组在常规治疗基础上给予缬沙坦治疗。比较两组患者不同时间点的相关生化检查指标、心功能相关检查指标,以及不良心血管事件发生情况。结果两组患者给药前1 d,出院前1 d,出院后3、6个月的血清肌酐、钾离子、血管紧张素转化酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院前1 d,两组的N末端脑钠肽原明显低于给药前1 d,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3、6个月,两组的左室舒张末期内径低于给药前1 d,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的左室射血分数高于给药前1 d,且观察组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后6个月再发心肌梗死、心绞痛发作的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心力衰竭及总主要不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦对STEMI急诊PCI术后合并心力衰竭患者的治疗效果显著,对肾功能及钾离子的影响较小,且可降低不良心血管事件的发生率。 东洋 杜秋红 杨蕾 王万粮关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心功能不全 大剂量阿托伐他汀对冠状动脉支架内再狭窄的疗效及安全性研究 2019年 目的本研究主要探讨大剂量阿托伐他汀对降低冠状动脉支架内再狭窄的疗效,同时分析其安全性。方法收集320例成功行冠状动脉支架植入术(PCI)的患者,分为常规剂量治疗组(160例,给予阿托伐他汀钙20 mg)和大剂量治疗组(160例,给予阿托伐他汀40 mg),分别收集术前和术后1年的冠状动脉影像,总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、肝功、肾功、高敏C反应蛋白结果,观察血脂、肝功、肾功、高敏C反应蛋白的变化,冠脉支架内再狭窄的情况、急性心血管病事件发生情况以及药物不良反应。结果两组患者分别给予不同剂量阿托伐他汀治疗后,大剂量治疗组的患者比常规剂量治疗组的患者总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高敏C反应蛋白均明显下降(P<0.05),冠状动脉支架内再狭窄率明显下降(P<0.05);两组肝功、肾功比较无明显区别,两组药物不良反应发生率无统计学差异。结论大剂量阿托伐他汀有效降低PCI术后患者血脂水平和炎症水平,降低支架内再狭窄率,稳定易损斑块,而且是安全可靠的。 杨蕾 王万粮 段秋艳 宋文玲关键词:阿托伐他汀 冠状动脉支架 再狭窄 为围手术期急性心肌梗死患者使用大剂量他汀类药物对其预后的影响 被引量:1 2014年 目的 :评估为围手术期急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者使用大剂量他汀类药物对其预后的影响,优化STEMI患者在围手术期的用药方案。方法 :将我院收治的102例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者分为观察组和对照组。为观察组患者在术前使用负荷剂量(80mg)的阿托伐他汀,在术后每日使用40mg的阿托伐他汀进行治疗,在术后1个月后改为每日使用20mg的阿托伐他汀(n=51)。为对照组患者在术后每日使用20mg的阿托伐他汀进行治疗(n=51)。比较两组患者术后即刻冠脉TIMI的血流分级,术后2个小时复查心电图ST段70%回落率、术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的达峰时间和峰值、发病24个小时内、第1周、第4周及第12周时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标,并进行相关的数据统计分析。结果 :与对照组患者相比:(1)观察组患者的冠脉(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流得到改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(2)观察组患者在术后复查心电图2个小时ST段70%回落率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(3)观察组患者的术后CK-MB及cTnI的达峰时间提前,峰值均降低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(4)观察组患者的hs-CRP、BNP降低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(5)观察组患者的LVEF增高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :在AMI患者的围手术期应用大剂量的他汀类药物可改善其冠状动脉血流,减小其心肌梗死的面积,抑制其心室重构,改善其左室收缩功能,取得比单纯进行常规治疗更优的疗效。 杨蕾关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉成形术 他汀 急性冠状动脉综合征合并高出血风险患者PCI术中应用比伐卢定疗效观察 被引量:5 2019年 目的探讨急性冠状动脉综合征合并高出血风险患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用比伐卢定的治疗效果及安全性。方法选取108例急性冠状动脉综合征合并高出血风险并且接受PCI治疗的患者,将患者随机平均分为试验组(比伐卢定组)和对照组(普通肝素组),每组54例。比较试验组和对照组术前术后的TIMI血流、活化凝血时间(ACT)达标率、血小板计数、血小板聚集率、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素4(IL-4)、30天出血事件及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果试验组与对照组比较,TIMI血流无明显差异。试验组ACT达标率、血小板计数、血小板聚集率、hs-CRP、IL-4等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出血事件发生率及MACE发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征合并高出血风险患者PCI术中应用比伐卢定,可明显降低出血事件及MACE的发生率,且具有良好的安全性。 杨蕾 东洋关键词:比伐卢定 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 血小板聚集率 主要不良心血管事件 达比加群酯在冠心病PCI合并心房颤动高出血风险患者抗栓治疗中的作用 被引量:14 2020年 目的探讨达比加群酯在冠心病PCI合并心房颤动高出血风险患者抗栓治疗中的疗效及安全性研究。方法选择冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)合并心房颤动高出血风险患者140例,随机分为达比加群酯组和对照组。两组PCI开始至术后4周,均给予三联抗血栓药物治疗,术后4周~12月给予双联抗血栓药物治疗。其中达比加群酯组给予达比加群酯治疗,对照组给予华法林治疗。比较两组患者PCI前后的血小板计数、凝血功能、肝功能、肾功能,同时观察出血事件及血栓栓塞事件。结果两组血小板计数、血浆D二聚体、纤维蛋白原(FIB)、肝功能、肾功能治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后与治疗前比较,活化部分凝血酶原时间(APTT)均升高;与对照组比较,达比加群酯组升高更显著(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,国际标准化比值(INR)均升高;与达比加群酯组比较,对照组升高更显著,且维持在达标水平(2.0~3.0)(P<0.05)。与对照组比较,达比加群酯组患者出血事件及血栓栓塞事件的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于冠心病PCI合并心房颤动高出血风险患者抗栓治疗中,抗血小板药物联合达比加群酯治疗,与华法林比较,能更有效预防血栓栓塞事件,同时显著降低出血事件的发生率。 杨蕾 杜秋红关键词:达比加群酯 华法林 冠心病 PCI 心房颤动 收缩压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性 被引量:10 2015年 目的探讨高血压患者血压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性。方法连续、随机选取2014年6月至2015年1月于我科就诊的高血压合并急性心肌梗死患者60例为观察组,连续、随机选取同时期就诊的高血压不合并急性心肌梗死患者60例为对照组,比较并分析2组患者收缩压、脉压以及循环microRNA水平是否有差异。结果观察组与对照组比较收缩压、脉压有统计学差异(P<0.05),观察组microRNA-499、microRNA-214和microRNA-208均高于对照组,且观察组中Killip分级高者循环microRNA波动大于分级低者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论收缩压、脉压以及循环microRNA与急性心肌梗死有明显相关性,且循环microRNA在不同Killip分级患者中存在明显差异,其与急性心肌梗死有明显相关性。 杨洋 李潞 侯平 东洋 杜秋红 杨蕾 徐萍关键词:收缩压 脉压 循环MICRORNA KILLIP分级 急性心肌梗死