郑海宁
- 作品数：11 被引量：82H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省重点科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声剪切波弹性成像在桥本甲状腺炎临床诊断中的价值被引量：17
- 2017年
- 目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对桥本甲状腺炎(HT)不同分期的诊断价值。方法 104例经临床确诊的HT患者,根据甲状腺功能状态分为HT甲亢组(26例)、HT甲功正常组(29例)、HT亚临床甲减组(27例)和HT临床甲减组(22例)。同期选择健康志愿者作为健康对照组(50例)。利用SWE技术测量所有受检者甲状腺组织的杨氏模量值。采用Spearman相关分析法分析甲状腺组织杨氏模量值与甲状腺峡部厚度、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度的相关性。结果健康对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组甲状腺组织杨氏模量值呈递增趋势(P<0.01)。HT甲亢组剪切波弹性模量值低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HT甲功正常组剪切波弹性模量值低于HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论剪切波弹性成像杨氏模量值与桥本甲状腺炎不同分期患者临床表现有一定相关性,提示超声弹性成像对桥本甲状腺炎病程分期有一定的诊断价值。
- 王巍郑海宁王琼韩宜晓叶庆桂温朝阳
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺激素类
- 深静脉血栓异质性对超声剪切波弹性影响的动物实验被引量：6
- 2017年
- 目的研究急慢性深静脉血栓(DVT)不同部位异质性对超声剪切波弹性测值的影响。方法 15只日本大耳白兔,采用单端静脉狭窄法制备下腔静脉血栓模型,分别在血栓形成后第5天(急性期)与第14天(慢性期),采用超声剪切波弹性成像技术检测血栓头、体、尾的杨氏模量值,第5天及第14天测量后各处死5只兔子,取完整下腔静脉血栓,制备成病理切片。同一部位不同时期间比较采用配对t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果血栓形成后第5天测量15只兔子血栓头、体、尾的杨氏模量值均值分别为(5.73±0.47)kPa、(7.82±0.63)kPa、(4.76±0.45)kPa,单因素方差分析提示组间比较,差异有统计学意义(F=134.468,P<0.01),体部明显高于头部和尾部,头部显著高于尾部,差异均有统计学意义(P均<0.01);血栓形成后第14天测量10只兔子血栓头、体、尾的杨氏模量值,平均值分别为(12.46±2.59)kPa、(15.08±2.71)kPa、(10.03±2.02)kPa,组间比较,差异有统计学意义(F=10.539,P<0.01),体部显著高于尾部,差异有统计学意义(P均<0.01),体部高于头部,差异无统计学意义(P>0.05),而头部与尾部之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性期(14 d)血栓头、体、尾杨氏模量值均显著高于急性期(5 d),差异均有统计学意义(t=-7.456、-7.989、-8.159,P均<0.01)。病理学研究显示急慢性血栓不同部位之间、同期不同血栓之间的组织构成均存在明显异质性。结论急慢性血栓不同部位之间、同期不同血栓之间的组织构成及超声剪切波弹性均存在明显异质性。采用超声弹性技术检测血栓弹性时,应考虑到血栓的异质性。观测血栓弹性评价其分期时,应选择测量血栓体部,更可靠。连续观测血栓弹性时,测量应规范,位置应统一。
- 刘晓娜李娜郑海宁韩宜晓叶庆桂童一砂温朝阳
- 关键词：深静脉血栓
- 兔急性肾动脉狭窄对肾脏组织弹性的影响被引量：1
- 2017年
- 目的研究不同程度急性肾动脉狭窄对肾皮质、肾锥体及肾窦的超声弹性模量值的影响。方法 10只日本大耳白兔,麻醉、开腹、分离左肾动脉,用束扎法造成不同程度肾动脉狭窄后,分为3组:肾动脉狭窄0%组(10只)、肾动脉狭窄≥50%组(9只)及肾动脉狭窄100%组(8只)。采用超声剪切波弹性成像技术检测左肾中部肾皮质、肾锥体及肾窦的杨氏模量平均值,比较不同程度肾动脉狭窄时左肾组织硬度变化。在上述3种程度肾动脉狭窄超声剪切波弹性模量值测量后,各取1个肾脏进行病理学研究。结果肾动脉狭窄0%组,左肾中部肾皮质、肾锥体及肾窦的杨氏模量值分别为(16.31±1.70)k Pa、(13.38±1.63)k Pa、(12.75±2.26)k Pa;肾动脉狭窄≥50%组,左肾中部肾皮质、肾锥体及肾窦的杨氏模量值分别为(14.16±2.34)k Pa、(11.49±2.70)k Pa及(10.72±2.56)k Pa;肾动脉狭窄100%组,左肾中部肾皮质、肾锥体及肾窦的杨氏模量值分别为(11.35±1.48)k Pa、(8.39±1.29)k Pa及(7.08±1.52)k Pa。不同程度肾动脉狭窄时,肾皮质的杨氏模量值均高于肾锥体及肾窦,即肾皮质硬度均大于肾锥体及肾窦,且差异均有统计学意义(肾动脉狭窄0%组:t=11.912、P<0.001,t=4.510,P=0.001;肾动脉狭窄50%组:t=7.116、9.313,P<0.001;肾动脉狭窄100%组:t=7.412、9.125,P<0.001)。随着肾动脉狭窄程度增加,肾皮质、肾锥体、肾窦的杨氏模量值均逐渐降低,即肾皮质、肾锥体、肾窦的硬度均逐渐降低,且差异均有统计学意义(肾皮质:t=2.630、P=0.025,t=6.086、P<0.001,t=3.460、P=0.014;肾锥体:t=7.102、P<0.001,t=3.460、P=0.007;肾窦:t=3.885、P=0.003,t=6.405、P<0.001,t=4.164、P=0.002)。病理结果显示,随着狭窄程度的加重,肾小球体积缩小,其内红细胞减少,肾间质内微血管口径减小,其内红细胞逐渐减少。肾动脉狭窄100%时,局部肾间质可见灶状变性,少量炎细胞浸润,肾小管上皮细胞轻度变性,细胞界限稍模糊�
- 李娜刘晓娜郑海宁韩宜晓叶庆桂沈涛温朝阳
- 关键词：肾动脉梗阻弹性成像技术
- 一种连续可调式动脉缩窄器
- 本实用新型涉及一种连续可调式动脉缩窄器，中空管的后端设置有螺纹，螺丝帽螺旋安装在中空管的后端，螺丝帽的后端安装有卡帽，中空管的螺丝段切一平槽，卡帽内部设置有与平槽相匹配的凸起，卡帽通过凸起与中空管的平槽相互吻合、保证它们...
- 温朝阳王巍郑海宁
- 文献传递
- 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞的相关性被引量：42
- 2015年
- 目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞发生率的相关性,为临床预防和治疗提供依据。方法选择解放军总医院第一附属医院2013年5月至2014年5月收治的肺栓塞患者40例(PE组),采用彩色多普勒超声评价肺拴塞患者下肢深静脉血栓形成的发生率。另选取同期在我院接受治疗的下肢深静脉血栓患者40例(DVT组),采用超声诊断下肢深静脉血栓患者合并肺栓塞的情况。结果 PE组40例患者共检出下肢深静脉血栓33例,肺栓塞合并下肢深静脉血栓的超声检出率为82.50%。左下肢形成深静脉血栓的比例高于右下肢,差异有统计学意义(P<0.05)。DVT组40例患者共检出肺栓塞32例,下肢深静脉血栓合并肺栓塞的超声检出率为80%。双侧肺栓塞的比例高于单侧肺栓塞,差异有统计学意义(P<0.05);急性肺栓塞的比例高于亚急性和慢性肺栓塞,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺栓塞直接征象以充盈缺损最多,间接征象以肺动脉扩张和胸腔积液出现率最高。结论彩色多普勒超声能够准确地显示静脉结构、血栓部位、阻塞程度、血管周围组织及血流动力学信息,对下肢深静脉血栓形成和肺栓塞有很高的诊断价值。
- 王巍王琼郑海宁蒋雪樊亚红
- 关键词：彩色多普勒超声下肢深静脉血栓肺栓塞
- 一种全方位超声检查床
- 本实用新型公开了一种全方位超声检查床，包括支柱，所述支柱上设有床板，所述床板底端设有液压泵，所述液压泵的侧面设有支撑柱，所述床板的一端设有安装槽，所述安装槽内设有连接板，所述安装槽的侧面和连接板铰接，所述支柱和连接板之间...
- 温朝阳郑海宁王巍
- 文献传递
- 彩色多普勒超声在急性孤立性小腿深静脉血栓中应用价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨彩色多普勒超声在急性孤立性小腿深静脉血栓诊断中的临床应用价值。方法选取2016年1-12月收治的急性下肢深静脉主干血栓患者38例作为A组,急性孤立性小腿深静脉血栓患者38例作为B组。两组患者均给予彩色多普勒超声检查,比较两组超声诊断准确率。结果两组超声诊断准确率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用彩色多普勒超声诊断急性孤立性小腿深静脉血栓准确率高,值得在临床检查诊断工作中推广应用。
- 王巍郑海宁王琼叶庆桂
- 关键词：彩色多普勒超声
- 皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的临床效果探讨被引量：2
- 2017年
- 目的:本文主要对治疗手和前臂皮肤烧伤瘢痕采用皮瓣修复治疗进行了探究。方法:本文所选取的研究对象为院内自2015年1月至2017年2月接受瘢痕皮瓣修复治疗的66例患者,将其随机平均分为对照组和观察组,每组患者人数为33例;其中33例对照组患者采用股前外侧的皮瓣对手及前臂皮肤烧伤瘢痕进行修复治疗,而观察组的33例患者则使用腹股沟皮瓣对瘢痕进行修复治疗,分别观察两组皮瓣的成活情况、断蒂所需时间以及出现感染和并发症的情况,对两组患者进行对比研究。结果:经过对比研究发现,两组的皮瓣成活率通过超声和临床判断存在极大的差距,另外皮瓣的成活情况观察组的要明显的好于对照组,同时皮瓣断蒂所花费的时间观察组要少于对照组,另外出现感染和并发症的概率观察组要低于对照组,存在差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对手及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗时,使用腹股沟皮瓣进行治疗的效果要明显的好于使用股前外侧皮瓣进行治疗的效果,并且具有极高的成活率以及极低的感染和并发症出现概率,这种治疗方式既操作便捷又安全可靠,值得在临床推广使用。
- 王巍郑海宁王琼
- 关键词：皮瓣修复股前外侧腹股沟
- 颈部淋巴结良恶性诊断中超声弹性成像的价值被引量：2
- 2017年
- 目的:对颈部淋巴结良恶性诊断中超声弹性成像的价值进行深入分析和探讨。方法:收集我院2014年3月至2016年3月期间的颈部淋巴结病变患者130例,然后将其随机分为对照组(65例)和观察组(65例),对对照组患者使用B超进行诊断,对观察组患者使用超声弹性成像进行诊断,然后对两组患者的诊断结果进行对比分析。结果:对照组患者采用B超检查出良性颈部淋巴结43个,恶性颈部淋巴结24个,正确诊断率为80.72%;观察组患者采用超声弹性成像检查出良性颈部淋巴结51个,恶性颈部淋巴结27个,正确诊断率为95.12%。观察组患者采用超声弹性成像检查的正确诊断率明显高于对照组患者采用B超检查的正确诊断率。差异有统计学意义,P<0.05。结论:超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中有十分良好的应用效果,可以有效提高颈部淋巴结良恶性诊断正确率,为进一步加强患者的治疗奠定良好的基础上,因此可以进行临床推广应用。
- 王琼王巍郑海宁
- 关键词：颈部淋巴结超声弹性成像
- 超声弹性成像不同切面应变比值法诊断甲状腺结节的价值比较被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同切面超声弹性成像应变比值法在诊断甲状腺结节良恶性方面的价值区别。方法选取2012年11月至2013年5月因甲状腺结节疾病在解放军总医院超声科就诊的患者118例,共有153个结节,患者术前均行弹性成像检查,从纵切和横切面分别获得弹性应变率面积比值,采用ROC曲线评价其诊断价值,将结节分为临近峡部组、非临近峡部组两组,并将诊断结果与病理结果对照。结果纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.906、0.844,二者无显著性差异(Z=1.54,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.65、3.58;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:81.2%、80.8%、81.0%、87.2%、71.2%;77.2%、76.9%、77.1%、84.4%、63.4%。临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.903、0.830,二者无显著性差异(Z=1.125,P>0.05);最佳诊断点分别为:3.30、3.28;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:86.2%、68.8%、80.0%、83.3%、73.3%;78.6%、58.8%、71.1%、75.9%、62.5%。非临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的AUC分别为0.906、0.852,二者无显著性差异(Z=0.936,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.33、3.71;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:90.1%、75.7%、85.2%、87.7%、80.0%;84.7%、70.3%、80.6%、83.6%、72.2%。结论超声弹性成像有助于甲状腺结节的鉴别诊断,但横切面与纵切面的诊断效果无统计学差异。
- 郑海宁罗渝昆张雁温泉樊亚红冯蕾李振彩
- 关键词：甲状腺结节超声检查弹性成像应变率
