贺晓莉
- 作品数：8 被引量：63H指数：5
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析病人死亡原因及危险因素
- 目的:了解延安地区维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者死亡原因分析危险因素.
方法:回顾性分析2011年1月-2017年12月在延安大学附属医院血液净化中心行MHD的4...
- 雷瑞昭贺晓莉杨小娟
- 关键词：终末期肾脏疾病维持性血液透析脑血管意外心血管事件
- 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效分析被引量：11
- 2018年
- 目的:分析前列地尔联合依帕司他治疗对糖尿病肾病患者氧化应激状态及尿蛋白水平的影响。方法:将674例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为试验组(前列地尔+依帕司他治疗)和对照组(前列地尔治疗),每组387例,比较2组患者治疗前、后丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白(UAE)、糖化血红蛋白(Hb AIC)、空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)含量、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。结果:试验组的总有效率高于对照组(90. 44%vs 72. 87%,P <0. 05)。试验组治疗后MDA低于治疗前[(4. 6±0. 5) nmol/m L vs (8. 2±0. 8) nmol/m L],SOD高于治疗前[(57. 9±4. 3) U/m L vs (26. 8±3. 5) U/m L],且治疗后,试验组的MDA低于对照组,SOD高于对照组(均P <0. 05)。试验组治疗后BUN、UAE、Scr、FBG、ALB、TG和TC与治疗前比较,差异有统计学意义(均P <0. 05),且治疗后试验组各指标优于对照组(均P <0. 05)。结论:前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病,可改善患者氧化应激状态,降低尿蛋白水平。
- 雒华刘延贺晓莉
- 关键词：前列地尔依帕司他尿蛋白
- 透析患者血清骨硬化蛋白水平与骨密度的关系研究被引量：2
- 2017年
- 的 探究血清骨硬化蛋白（sclerostin）水平是否是评估维持性血液透析（MHD）患者预后的指标.方法 收集3年内就诊于我院的MHD患者病情资料,记录患者的基础信息和常规血生化指标;酶联免疫吸附法（ELISA）和超声定量法分别检测血清Sclerostin水平和骨密度;相关分析筛选可能影响骨硬化蛋白水平的指标;Logiest回归寻找骨密度低的保护因素及危险因素;分析血清硬化蛋白水平与骨密度之间是否具有相关性;ROC曲线探究是否可以用血清骨硬化蛋白水平预测骨密度低下.结果62例患者血清Sclerostin浓度中位数为166.74（105.87,311.90）pmol/L.Spearman 相关分析结果显示, MHD患者血清Sclerostin水平与体质量指数（BMI）、血钙、25羟维生素D（25（OH）VitD）水平呈正相关（r值分别为0.327、0.323、0.257,P值分别为0.010、0.049、0.044）;与lg[iPTH]、spKt/v、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平呈负相关（r 值分别为-0.254、-0.279、-0.186、-0.314,P 值分别为0.046、0.012、0.027、0.031）.患者血清Sclerostin 水平与血磷、碱性磷酸酶（AKP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、LDL没有明显相关性（P均〉0.05）.相关分析显示,血清Sclerostin水平与跟骨密度显著呈正相关（r=0.328,P=0.009）.Logistics回归显示血清Sclerostin是骨密度的危险因素[OR=1.17,95%CI （0.928~1.474）;P=0.008].建立ROC曲线,血清Sclerostin诊断骨密度低的曲线下面积为87.9%.结论 维持性血液透析患者血清Sclerostin水平与骨密度呈正相关,血清Sclerostin可能成为评估MHD患者预后的指标.
- 雒华贺晓莉杨小娟刘晓华
- 关键词：SCLEROSTIN骨密度钙磷代谢
- 肾炎康复片联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的探讨肾炎康复片联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分为研究组与对照组,对照组给予前列地尔治疗,研究组在此基础上加用肾炎康复片治疗,治疗8周后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组肾功能、血压、血脂变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血脂、血压、尿素氮、肌酐与24 h尿蛋白水平均明显降低(P均<0.05),且研究组总胆固醇、三酰甘油、尿素氮与24 h尿蛋白水平均显著低于对照组(P均<0.05),治疗后2组血压、肌酐水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗过程中2组均未发现严重药物相关不良反应。结论肾炎康复片联合前列地尔可有效改善早期糖尿病肾病患者肾功能及血脂状况,安全性好,临床疗效佳。
- 程延娜贺晓莉
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔肾炎康复片肾功能
- 血液透析患者血浆硫酸吲哚酚与左心室肥厚的相关性被引量：4
- 2018年
- 目的探究血液透析患者左心室肥厚的相关危险因素。方法纳入慢性肾脏病(CKD)血液透析患者190例,检测生化指标,进行心脏超声检查,将患者分为左心室肥厚组和非左心室肥厚组。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱技术对血浆中硫酸吲哚酚(IS)进行检测。采用Spearman相关或Pearson相关分析IS与其他生化或临床指标的关系。采用线性回归分析IS与左心室质量指数(LVMI)的关系,同时采用Logistic回归模型分析IS和左心室肥厚(LVH)的关系。结果共入组190例,男117例,女73例,年龄(57.3±14.2)岁,LVH患病率达65.8%。单因素线性回归显示,血浆硫酸吲哚酚(IS)与左心室质量指数(LVMI)呈正相关(β=7.05,P=0.01),校正各种危险因素后,IS与LVMI仍呈正相关(β=4.1,P=0.02)。采用Logistic回归分析硫酸吲哚酚(IS)与左心室肥厚(LVH)的关系,校正各种危险因素后,血浆硫酸吲哚酚(IS)与左心室肥厚(LVH)独立正相关(β=6.55,OR=0.70,95%CI=0.63~0.77,P=0.03)。结论 CKD血液透析患者血浆IS与LVMI呈独立正相关,血浆IS是LVH的独立危险因素。
- 雒华贺晓莉杨小娟刘晓华
- 关键词：左心室肥大血液透析尿毒症毒素
- 前列地尔与贝前列素钠序贯疗法对老年临床期糖尿病肾病的疗效及安全性评估被引量：12
- 2014年
- 目的 评估前列地尔与贝前列素钠序贯疗法对于老年临床期糖尿病肾病（DN）的临床疗效及安全性.方法 将120例老年临床期DN患者按随机数字表法分为对照组、前列地尔组及序贯治疗组,每组40例.比较三组治疗前后尿微量白蛋白（UMA）、总蛋白、6-酮前列腺素F1α（6-PGF1α）及血栓素B2,彩色多普勒超声诊断仪检测主肾动脉、肾窦部段动脉、叶间动脉阻力指数（RI）.结果 前列地尔组和序贯治疗组治疗后UMA、尿总蛋白、主肾动脉RI、肾窦部段动脉RI、叶间动脉RI、尿6-PGF1α及尿血栓素B2均较治疗前明显改善,而且明显优于对照组治疗后[（405.8±61.4）mg/24 h和（341.2±61.9） mg/24 h比（458.7±95.2） mg/24 h、（1.71 ±0.48） g/24h和（1.43±0.38） g/24h比（2.05±0.50） g/24 h、0.70±0.04和0.67±0.04比0.76±0.02、0.66±0.04和0.62±0.04比0.70±0.05、0.62±0.04和0.59±0.04比0.65±0.04、（289.8±38.8） ng/24 h和（314.7±51.3）ng/24 h比（258.6±51.2） ng/24 h、（151.7土30.5）ng/24 h和（130.5±33.8） ng/24 h比（175.0土35.5）ng/24 h],而且序贯治疗组明显优于前列地尔组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗前后各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.前列地尔组和序贯治疗组均未出现明显药物不良反应.结论 前列地尔与贝前列素钠序贯疗法可能通过改善老年临床期DN患者肾血流量,降低尿蛋白,且具有较好的安全性.
- 贺晓莉雒华
- 关键词：前列腺素类肾循环血栓素B2
- 维持性血液透析患者甲状腺激素水平对颈动脉病变的影响及评估价值被引量：5
- 2017年
- 目的 分析维持性血液透析（MHD）患者甲状腺激素水平与颈动脉病变的关系及其评估价值.方法 选择2014年6月至2016年7月在我院血液透析中心治疗的MHD患者121例,根据颈动脉彩色超声检查是否存在斑块或狭窄情况,将患者分为颈动脉正常组和颈动脉病变组.收集患者颈动脉病变情况及相关临床资料,对可能影响颈动脉病变的单因素进行分析,利用多因素Logistic回归分析颈动脉病变的独立危险因素,并用OR值最大的独立危险因素尝试建立其评估MHD患者颈动脉硬化的ROC曲线.结果 颈动脉病变组的血钙、TC、TG、LDL？C、促甲状腺素（TSH）、CRP、同型半胱氨酸（Hcy）水平高于正常组（P均〈0.05）,病变组的血磷、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平低于正常组（P均〈0.05）.颈动脉粥样硬化相关危险因素的多因素Logistic回归分析可见,CRP（OR=1.620,95%CI 1.288~2.038,P=0.048）,Hcy（OR=1.976,95%CI 1.135~3.441,P=0.021）,FT3（OR=2.521,95%CI 1.584~4.012,P=0.017）均为颈动脉独立危险因素.FT3评估颈动脉硬化的ROC曲线下面积（AUC）=0.848,P=0.000,诊断切点为3.705 pmol/L,诊断敏感度为0.670,特异性为0.879;CRP评估颈动脉硬化的ROC曲线AUC=0.619,P=0.000,诊断切点为16.215 mg/L,诊断敏感度为0.932,特异度为0.333;Hcy评估颈动脉硬化的ROC曲线AUC=0.767,P=0.044,诊断切点为12.565μmol/L,此时诊断的敏感度为0.784,特异度为0.881.结论 MHD患者低浓度FT3、高浓度Hcy、高浓度CRP均为颈动脉病变的独立危险因素.利用FT3水平评估颈动脉硬化具有一定价值.
- 雒华贺晓莉杨小娟刘晓华
- 关键词：维持性血液透析甲状腺激素动脉粥样硬化
- 强的松联合他克莫司治疗对狼疮性肾炎患者血浆T淋巴细胞亚群和肾功能的影响被引量：19
- 2018年
- 目的 分析强的松联合他克莫司治疗对狼疮性肾炎患者血浆T淋巴细胞亚群和肾功能的影响.方法 随机选取2013年7月至2016年7月期间在本院就诊的难治性狼疮性肾炎患者384例为研究对象,分为实验组（强的松＋他克莫司）和对照组（强的松＋环磷酰胺）,各192例,分别计算患者血浆T淋巴细胞亚群中CD3＋、CD3＋ CD4＋、CD3＋ CD8＋和CD20＋细胞在外周血淋巴细胞中的百分率与计数,观察两组患者治疗前和治疗3个月后的24h尿蛋白、血清白蛋白与血肌酐水平,采用SPSS 20.0统计学软件进行分析.结果 实验组的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋ Foxp3＋细胞数高于对照组;实验组的总疗效高于对照组;治疗后,实验组的24h尿蛋白含量低于对照组,实验组的血清蛋白含量高于对照组,两组之间比较有统计学差异（P＜0.05）.结论 强的松联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者后,血浆T淋巴细胞亚群中CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞数增加,总疗效提高了,24h尿蛋白含量降低,血清蛋白含量升高,肾功能得到完善.
- 贺晓莉刘延雒华
- 关键词：狼疮肾炎T淋巴细胞亚群他克莫司结合蛋白质类
