颜勇 作品数:8 被引量:20 H指数:3 供职机构: 南方医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜胃旁路术与腹腔镜袖状胃切除术比较治疗肥胖及2型糖尿病的Meta分析 被引量:2 2015年 目的系统评价腹腔镜胃旁路术(LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(LSG)比较治疗肥胖及2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第8期)、CNKI和WanFang Data数据库,搜集LRYGB与LSG比较治疗肥胖及T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2014年12月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,828例患者。Meta分析结果显示:与LRYGB组相比,LSG组在术后体质量指数[MD=–1.02,95%CI(–2.90,0.86),P=0.29]、T2DM缓解率[OR=1.11,95%CI(0.71,1.73),P=0.64]、再手术率[OR=2.74,95%CI(1.01,7.42),P=0.05]、空腹血糖水平[MD=2.71,95%CI(–0.80,6.21),P=0.13]、血浆低密度脂蛋白浓度[MD=–23.85,95%CI(–47.20,–0.50),P=0.05]方面,差异无统计学意义。但LSG组术后并发症发生率更低[OR=2.28,95%CI(1.43,3.62),P=0.000 5]。结论在短期内LRYGB和LSG治疗肥胖及T2DM的临床效果相当,但LSG并发症发生率比LRYGB低。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 颜勇 沙燕华 李旭忠 王时光 周舟 胡承 张学利关键词:肥胖 2型糖尿病 META分析 胃转流手术对糖尿病大鼠肝脏糖代谢相关因子表达的影响 被引量:1 2015年 目的:通过建立2型糖尿病(T2DM)胃转流手术(GBP)大鼠模型,探讨对肝脏糖代谢相关因子表达的影响。方法将12只SD大鼠随机分为正常对照组(NCD,n=4)、高脂组(HFD,n=4),高脂手术组(HFD-GBP, n=4);HFD组大鼠经高脂饲料喂养4周后,通过腹腔注射链脲佐菌素构建T2DM模型,比较两组体质量、血糖、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)、胰岛素耐量实验(ITT)的变化。2周后,构建HFD-GBP组胃转流手术模型,连续观察2周,比较手术前后两组体质量、血糖浓度的变化,并分别提取3组大鼠肝组织的总RNA和蛋白,通过RT-PCR、Western印迹法检测法呢醇X受体(FXR)、磷酸烯醇式丙酮酸羧基激酶(PEPCK)、葡萄糖?6?磷酸酶(G6Pase)、葡萄糖转运体2(GLUT2)和成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)的表达水平。结果与HFD组相比,HFD-GBP组大鼠体质量下降,血糖改善(P<0.05),术后FXR和GLUT2 mRNA表达明显上调(P<0.05),PEPCK、G6Pase和FGF-21 mRNA表达也增加;与NCD组相比,HFD和HFD-GBP两组FXR和PEPCK蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论在T2DM大鼠模型中,GBP能有效改善糖代谢;FXR、PEPCK和GLUT2可能参与GBP术后的血糖调节过程。 李旭忠 颜勇 周舟 邱文娟 周联明 黄忠明 胡承 张学利关键词:胃转流术 法尼醇X受体对代谢调控作用的研究进展 被引量:5 2016年 法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR),又名胆汁酸受体,属于核受体超家族的一员(nuclear receptor subfamily 1 group H member 4,NR1H4),是配体激活的转录因子。胆汁酸作为FXR的内源性配体,不仅是脂类消化吸收中的重要物质,还可作为信号分子通过FXR介导的信号通路传递信息,参与体内代谢的调控。FXR不仅在调控机体胆汁酸、糖脂代谢中具有重要作用,而且与多种代谢性疾病有关,有望成为疾病治疗的靶点。现就FXR调控机体代谢的作用机制及FXR激动剂的应用作一综述。 颜勇 李旭忠 周舟 胡承 张学利关键词:法尼醇X受体 体内代谢 内源性配体 代谢性疾病 机体代谢 Roux—en-Y胃旁路术对肥胖症大鼠空肠糖异生的影响 2015年 目的探讨Roux—en-Y胃旁路术(RYGB)对肥胖症大鼠空肠糖异生的影响及作用机制。方法将高脂诱导肥胖症的40只sD大鼠按随机数字表法分为空白组(未行手术)、假手术组(与手术组对应位置切开缝合)、匹配饮食组(行假手术并保持与手术组相同进食量)和手术组(行RYGB),每组10只。(1)定期测量大鼠体质量、进食量;(2)术前、术后2周及10周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素耐量试验(ITT)评价大鼠糖耐量及胰岛素敏感性;(3)术后10周检测各组大鼠空腹血清TC、TG、游离脂肪酸水平(FFA);(4)留取大鼠空肠组织行病理学检查;(5)采用RT.PCR和Westernblot检测各组大鼠空肠黏膜组织中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)、葡萄糖6磷酸酶仅(G6Pase)mRNA和蛋白表达水平。符合正态分布的计量资料以x±s表示,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD检验。重复测量数据采用重复测量方差分析。结果(1)空白组、假手术组、匹配饮食组、手术组大鼠术前至术后10周体质量变化分另1为(325±9)g~(451±18)g、(327±11)g-(446±14)g、(330±8)g~(442±15)g、(328±10)g-(364±23)g。4组大鼠术前至术后10周体质量变化趋势比较,差异有统计学意义(F=422.03,P〈0.05)。术后1~4周,假手术组大鼠体质量与空白组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。假手术组与匹配饮食组大鼠术后体质量各时间点比较,仅术后6周差异有统计学意义(P〈0.05),其他时间点差异无统计学意义(P〉0.05)。术后4~10周,手术组大鼠体质量分别与空白组、假手术组和匹配饮食组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。空白组、假手术组、手术组大鼠术前至术后10周进食量变化分别为:(25.3±1.4)g~(27.0±1.9)g、(24.9±1.3)g~(27.8 颜勇 李旭忠 周舟 王时光 周联明 单远洲 胡承 张学利关键词:肥胖症 糖异生 胆汁酸在减重手术缓解2型糖尿病中的作用 被引量:2 2015年 胆汁酸是胆汁中的主要成分,在肝细胞内由胆固醇转化合成,通过胆道系统排入肠道,介导脂类、脂溶性维生素等物质的消化吸收。近年研究发现,胆汁酸不仅是食物消化吸收中的重要物质,也可作为信号分子通过法尼醇X受体(FXR)、G蛋白偶联胆汁酸受体(TGR5)等介导的信号通路,调控体内糖脂及能量的代谢。减重手术是治疗肥胖及其合并症2型糖尿病(T2DM)最有效的方法之一,但其作用机制尚未完全明确。研究表明,胆汁酸可能在减重手术缓解T2DM的过程中具有重要作用,现就胆汁酸在减重手术中的作用机制作一综述。 颜勇 李旭忠 胡承张学利胡承 张学利关键词:2型糖尿病 减重 脂溶性维生素 法尼醇X受体 Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病大鼠肝脏和肠道糖异生影响的实验研究 糖尿病是在世界各地日益严重的健康问题和主要的慢性疾病。国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation,IDF)估计,到2014年全球将有3.87亿人患有糖尿病,而到2035年这一数字... 颜勇关键词:2型糖尿病 胆总管空肠吻合术 文献传递 减重手术治疗伴肥胖2型糖尿病作用机制的研究进展 被引量:4 2016年 减重手术是治疗伴肥胖2型糖尿病的有效方法,但其机制仍未完全明确。除了胃限容及肠短路引起的摄食减少及吸收不良外,尚发现胃肠激素、脂肪因子、炎性介质、胆汁酸、肠道菌群和肠道糖异生等机制也可能在术后改善代谢中发挥作用。因此,阐明减重手术缓解2型糖尿病的作用机制,有望为术式改进及新治疗方法的开发提供理论依据。 颜勇 李旭忠 王时光 周联明 瞿军 周舟 胡承 张学利关键词:减重手术 糖尿病 肥胖 G蛋白偶联胆汁酸受体TGR5在炎症及炎性疾病中的作用 被引量:6 2016年 G蛋白偶联胆汁酸受体TGR5是一种胆汁酸膜受体,表达于多种组织细胞中,研究结果表明胆汁酸通过激活TGR5信号通路,在调控能量代谢、炎性反应、细胞增殖与凋亡中具有作用。近年研究发现,TGR5介导的细胞信号可通过调控炎性反应影响炎性疾病的发生、发展,本文综述了TGR5在炎症及相关炎性疾病中的研究进展。 颜勇 李旭忠 王时光 周舟 胡承 张学利关键词:炎症 动脉粥样硬化 代谢综合征