刘英华
- 作品数：5 被引量：68H指数：4
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸羟考酮注射液用于甲状腺手术患者全麻诱导的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的：通过对甲状腺手术患者使用芬太尼和盐酸羟考酮注射液联合丙泊酚全麻诱导,探讨羟考酮注射液用于短小手术全麻诱导的可行性。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期全麻下行甲状腺手术患者60例,随机分为3组（n=20）。3组分别给予芬太尼2μg·kg^-1（F组）、羟考酮0.1 mg·kg^-1（Q1组）或羟考酮0.2 mg·kg^-1（Q2组）联合丙泊酚2 mg·kg^-1和顺阿曲库铵0.2 mg·kg^-1进行全麻诱导。观察3组患者的入室基础值（T0）、喉镜暴露前（T1）、气管插管即刻后（T2）和插管后1 min（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均压（MAP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）以及术后苏醒时间和拔管时间。结果：3组各时间点的血压、心率和BIS值均无显著性差异。但在T2时刻,F组血压比T0有所升高;Q1组SBP比T0低;Q2组血压比T0低,其中SBP下降有显著性差异（P〈0.05）。术后苏醒时间和拔管时间无显著差异;术后恶心呕吐发生率无显著差异。结论：羟考酮注射液0.2 mg·kg^-1联合丙泊芬2 mg·kg^-1能提供很好的插管条件,并能较充分地抑制心血管反应,且不影响患者苏醒;可以用于短小手术的全麻诱导。
- 姚月勤范志毅刘英华陈冀衡
- 关键词：全麻诱导甲状腺手术
- 盐酸羟考酮用于肝细胞癌射频消融术中麻醉的前瞻随机对照研究被引量：19
- 2016年
- 目的 探讨经皮肝细胞癌射频消融术中应用盐酸羟考酮的临床效果及安全性.方法 选择2015年3月至12月在北京大学肿瘤医院接受经皮肝细胞癌射频消融的患者60例,采用随机数字法分为盐酸羟考酮组（Q组）、芬太尼组（F组）和地佐辛组（D组）,每组20例.分别于术前静脉滴注羟考酮0.1 mg/kg、芬太尼0.001 mg/kg、地佐辛0.1 mg/kg,待术者完成穿刺后给予丙泊酚维持麻醉.记录各组患者人手术室、射频消融开始时、射频消融开始后10 min、手术结束出针时和清醒时的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度;记录术中体动、呼吸抑制、恶心呕吐等并发症;记录术后疼痛评分.采用单因素方差分析、重复测量方差分析、SNK检验、x2检验等分析麻醉效果指标.结果 三组患者一般资料差异无统计学意义（P值均＞0.05）.三组各时间点平均动脉压、心率和血氧饱和度差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.Q组、D组、F组射频消融开始时的呼吸频率分别为（11.7±1.6）次/min、（12.1±1.7）次/min、（10.3±2.3）次/min（F=5.068,P=0.009）,射频消融开始后10 min的呼吸频率分别为（11.9±1.3）次/min、（12.2±1.4）次/min、（10.7±1.3）次/min（F=7.024,P=0.002）,两两比较结果显示F组均低于Q组和D组（P＜0.05）.Q组、D组、F组清醒后视觉模拟疼痛评分分别为0.2±0.7、0.3±0.7、1.7±1.5（F=12.981,P=0.000）,术后1h视觉模拟疼痛评分分别为2.0±0.9、1.8±0.8、4.3±0.9（F=42.362,P=0.000）,两两比较结果显示Q组和D组均低于F组（P＜0.05）.术中体动Q组（3例）和D组（3例）少于F组（9例）（x2 =6.400,P=0.041）.术中呼吸抑制Q组（3例）和D组（2例）低于F组（9例）（x2=8.012,P=0.018）.结论 羟考酮注射液可以安全有效地用于肝脏射频消融术,术中血流动力学稳定,呼吸抑制发生率更低,在术后镇痛方面具有优势.
- 姚月勤刘英华范志毅陈冀衡董长江
- 关键词：麻醉导管消融术羟考酮
- 盐酸羟考酮注射液用于全麻苏醒期的安全性和有效性被引量：27
- 2015年
- 目的:探讨盐酸羟考酮注射液用于上腹部手术患者全麻苏醒期的安全性和有效性。方法:择期上腹部手术患者60例,随机分为羟考酮组(O组)和吗啡组(M组),手术结束前30 min分别静注盐酸羟考酮注射液和盐酸吗啡注射液0.07 mg·kg-1,观察苏醒期血流动力学指标、苏醒时间、拔管时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)、苏醒期躁动(emergence agitation,EA)和药物不良反应。结果:两组患者MAP、HR、苏醒时间、拔管时间、VAS评分及EA发生率差异无统计学意义(P>0.05);OAA/S评分O组低于M组(P<0.05);困倦发生率O组高于M组(P<0.05),恶心、呕吐发生率O组低于M组(P<0.05);两组均未出现呼吸抑制。结论:手术结束前30 min静注盐酸羟考酮注射液0.07mg·kg-1不影响上腹部手术患者苏醒,能减轻疼痛反应,且不良反应少。
- 刘英华范志毅金云玉胡永华
- 关键词：羟考酮吗啡全麻苏醒期上腹部手术
- 盐酸羟考酮注射液用于下腹部手术全麻苏醒期急性疼痛的临床观察被引量：15
- 2017年
- 目的:观察盐酸羟考酮注射液在下腹部手术全麻苏醒期急性疼痛的疗效及不良反应情况。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分为3组:羟考酮组(Q组)、地佐辛组(D组)和吗啡组(M组),每组40例,分别于手术结束前30 min静脉注射羟考酮0.1 mg·kg-1、地佐辛0.1 mg·kg-1和吗啡0.1 mg·kg-1。观察并记录3组患者停药后苏醒时间、拔管时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)、苏醒期躁动(emergence agitation,EA)、拔管后10 min的血气分析和药物不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐等)。结果:3组患者一般资料无统计学差异。3组患者的术后苏醒时间、拔管时间、EA、拔管后10 min的血气分析、呼吸抑制、恶心、呕吐无统计学意义。Q组术后VAS评分优于其他2组,D组OAA/S评分低于M组(P<0.05)。结论:手术结束前30 min给予羟考酮注射液0.1 mg·kg-1可有效预防下腹部全麻术后苏醒期急性疼痛的发生,且效果优于地佐辛和吗啡。
- 姚月勤刘英华范志毅
- 关键词：地佐辛急性疼痛
- 地佐辛用于肝癌射频消融术的疗效及安全性被引量：4
- 2015年
- 目的:观察地佐辛在肝癌射频消融手术中的临床疗效.方法:40例肝癌射频消融术患者随机分为地佐辛(D组)和芬太尼组(F组),每组20例,D组术前静注地佐辛0.100 mg/kg,F组术前静注芬太尼0.001 mg/kg,待术者完成穿刺后给予丙泊酚维持麻醉;记录各时间点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SPO2);单个病灶丙泊酚用量;观察麻醉期间及术后不良反应,评估麻醉效果及术后各时间点的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果:各时段的血压、HR、脉搏SPO2,单个病灶丙泊酚用量,麻醉效果,麻醉期间舌后坠及术后恶心、呕吐,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组麻醉期间呼吸抑制显著少于F组,差异具有统计学意义(0 vs 4,P<0.05);术后5 min的疼痛视觉模拟评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),D组术后30 min、2 h的疼痛视觉模拟评分显著低于F组,差异具有统计学意义(1.6分±1.7分vs 3.3分±1.5分,1.2分±1.0分vs 3.1分±1.2分,P<0.05).结论:地佐辛在肝癌射频消融手术中可以达到与芬太尼同等的临床疗效,呼吸抑制发生率更低,在术后镇痛方面更有优势.
- 刘英华范志毅金云玉
- 关键词：地佐辛芬太尼肝癌射频消融术
