程晓悦
- 作品数：9 被引量：14H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>
- 脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度的相关影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析脊柱关节病型银屑病关节炎关节受累的影响因素,寻找早期发现该病的可能指标。方法回顾性选取2016年9月至2022年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科及皮肤科的358例银屑病关节炎的患者作为研究对象,根据受累部位不同将患者分为脊柱关节病型银屑病关节炎组(n=117)和外周关节病银屑病关节炎组(n=241)。根据强直性脊柱炎疾病活动(ASDAS)评分对脊柱关节病型银屑病关节炎患者进行疾病活动度分组,疾病轻度活动组(ASDAS<2.1,n=47),重度活动组(ASDAS≥2.1,n=70)。分析影像学分级、银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、格拉斯哥超声附着点评分系统(GUESS)评分、自身抗体、炎症指标等与脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度之间的相关性。结果脊柱关节病型银屑病关节炎组患者的眼部受累的比率、HLA-B27阳性率、红细胞沉降率(ESR)、GUESS评分分别为14.5%、20.1%、(21.8±16.6)mm/h、(23.0±12.1)分,高于外周关节病变型银屑病关节炎组[6.2%、10.4%、(34.6±21.3)mm/h、(9.5±10.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。在脊柱关节病型银屑病关节炎患者中,轻度活动组与重度活动组骶髂关节CT分级差异无统计学意义(P>0.05);重度活动组患者PASI评分、GUESS评分为(14.5±9.1)、(12.8±9.6)分,均高于轻度活动组[(10.6±6.1)、(2.2±3.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05);轻度活动组与重度活动组组间HLA-B27阳性率、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性率比较(14.7%vs.22.9%、8.8%vs.12.0%),差异无统计学意义(P>0.05);重度活动组患者的平均ESR和C反应蛋白(CRP)值为9.4 mm/h、4.8 mg/L,均显著高于轻度活动组(1.6 mm/h、1.0 mg/L),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归发现PASI评分(OR=1.075,95%CI=0.930~1.243,P<0.05)与GUESS评分(OR=0.476,95%CI=1.057~2.453,P<0.05)是脊柱关节病型银屑病重度疾病活动度的独立影响因素。结论临床医师在早�
- 周航齐海宇周博洋程晓悦孙鹏飞段婷赵暕
- 关键词：银屑病关节炎脊柱关节病疾病活动度影响因素
- 腹部血管异常的急腹症患者的CT诊断及鉴别诊断
- 程晓悦
- 大脑中动脉闭塞后存活患者预后不良的相关因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的对大脑中动脉闭塞(MCAO)后存活患者进行长期随访,观察预后不良的影响因素,并进行分析。方法选取2006年1月至2013年12月住院就诊,行头颈部CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)证实存在MCAO的119例患者进行随访,以改良Rankin评分(mRS)为结局指标,将相关因素进行统计学分析。结果 119例MCAO患者中失访17例(14.28%),平均随访46.8个月。将MCAO患者分为功能预后不良组(mRS>2,48例)和功能预后良好组(mRS≤2,54例),并进行两组比较;功能预后不良组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、超敏C反应蛋白(h-CRP)、纤维蛋白原(FBg)、D二聚体(D-Dimer)水平均显著高于功能预后良好组,甘油三酯(TG)水平显著低于结局良好组,差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示年龄及NIHSS评分为结局不良的独立危险因素。结论年龄越大、NIHSS评分越高,MCAO后存活患者临床预后越差。
- 陈彬孙玉芳张芹程姚儿程晓悦李继梅张拥波
- 关键词：大脑中动脉闭塞预后
- 急诊发热伴胸部病变患者的CT诊断及鉴别诊断被引量：2
- 2014年
- 目的通过分析急诊发热伴胸部病变患者的的临床特点及胸部CT表现类型,以总结诊断经验来提高对此类患者的诊断水平。方法回顾性分析109例因急诊发热、症状重、胸部CT示肺部明显异常、常规抗感染治疗效果不佳而收治入院患者的临床及影像资料。结果急诊发热伴胸部病变患者老年人多,伴有慢性基础疾病的多,重症肺炎患者比率大,预后较差;发热原因以感染性疾病为主,其胸部CT异常以磨玻璃及实变、胸水等肺部感染征象为主;非感染性疾病胸部CT以胸腔积液较常见。结论急诊发热伴胸部病变患者的临床及影像表现复杂,胸部CT可以明确显示胸部病变类型,为诊断及鉴别诊断提供线索。
- 程晓悦贺文
- 关键词：发热胸部病变急诊CT
- 合并颅内外其他血管闭塞是大脑中动脉闭塞患者卒中再发的预测因素被引量：2
- 2015年
- 目的:观察大脑中动脉闭塞(MCAO)患者卒中再发的影响及预测因素。方法:选取头颈部CTA或MRA证实存在MCAO的119例患者进行随访,以脑卒中再发为结局指标,将MCAO患者分为卒中再发组和非再发组,统计分析相关因素。结果:119例患者中失访17例(14.28%),平均随访46.8个月,脑卒中再发14例(13.7%)。再发组合并其他动脉血管闭塞比例、年龄显著高于未再发组(P<0.01),D-二聚体、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸水平低于未再发组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示合并其他脑血管闭塞为卒中复发的独立危险因素(P=0.003)。结论:合并颅内外其他血管闭塞的MCAO患者卒中再发风险升高,可作为一个预测因素。
- 陈彬孙玉芳王云峰程姚儿程晓悦李继梅张拥波
- 关键词：大脑中动脉闭塞
- 肾细胞癌合并尿路瘤栓的临床病理特征:6例报道及文献回顾
- 2021年
- 目的:探讨肾细胞癌合并尿路瘤栓的临床和病理特征。方法:回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日在北京大学第三医院和首都医科大学附属北京友谊医院住院手术治疗肾细胞癌合并尿路瘤栓患者的基本信息、临床表现、治疗情况、病理特点和随访情况,同时检索文献,将既往报道的此类患者一并列为研究对象。结果:本研究两家单位共收集到肾细胞癌合并尿路瘤栓患者6例,通过文献检索到16例,共计22例患者,其中男性13例,女性9例,平均年龄54.7岁(22~79岁);左肾15例,右肾6例,病变侧别不明1例;肉眼血尿是最常见的主诉(18例),体质量下降1例,镜下血尿1例,超声检查发现1例,就诊原因不明1例;瘤栓分级为Ⅰ级9例,Ⅱ级10例,Ⅲ级3例;术前诊断肾细胞癌的有11例,术前考虑肾盂癌或不能明确诊断者11例;行肾癌根治性切除术者9例,肾输尿管全长切除术者12例,1例手术方式不明;术后组织病理报告为透明细胞型肾细胞癌15例,乳头状肾细胞癌1例,嫌色细胞癌1例,混合细胞肾细胞癌1例,不能明确分型的肾细胞癌4例;11例患者有随访数据,随访3~31个月,有3例6个月内出现了肺转移。结论:肾细胞癌合并尿路瘤栓临床上少见,在诊断上需与肾盂癌相鉴别,治疗原则可参照同类型肾细胞癌,对于局部进展期患者,手术完整切除是最佳的治疗方法,患者的肿瘤学预后还有待更长期和更大规模的随访观察。
- 田雨程晓悦贺慧颖王国良马潞林
- 关键词：肾细胞癌肿瘤侵袭
- 血管源性急腹症CT诊断及应用被引量：5
- 2018年
- 目的:通过回顾性分析血管源性急腹症患者的增强CT表现、临床特征及超声结果,以总结诊断经验,提高对此类患者的诊断水平。方法:回顾性分析自2012年1月至2017年3月在我院急诊科以腹痛为主诉就诊并行急诊腹部CT检查的患者,选取CT影像表明其为血管源性,且临床确诊为血管源性急腹症的患者共156例,根据不同的血管病变类型及受累的血管不同,分为5大类疾病,并分别统计各类疾病的病例数、典型CT影像表现及超声阳性率。结果:156例患者共分为以下5大类疾病:①动脉夹层及动脉瘤53例,其中动脉夹层17例,包括15例为胸主动脉夹层向下延续,1例单发于腹主动脉下段局限小夹层,1例腹主动脉至右髂总动脉夹层;动脉瘤36例,其中腹主动脉瘤30例、腹主动脉假性动脉瘤3例、1例脾动脉假性动脉瘤、1例腹主动脉瘤支架术后破裂形成血肿、1例单纯右侧髂总动脉瘤。②肠系膜血管疾病30例,其中肠系膜上动脉栓塞12例、肠系膜下动脉栓塞1例、肠系膜静脉栓塞15例(其中5例合并门脉栓塞)、1例肠系膜上动脉夹层、1例肠系膜上动脉壁间血肿。③门脉系统疾病52例,其中门脉高压19例,门脉血栓17例,门脉癌栓9例,门脉海绵样变3例,门脉积气4例。④脾梗死或肾梗死共12例。⑤其他类型血管源性急腹症共9例。结论:增强CT检查在诊断血管源性急腹症比CT平扫、超声检查有更大的优势,不同类型血管源性急腹症有不同的典型CT表现,临床及影像科医生均需要加强对该病的认识和重视程度,总结诊断经验,减少误诊和漏诊,最终提高对此类患者的诊断水平。
- 程晓悦贺文
- 关键词：血管源性急腹症CT
- 腹部血管异常的急腹症患者的CT诊断及鉴别诊断
- 目的 通过分析腹部血管疾病的急腹症患者的临床特点及腹部CT表现类型，以总结诊断经验来提高对此类患者的诊断水平。方法 回顾性分析67例以急腹症就诊，且CT表现为腹部较大血管疾病的患者的临床及影像资料，排除主动脉夹层\动脉瘤...
- 程晓悦
- 关键词：急腹症CT血管疾病
- CT窗口设置对人工智能分类肺部病变结果的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:应用3种不同的3D CNN的算法及5种CT窗口设置,探讨CT窗技术对人工智能分类肺部病变结果的影响。方法:回顾性分析172例周围型肺癌及185例局灶性肺炎的胸部CT影像资料,选择ResNet、ResNext以及DenseNet 3种不同的3D CNN的算法将病变分为两组,并在每1种3D CNN算法处理过程中应用5种不同的CT窗口设置,包括肺窗(1500,-600),纵隔窗(350,40),自定义窗口1(SW1)(1000,40),自定义窗口2(SW2)(1000,-100),全窗(4096,1024),分别计算分类准确率及AUC结果,并进行ROC曲线的两两对比。结果:ResNet的平均分类准确率最低为纵隔窗85.732%,AUC值为0.871;平均分类准确率最高为全窗,达91.596%,AUC值为0.946。ResNext的平均分类准确率最低为纵隔窗81.528%,AUC值为0.814;平均分类准确率最高为全窗,达86.568%,AUC值为0.882。DenseNet的平均分类准确率最低为纵隔窗87.954%,AUC值为0.906;平均分类准确率最高为SW2,达93.274%,AUC值为0.951。应用medcalc将3种3D CNN的5种窗口下的ROC曲线进行了两两对比发现,纵隔窗与肺窗、纵隔窗与SW1、纵隔窗与SW2之间的AUC值比较均有统计学意义。结论:3种3D CNN的分类诊断效能差别不大;CT窗口设置对CNN分类肺部病变结果有影响,在纵隔窗设置下以上3种人工智能算法对该两类肺部病变的诊断效能最差。
- 程晓悦吴晓华郝优贺文李华刘佳宝曹邱婷
- 关键词：人工智能肺部病变
