白璐
- 作品数：16 被引量：78H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下综合性医院突发公共卫生事件应急指挥体系的构建被引量：4
- 2021年
- 从抗击新型冠状病毒肺炎疫情面临的任务和形势出发,结合综合性医院已有的突发公共卫生事件应急管理模式和多次参与应急救援的经验,配合案例分析、文献查询和头脑风暴法,构建了新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下综合性医院突发公共卫生事件应急指挥体系基本框架,包括“响应机制、组织架构、应急力量、督导机制”4个模块,并探讨了该应急指挥体系的特色优势和实施要点。
- 门韵张鸿雁白璐段合真张田香杨嘉元马辛格
- 关键词：疫情防控
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT最大标准摄取值预测高危险度前列腺癌被引量：3
- 2021年
- 目的观察^(18)F-PSMA-1007 PET/CT最大标准摄取值(SUV_(max))预测高危险度前列腺癌(PCa)的价值。方法回顾性分析经病理证实且接受^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查的68例PCa患者,依据D'Amico危险分层标准将其分为低-中危组和高危组,比较组间各参数差异。以SUV_(max)构建高危PCa的Logistic回归模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价其诊断效能。结果68例PCa的SUV_(max)为25.652(16.670,38.355);术前Gleason评分为8(7,9)分,术前平均总前列腺特异性抗原(tPSA)水平29.014(14.075,127.157)ng/ml。高危组(n=33)SUV_(max)为28.681(17.514,39.950)、tPSA为47.965(27.210,170.575)ng/ml,均高于低-中危组(n=35)的17.415(8.795,28.675)和13.345(6.958,18.443)ng/ml(P均<0.05)。以SUV_(max)建立的二分类Logistic回归模型预测高危PCa的ROC曲线下面积为0.773[95%CI(0.652,0.894)],截断值取0.78时,敏感度和特异度分别为81.62%和68.24%。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/CT所示SUV_(max)可作为高危险度PCa的独立预测因子,为制定治疗方案及随访提供参考。
- 白璐郑安琪李运轩王卓楠高俊刚沈聪高凡段小艺
- 关键词：前列腺肿瘤正电子发射断层显像危险度分层
- 基于18F-脱氧葡萄糖PET-CT成像对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移识别的Meta分析被引量：13
- 2016年
- 目的：检索文献通过Meta分析的方法评估PET-CT对于非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法通过PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库收集2002年1月至2016年1月的有关PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结诊断的文献，并通过纳入排除标准进行筛选，提取文献中真阳性数、假阳性数、假阴性数和真阴性数。使用STATA软件进行Meta统计分析，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积（AUC）。讨论异质性来源，并进行亚组分析。结果符合纳入标准的文献共计23篇（2959例患者），以患者为研究对象，诊断的敏感度和特异度分别是0.66（0.55～0.75）、0.84（0.79～0.89），AUC为0.84（0.80～0.87），亚组分析结果提示曾患肺结核是影响PET-CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的一个重要影响因素（P=0.01）。结论 PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结转移诊断分期准确度高，是NSCLC治疗决策前值得推荐的检查方法，但患者若曾患肺结核应谨慎对待。
- 白璐于楠李艳张卫善段小艺郭佑民
- 关键词：正电子发射断层显像术淋巴结META分析
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的检出率及其影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的明确^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的评估作用,并探索其与临床转移风险指标的关系。方法回顾性收集我院2019年3月至2021年4月初诊未治并行^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查的前列腺癌患者257例。所有图像均由两名高年资PET/CT诊断医师进行判读。根据D’Amico危险度分级将患者分为低、中和高危组,依据Gleason评分(GS)将患者分为≤6分组、=7分组和≥8分组,依据患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平高低将患者分为<10 ng/mL组、10~20 ng/mL组和>20 ng/mL组。最后,在D’Amico危险度分级的各组内,再依据tPSA水平和GS进行亚分组,并比较各亚组间^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对转移灶探测情况的差异。结果本研究共纳入257例患者,总体血清tPSA的中位数为16.34(3.38~783.12)ng/mL,GS中位数为8(6~10)分,D’Amico低危、中危和高危组分别为10例(3.89%)、36例(15.01%)和211例(80.10%)。在D’Amico高危组、GS≥8分组以及tPSA>20 ng/mL组中患者发生转移的比率最高,分别是45.02%、46.50%和47.02%;低危组、GS≤6分和tPSA<10 ng/mL组患者发生转移的比率较低,分别为0、8.82%和15.63%。当tPSA<10 ng/mL时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(33.33%)。当tPSA处于10~20 ng/mL时,中危前列腺癌转移的比率(7.69%)低于高危前列腺癌(38.71%)。当GS≤6分时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(38.71%)。结论PSMA-1007 PET/CT对初诊前列腺癌患者的转移灶检出率与GS、术前tPSA水平和的D’Amico危险度分级具有正相关性。
- 白璐郑安琪高俊刚李阳刘翔段小艺
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性膜抗原PET/CT
- PET/CT最大标准化摄取值及肿瘤标志物与肺癌预后的关系被引量：13
- 2015年
- 目的比较PET/CT成像中最大标准化摄取值(SUVmax)及肺癌相关肿瘤标志物水平与肿瘤预后的关系,为非小细胞肺癌的综合评估提供证据。资料与方法回顾性分析179例非小细胞肺癌患者的PET/CT显像与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测结果,根据临床及病理学特征进行分组,比较不同组间SUVmax与肿瘤标志物水平的差异,及其与肿瘤组织学类型、分化程度、临床分期的相关性。结果肿瘤大小影响SUVmax高低,肿块最大直径≥3 cm者SUVmax显著高于<3 cm者(P<0.01),肿瘤SUVmax及血清NSE水平与组织分化程度有关,低分化组SUVmax及NSE水平均高于中、高分化组(P<0.05、P<0.01)。SUVmax、CEA、CYFRA21-1和NSE与患者性别、年龄、肿瘤病理类型及临床分期无关(P>0.05)。结论 SUVmax和NSE与非小细胞肺癌肿瘤分化程度有一定的关系,可以作为间接预测肺癌患者预后的参考指标。
- 段小艺白璐李艳张卫善刘翔李阳郭佑民
- 关键词：正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18预后
- 普通型新型冠状病毒肺炎患者首诊临床特征及CT征象纵向演变
- 2020年
- 目的:探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者首诊临床特征及CT特征纵向演变规律,为其诊治提供辅助决策依据。方法:回顾性分析53例普通型COVID-19患者首诊临床资料及纵向CT影像资料,评价病灶性质、分布和病灶严重程度总评分。采用χ^2检验比较CT病变性质变化。结果:53例普通型COVID-19患者中,41例有疫区或感染患者接触史;发热(75.5%)为最常见症状;出现症状后10天内CT上肺内病灶以磨玻璃影(65.7%、40.5%)为主,第11~16天时则以混合性病灶为主(33.6%);第17天以后病灶性质趋于多样化;病灶分布呈两肺多发、肺野后部及外周为主;肺内病灶严重程度总评分在第11~16天达峰值,随后逐渐减低。结论:普通型COVID-19患者CT征象纵向演变存在一定特征性,能够为该疾病的临床诊疗提供决策依据。
- 金晨望金晨望张静平刘慧通梁昱栋曹新山曹新山白璐杜永浩杜永浩杨健张明刘军
- 关键词：CT
- 新型冠状病毒肺炎患者肺部CT病变质量及外周血淋巴细胞计数的动态演变分析被引量：1
- 2020年
- 目的动态分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者CT表现及淋巴细胞计数演变的一致性与不一致性。方法回顾性收集2019年1月28日至2020年4月11日在我院经核酸检测确诊为新型冠状病毒肺炎的患者17例,均为普通型。收集首次及随访的CT检查(共110次)和外周血的淋巴细胞计数(lymphocyte count,LC)(共145次)。使用计算机自动分割病变,计算病变质量(lesion quality,LQ)。将每例患者的LC和LQ除以该患者整个病程中的最大值,使其标准化至[0,1]区间内。以患者出现首个症状为第1天,绘制出每例患者LC和LQ的动态变化,使用移动加权平均法拟合二者的变化趋势,分析影像学与淋巴细胞变化的一致性和不一致性。结果绘制出每一例患者的LC和LQ的变化图。使用移动加权平均法拟合,计算得出LC的最低值在(5.294±3.820)d(第1~12天),LQ的峰值在(9.589±3.203)d(第5~16天),二者差异有统计学意义(t=7.170,P<0.05);LC恢复至正常水平的中位天数为19d(15~42d)。在病程的第1~5天,病变进展快速,LC下降,LQ快速上升;第6~10天,病变进展减慢,LC开始恢复,LQ上升速度减慢;第11~22天,LC持续上升至正常水平,LQ快速下降,二者呈明显的负相关(r=-0.764,P=0.002);超过22d,LC接近或维持正常水平,LQ维持于较低水平。结论COVID-19患者LC降低早于CT上LQ的最大值。
- 沈聪焦磊白璐张毅力郭佑民
- 关键词：淋巴细胞计数
- 18F-FDG PET/CT在预测乳腺癌分子表型中的价值被引量：3
- 2021年
- 目的分析乳腺癌18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)代谢参数与免疫组化指标的相关性,探究前者对分子亚型的预测价值。方法回顾性收集2016年11月至2020年6月行18F-FDG PET/CT扫描的乳腺癌患者97例,收集患者的临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)与月经状态(绝经前或绝经后)。通过半自动方法测定肿瘤代谢参数,包括最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)与糖酵解总量(TLG)。根据术后或穿刺活检病理切片,判断患者同侧腋窝淋巴结转移(有或无)及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、p53的表达情况(阳性或阴性),分析患者的分子亚型(Luminal A、Luminal B、HER2过表达、三阴性)。分析肿瘤代谢参数与免疫组化结果的相关性,并根据月经状态及同侧腋窝淋巴结转移情况进一步分层分析以上相关性,最后分析不同分子亚型间代谢参数的差异。结果97例患者中,SUVmax、SUVmean与ER、PR表达呈负相关(P<0.05),SUVmax、SUVmean、TLG与Ki-67表达呈正相关(P<0.05)。绝经前患者(n=57)的SUVmax、SUVmean、TLG与ER、PR表达均呈负相关(P<0.05),SUVmax、SUVmean、TLG与Ki-67表达呈正相关(P<0.05);绝经后患者(n=40)的MTV、TLG与PR表达呈正相关(P<0.05)。97例患者中,同侧腋窝淋巴结未转移者(n=57)的SUVmax、SUVmean、TLG与PR呈负相关,与Ki-67呈正相关(P<0.05);同侧腋窝淋巴结转移者(n=27)的SUVmax、SUVmean与Ki-67呈正相关(P<0.05)。不同分子分型间,HER2过表达型SUVmax明显高于Luminal A型(P<0.05)。结论乳腺癌患者18F-FDG PET/CT代谢参数与免疫组化表达有较好相关性,SUVmax对不同分子分型的表达有预测价值。
- 李运轩沈聪郑安琪高俊刚白璐李艳段小艺
- 关键词：乳腺癌正电子发射计算机断层扫描代谢参数分子分型
- 基于我国医疗需求浅谈医学生教育就业的现状与困惑被引量：3
- 2016年
- 随着我国经济的迅猛发展和医疗改革的逐步深化,人们对保健和疾病诊治有了更高的要求和期望。医学生,应顺应当前这个社会大环境,结合自身条件,在教育和就业的问题上,警惕好高骛远和妄自菲薄的心理状态的形成,并做出合理选择。最终,在服务于我国医疗需求的同时,取得自己医学事业上的进步与成功。
- 白璐郭池华刘翔郭佑民段小艺
- 关键词：医学生教育就业
- 脊柱转移癌患者PKP术后心理状态和生活质量评价被引量：1
- 2020年
- 目的:观察脊柱转移癌患者经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)后心理状态和生活质量的改善情况。方法:回顾性分析2015年1月到2019年8月采用PKP治疗的97例胸、腰椎转移癌患者。比较分析术前及术后1天、1个月和6月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及EORTC QLQ-C30生存质量表评分变化。结果:97例患者均成功实施PKP术,手术时间从35 min^95 min不等,平均手术时间为45.37 ±27.42 min。9例术中出现骨水泥渗漏,但未压迫脊髓或者神经根出现神经症状。术后1天、1个月和6个月VAS评分、ODI指数、SDS评分、SAS评分、EORTC QLQ-C30评分同术前相比明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:PKP治疗脊柱转移癌可以显著缓解患者疼痛症状、改善抑郁和焦虑情绪、提高生活质量。
- 郭池华白璐王文涛薛旭凯王爽
- 关键词：脊柱转移癌经皮椎体后凸成形术抑郁
