陈丽霞
- 作品数:7 被引量:36H指数:4
- 供职机构:泉州医学高等专科学校更多>>
- 发文基金:泉州市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伤口分泌物培养菌分布及耐药性分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨伤口分泌物中病原菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月至2015年6月泉州医学高等专科学校附属人民医院390株伤口分泌物标本的分离菌类型和耐药性进行回顾性分析。结果分离菌以革兰阴性菌为主,占67.95%(265/390);革兰阳性菌次之,占30.77%(120/390);真菌最少,占1.28%(5/390)。分离菌中居前5位的是阴沟肠杆菌(83/390)、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。5种细菌均呈较严重的耐药性,尤以阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌更为明显,阴沟肠杆菌对临床常用的22种抗菌药物的总耐药率高达74.76%,对青霉素及其酶抑制剂复合物、头孢菌素类、β-内酰胺类、氨基糖苷类的耐药率为72.29%~100.00%,对喹诺酮类的耐药率也高达84.30%;铜绿假单胞菌对临床常用22种抗菌药物的总耐药率达56.39%,耐药率大于45%的包括头孢西丁、阿莫西林和复方磺胺甲噁唑等12种抗菌药物。结论伤口分泌物分离菌以革兰阴性菌为主。分离菌的耐药性严重,且多数为多重耐药菌株。医院和临床医生应高度重视,并采取相应措施,以阻止耐药性的进一步恶化。
- 陈丽霞苏育林
- 关键词:伤口分泌物病原菌菌谱耐药性
- 呼吸内科痰标本的病原菌谱及耐药性分析被引量:3
- 2016年
- 目的分析呼吸内科患者痰标本的病原菌分布及耐药性情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集呼吸内科患者痰标本855份,分离鉴定病原菌并进行药物敏感试验。结果检出病原菌271株,检出率为31.70%。检出革兰阴性杆菌最多,占53.63%,其中居前三位的是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。大肠埃希菌呈多重耐药,耐药情况比肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌严重(χ^2=358.808,P=0.000),对青霉素类、磺胺类、头孢菌素类和喹诺酮类等药物的耐药率为64.71%-100%;肺炎克雷伯菌对替卡西林、哌拉西林的耐药率高,分别为91.30%和86.96%;铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率100%。3种革兰阴性杆菌对碳青酶烯类未产生耐药性。结论革兰阴性杆菌是呼吸内科患者痰标本中的主要病原菌,真菌其次。革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性存在差异,临床医师应该合理使用抗生素,以达到减少耐药菌株的产生和控制疾病的目的。
- 陈丽霞苏育林
- 关键词:呼吸内科痰标本病原菌抗菌药物耐药性
- 2013-2014年泉州地区肺炎链球菌感染的分布及耐药性分析被引量:12
- 2015年
- 目的了解泉州地区2013-2014年临床分离的肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的感染情况及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析福建医科大学附属泉州市第一医院和福建医科大学附属二院2013-2014年医院分离到的661株SP的临床资料,并对细菌的耐药性进行统计分析。结果 SP分离株主要标本来源为痰液和血液,占86.82%和4.67%;SP分离株主要来源于儿科等相关专业科室;感染的人群主要为5岁以下儿童及50岁以上的老年人。SP对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明、青霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、美洛培南、阿莫西林、氯霉素、左旋氧氟沙星的耐药率分别99.2%、95.6%、85.3%、75.0%、25.7%、41.2%、35.8%、22.8%、21.5%、12.4%、4.4%,对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100%。耐药谱分析发现SP主要表现出对红霉素-克林霉素-四环素-复方新诺明耐药,占41.61%,而且耐5种及5种以上抗生素的菌株各占19.94%和18.31%;青霉素耐药的菌株同时表现出对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药,青霉素耐药与敏感菌株在复方新诺明、头孢噻肟、头孢吡肟、美洛培南组间耐药率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床感染SP主要人群以5岁以下的儿童及50岁以上的老年人,临床分离的菌株更多的表现为多重耐药,应进一步规范临床抗菌药物的使用。
- 陈文标朱焱黄东红陈丽霞陈淑增邱丹缨许秀秀
- 关键词:肺炎链球菌耐药性
- Mohnarin脑脊液、血液和胆汁标本常见分离菌耐药性分析
- 2015年
- 目的比较分析Mohnarin脑脊液、血液、胆汁3种不同标本来源分离菌的耐药性差异,为临床合理用药提供依据。方法计算机检索CNKI和WanFang Data数据库,搜集Mohnarin脑脊液、血液、胆汁分离菌耐药性相关报告,检索时限均从2006年至2014年。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并采用SPSS 19.0软件对脑脊液、血液、胆汁分离菌的耐药性差异进行分析。结果 Mohnarin脑脊液标本分离的革兰阳性菌构成比远高于血液标本和胆汁标本,其差异有统计学意义(χ2=383.118,P<0.001)。脑脊液来源的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌均表现为多重耐药,且对常用抗菌药物的耐药性明显高于血液与胆汁来源的菌株(P<0.001)。鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和屎肠球菌的耐药性尤为明显,对常用抗菌药物的总体耐药率分别达68.1%、60.5%、59.8%和59.4%。鲍氏不动杆菌耐药率居前三的抗菌药物为哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和头孢噻肟,肺炎克雷伯菌耐药率居前三的抗菌药物为哌拉西林、头孢曲松和头孢噻肟,阴沟肠杆菌耐药率居前三的抗菌药物为头孢西丁、氨卞西林/舒巴坦和头孢呋辛,屎肠球菌耐药率居前三的抗菌药物为青霉素G、氨卞西林和红霉素。脑脊液来源的大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌和屎肠球菌对喹诺酮类耐药性较高,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及粪肠球菌则较低。结论 Mohnarin不同标本分离的病原菌对抗菌药物的耐药性存在显著差异,脑脊液来源的常见细菌均表现为多重耐药,且耐药性明显高于血液与胆汁来源的菌株。
- 陈丽霞龚国梅林美明德松
- 关键词:脑脊液血液胆汁卫生部全国细菌耐药监测网
- 泉州地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌对大环内酯类药物耐药相关基因分析被引量:4
- 2015年
- 肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)是引起儿童呼吸道感染特别是社区获得性呼吸道感染的重要致病菌。近年来SP对抗生素的耐药情况已日趋严重,其中大环内酯类抗生素耐药较为普遍。为了解泉州地区引起儿童呼吸道感染SP对常用抗生素的耐药情况及可能的耐药原因,
- 朱焱陈文标黄东红陈丽霞陈淑增邱丹缨许秀秀
- 关键词:社区获得性呼吸道感染大环内酯类肺炎链球菌相关基因分析药物耐药儿童
- Mohnarin脑脊液分离菌耐药性的动态分析被引量:2
- 2016年
- 目的:为临床控制感染与经验治疗提供参考。方法:收集2006-2011年Mohnarin脑脊液分离菌报告文献资料,用SPSS.19.0软件进行统计。结果:我国2006-2011年临床脑脊液分离菌中革兰阳性(G^+)菌呈上升趋势,革兰阴性(G^-菌)呈下降趋势,且差异有统计学意义(χ~2=12.952,P=0.01)。葡萄球菌耐药率总体出现明显逐年下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.001),尤其是红霉素,对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);未发现金黄色葡萄球菌耐万古霉素、利奈唑胺菌株。肠球菌对万古霉素的耐药率明显上升,差异有统计学意义(P<0.001),对左氧氟沙星耐药率差异无统计学意义(P>0.05),未发现耐利奈唑胺菌株。G-菌对常用抗菌药物的耐药性均呈逐年上升趋势,以不动杆菌属多重耐药的情况较为严重,其对常用抗菌药物的耐药性明显逐年升高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:我国脑脊液的临床分离菌中表皮葡萄球菌和不动杆菌属逐年增多,脑脊液的临床分离菌G^+菌耐药性大部分呈下降趋势,G^-菌均呈现明显增加趋势。
- 陈丽霞明德松龚国梅邱伟智黄东红王翠娥林美
- 关键词:微生物抗菌药物耐药性
- 临床分离的肺炎链球菌耐药性分析及多位点序列分型被引量:10
- 2016年
- 目的了解泉州地区临床分离的肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药性特征及多位点序列分型(multilocus sequence type,MLST)。方法针对45株临床分离的SP用E-test法和纸片扩散法检测菌株对14种常用抗菌素的敏感性,以PCR方法检测耐药基因erm B、mef E、mef A及转座子家族int Tn916/Tn1545转座酶基因,采用多位点序列分型(MLST)技术分析菌株序列型(ST)。结果 SP对红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑、四环素、青霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南、阿莫西林、氯霉素、左氧氟沙星的耐药率分别97.8%、93.3%、73.3%、82.2%、26.7%、44.4%、42.1%、26.7%、24.4%、11.1%和4.4%,未见对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药性;耐药基因erm B、mef E、mef A及转座子家族int Tn916/Tn1545转座酶检出率分别为97.78%、51.11%、44.44%和91.11%;MLST共分出21个ST型,存在一个优势型别ST271,占44.4%(20/45);ST271在mef耐药基因检出率要高于其它散在STs,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本地区分离的SP耐药较为严重,且更多的表现为多重耐药;耐药机制主要表现为erm B编码的23S r RNA甲基化酶致靶位改变以及int Tn916/Tn1545接合性转座子介导的耐药传播;ST271是本地区分离SP的主要ST型,并且以多重耐药为主。
- 陈文标朱焱黄东红陈丽霞陈淑增邱丹缨许秀秀
- 关键词:肺炎链球菌耐药性多位点序列分型